綜合性護理在子宮肌瘤患者術后的恢復情況的評價

王新艷（辛集市第一醫院CT室，河北 辛集 050700）

綜合性護理在子宮肌瘤患者術后的恢復情況的評價

王新艷
（辛集市第一醫院CT室，河北 辛集 050700）

目的 評價綜合性護理在子宮肌瘤患者術后恢復中的作用。方法 選取2014年1月～2015年11月我院收治的子宮肌瘤患者391例作為研究對象，采用雙盲的試驗方法分為綜合組196例和常規組195例。綜合組患者采用綜合護理；常規組患者采用常規護理。觀察兩組患者子宮肌瘤術后護理的滿意度、住院時間及術后并發癥。結果 綜合組患者護理滿意度為98.97%，高于常規組的76.41%，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜合組患者平均住院天數較常規組患者平均住院天數減少，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜合組患者在綜合護理下術后并發癥為2.04%少于常規組的12.30%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理能促進患者身體早日恢復、緩解患者的不良情緒、減少術后并發癥的發生。

子宮肌瘤；綜合性護理；常規護理

子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，多發于中老年女性。其雖為良性腫瘤但也有少數患者發展成惡性腫瘤，給患者帶來了嚴重威脅[1]。目前，最有效的治療手段為手術治療。子宮肌瘤切除術給患者帶來的身體和心理的影響很大[2]。因此術后的護理至關重要，我們應給患者營造一個溫馨舒適的住院環境，并給予患者最恰當的心理疏導，讓患者心無旁騖的度過手術期。為此，我院于2014年1月～2015年11月開展了一項研究，取得了不錯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年11月我院收治的子宮肌瘤患者391例作為研究對象，均行子宮肌瘤切除術，無其他系統合并癥。患者年齡35～56歲。其中，行肌瘤切除術211例，行子宮切除術79例，行次全子宮切除術101例。采用雙盲的試驗方法分為綜合組196例和常規組195例。兩組患者在年齡及術式上差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理

對照組采用常規護理：（1）了解患者的麻醉方式及手術種類，安排患者相應的體位并告知注意事項。（2）常規監護患者生命體征，安置好輸液器及引流管，并保障引流管通暢無損害。要了解患者有無并發癥，并及時告知主治醫生。（3）遵醫囑囑患者服藥。

綜合組采用綜合護理：實施綜合護理的人員均經過嚴格醫學的繼續教育及訓練，對各種突發事件的處理迅速有序。護理人員與每位患者的主治醫師溝通，根據患者的自身情況制定一套護理方案。綜合護理的內容是在常規護理的基礎上增加科學的、細致的護理。（1）建立良好的護患關系：要與患者及其家屬進行親切的交談，建立親人間的信任關系。鼓勵病人建立戰勝疾病的信心。（2）嚴格按照無菌要求對患者刀口進行護理。對患者加強宣傳教育，講解疾病知識及用藥用量，介紹術后保健知識。教會患者如何監測疾病。（3）根據患者自身體質情況制定營養套餐。保障患者營養充分，促進早日康復。（4）病房環境要保持安靜、干凈、優雅，給患者營造出溫馨舒適的氛圍。（5）進行“一對一”心理疏導。此病對患者的身體及生活造成了嚴重的困擾，患者在術后出現的抑郁、煩躁等情緒變化多因身體器官的缺失及術后疼痛造成的。護理人員對患者展開背景調查、收集患者的資料，根據患者自身的性格、文化程度及患者居住的風俗對患者進行心理教育，讓患者有一顆充滿陽光的心態去面對疾病。

1.3 觀察指標

比較兩組患者對術后護理的滿意度，比較患者的住院時間及術后并發癥發生率。護理滿意度=非常滿意＋滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

綜合組患者對護理的滿意度為98.97%，高于常規組的76.41%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者住院時間比較

綜合組患者平均住院天數（4.97±2.45）天；對照組患者平均住院天數（10.87±3.24）天。綜合組患者平均住院天數較常規組患者平均住院天數明顯減少，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 術后并發癥的比較

綜合組患者術后咳嗽3例、刀口滲血1例，占總人數的2.04%；常規組患者術后尿潴留5例、術后刀口感染6例、術后腸脹氣8例、術后血栓性靜脈炎5例，占總人數的12.30%。綜合組患者在綜合護理下術后并發癥少于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤多因子宮平滑肌細胞增生、突變而形成的一種良性腫瘤，臨床表現為子宮出血、白帶增多、痛經、貧血、腹部包塊及腫瘤壓迫周圍組織的一系列癥狀等[3]。子宮肌瘤還可造成不孕及流產，肌瘤患者自然流產率大于正常人群，其比大約為4:1[4]。對于子宮肌瘤的治療手術是最有效的治療方法，而手術治療會給患者帶來很大的身心影響，因身體器官的缺失不但會給患者造成體內內分泌的失衡，還會給患者造成心理負擔，不利于患者術后身心恢復[5]。因此，術后優質的護理也是一種有效的臨床治療模式。我院采用的綜合護理是在多年的護理經驗中總結出來，綜合護理是在常規護理上加以細化，并根據患者情況制定的個性化護理，嚴格按照規定實施。

綜上所述，綜合護理能促進患者身體早日恢復、緩解患者的不良情緒、減少術后并發癥的發生。

[1]張素娥.子宮肌瘤的研究進展[J].河北醫藥,2013,35(6):920-921.

[2]閆麗芳.標準化護理與優質護理在子宮肌瘤患者術后護理中的對比分析[J].世界最新醫學信息文摘,2013(18):405-406.

[3]王艷林.子宮肌瘤術后的心理評估和護理體會[J].基層醫學論壇,2013(36):4873-4874.

[4]歐陽世玉.舒適護理在子宮肌瘤術后護理中的應用效果觀察[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2012,3(12):277-278.

[5]郎雅娟,胡中娥.淺談子宮肌瘤的術后護理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(3):108.

R711.74

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ISSN.2095-8803.2016.02.172.02

盧 嬌