細菌性陰道炎陰道分泌物的檢測分析

吳麗佳（齊齊哈爾市北鋼集團公司職工醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161042）

細菌性陰道炎陰道分泌物的檢測分析

吳麗佳
（齊齊哈爾市北鋼集團公司職工醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161042）

目的 對細菌性陰道炎分泌物的檢測結果的觀察和分析。方法 選取2013年1月～2014年12月我院收治的細菌性陰道炎患者200例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各100例。前者采取傳統Amsel法對其陰道分泌物進行檢測，后者采取唾液酸酶法進行檢測，對比兩組患者的檢測結果。結果 觀察組患者的陽性率比對照組高，且線索細胞陽性同時檢出滴蟲和真菌的的檢出率比線索細胞陰性較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于細菌性陰道炎患者運用唾液酸酶法監測其分泌物，準確迅速、簡單方便，在醫生進行診斷和治療的過程中，可以及時地提供準確可靠的實驗數據，可作為診斷BV常規篩查的指標，值得推廣應用。

細菌性陰道炎；陰道分泌物；檢測

細菌性陰道炎（BV）是一種較為常見、多發的疾病，容易引起患者宮頸糜爛、婦科腫瘤、習慣性流產、宮內感染、宮外孕、不孕癥、盆腔炎以及泌尿系感染等諸多并發癥，不僅僅嚴重影響了女性的日常生活質量和工作學習，還為女性的身體健康和生命安全帶來了極大的威脅[1]。傳統Amsel法操作繁瑣，主觀因素較多，不利于對BV的檢測和診斷[2]。因此，科學、合理、有效的檢測診斷方法對于BV患者至關重要。

本次研究的主要目的是對細菌性陰道炎分泌物的臨床檢測結果的觀察和分析，將我院收治的200例細菌性陰道炎患者作為研究對象，對其陰道分泌物進行檢測，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年12月我院收治的細菌性陰道炎患者200例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各100例。對照組患者年齡22～50歲。觀察組患者年齡20～50歲。兩組患者的年齡等基礎資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

收集兩組患者的陰道分泌物；放置于生理鹽水管中送去檢查；最后直接地對每一標本圖片進行鏡查，注意觀察其白細胞（WBC）、真菌以及滴蟲等，并判斷清潔度。

對照組采取傳統Amsel法對患者的陰道分泌物進行檢測，具體操作如下：對患者陰道PH值進行檢測、胺試驗以及對線索細胞進行檢測等；在檢測的過程中，需嚴格規范的按照操作規程以及實驗要求進行，在對結果進行判斷時，要依據患者的陰道涂片清潔度以及判斷標準準確進行[3]。

觀察組采取唾液酸酶法進行檢測，具體操作如下：將患者的陰道分泌物放入反應管中充分的進行洗脫；將2滴A試劑以及3滴B試劑加入到反應管中，維持在37℃恒溫的環境下反應5 min，并對其結果進行準確仔細的觀察與判斷；陰性的直接反應為黃色或者淺黃綠色，而藍色或者深綠色代表為陽性[4]。

1.3 判斷標準

陰道PH值檢測結果在4.5以上；陰道分泌物增多、變稀有異味或者呈現出均質狀；胺試驗檢測結果呈陽性；在陰道涂片上可見線索細胞，線索細胞是BV的特征性改變。

1.4 評價指標

對比兩組患者的檢測結果；對比線索陽細胞同時檢出真菌、滴蟲檢出率。

1.5 統計學處理

應用SPSS 21.0統計學軟件軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者檢測結果的比較

觀察組患者中檢出陽性34例（34%），對照組患者中檢出陽性22例（22%）。觀察組患者的陽性率比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。比較線索細胞陽性和線索細胞陰性同時檢出真菌和滴蟲的檢查結果：線索細胞陽性同時檢出滴蟲和真菌的的檢出率比線索細胞陰性較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較線索細胞陽性和線索細胞陰性同時檢出真菌和滴蟲的檢查結果 [n（%）]

3 討 論

BV又稱為細菌性陰道病，主要是由于陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染，感染率40%左右，且易復發，

多發于育齡婦女，致病原因是細胞產胺后造成陰道內環境PH值的升高，更加有利于一些厭氧菌以及其它病菌的生長，這一惡性循環引起陰道正常抵抗力下降從而發生炎癥[5]。BV對婦女及其妊娠有危險性，因此及時的準確的對細菌性陰道病進行診斷有利于減少并發癥的發生，在婦女保健和優生優育方面至關重要。

本次研究，通過對細菌性陰道炎患者運用唾液酸酶法檢測其陰道分泌物，唾液酸苷酶是一種BV致病菌所產生的特異性酶，在BV患者陰道分泌物中加入足量的酶促底物之后，會產生相應的顏色反應和變化，依據這種反應做出準確的判斷。研究結果顯示，觀察組患者的陽性率相比于對照組明顯較高，且線索細胞陽性同時檢出滴蟲和真菌的檢出率明顯高于線索細胞陰性。陰道內菌群失調，會加大真菌和滴蟲等的感染機會，并且真菌和滴蟲等感染對BV也會造成一定程度的影響。

綜上所述，對于細菌性陰道炎患者運用唾液酸酶法監測其分泌物，準確迅速、簡單方便，在臨床醫生進行診斷和治療的過程中，可以及時地提供準確可靠的實驗數據，可作為診斷BV常規篩查的指標，值得推廣應用。

[1]郭紅宇.女性陰道炎患者陰道內環境中氧化應激狀況及其致細胞凋亡的機制研究[J].蘭州大學,2012,10(13):211-214.

[2]孟 煒.女性下生殖道感染發病相關因素的臨床研究及非淋菌性宮頸炎防御機制的實驗研究[J].新疆醫科大學,2013,09(12): 322-324.

[3]徐 健,謝元宏,周 廣,王 渝.5186例陰道分泌物五聯檢檢測結果的回顧性分析[J].四川解剖學雜志,2014,13(15):86-88.

[4]陳 燦.陰道病原微生物檢測的研究分析[J].昆明醫科大學,2014,15(11):277-278.

[5]余竑敏.細菌性陰道病及其并發癥的病原學調查和加德納菌生物膜形成的研究[J].復旦大學,2013,15(21):115-116.

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2016.02.127.02

盧 嬌