綜合性護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后的恢復(fù)情況的評價

王新艷（辛集市第一醫(yī)院CT室，河北 辛集 050700）

綜合性護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后的恢復(fù)情況的評價

王新艷
（辛集市第一醫(yī)院CT室，河北 辛集 050700）

目的 評價綜合性護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后恢復(fù)中的作用。方法 選取2014年1月～2015年11月我院收治的子宮肌瘤患者391例作為研究對象，采用雙盲的試驗(yàn)方法分為綜合組196例和常規(guī)組195例。綜合組患者采用綜合護(hù)理；常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察兩組患者子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理的滿意度、住院時間及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果 綜合組患者護(hù)理滿意度為98.97%，高于常規(guī)組的76.41%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜合組患者平均住院天數(shù)較常規(guī)組患者平均住院天數(shù)減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜合組患者在綜合護(hù)理下術(shù)后并發(fā)癥為2.04%少于常規(guī)組的12.30%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理能促進(jìn)患者身體早日恢復(fù)、緩解患者的不良情緒、減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

子宮肌瘤；綜合性護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多發(fā)于中老年女性。其雖為良性腫瘤但也有少數(shù)患者發(fā)展成惡性腫瘤，給患者帶來了嚴(yán)重威脅[1]。目前，最有效的治療手段為手術(shù)治療。子宮肌瘤切除術(shù)給患者帶來的身體和心理的影響很大[2]。因此術(shù)后的護(hù)理至關(guān)重要，我們應(yīng)給患者營造一個溫馨舒適的住院環(huán)境，并給予患者最恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，讓患者心無旁騖的度過手術(shù)期。為此，我院于2014年1月～2015年11月開展了一項(xiàng)研究，取得了不錯的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年11月我院收治的子宮肌瘤患者391例作為研究對象，均行子宮肌瘤切除術(shù)，無其他系統(tǒng)合并癥。患者年齡35～56歲。其中，行肌瘤切除術(shù)211例，行子宮切除術(shù)79例，行次全子宮切除術(shù)101例。采用雙盲的試驗(yàn)方法分為綜合組196例和常規(guī)組195例。兩組患者在年齡及術(shù)式上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理

對照組采用常規(guī)護(hù)理：（1）了解患者的麻醉方式及手術(shù)種類，安排患者相應(yīng)的體位并告知注意事項(xiàng)。（2）常規(guī)監(jiān)護(hù)患者生命體征，安置好輸液器及引流管，并保障引流管通暢無損害。要了解患者有無并發(fā)癥，并及時告知主治醫(yī)生。（3）遵醫(yī)囑囑患者服藥。

綜合組采用綜合護(hù)理：實(shí)施綜合護(hù)理的人員均經(jīng)過嚴(yán)格醫(yī)學(xué)的繼續(xù)教育及訓(xùn)練，對各種突發(fā)事件的處理迅速有序。護(hù)理人員與每位患者的主治醫(yī)師溝通，根據(jù)患者的自身情況制定一套護(hù)理方案。綜合護(hù)理的內(nèi)容是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加科學(xué)的、細(xì)致的護(hù)理。（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系：要與患者及其家屬進(jìn)行親切的交談，建立親人間的信任關(guān)系。鼓勵病人建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）嚴(yán)格按照無菌要求對患者刀口進(jìn)行護(hù)理。對患者加強(qiáng)宣傳教育，講解疾病知識及用藥用量，介紹術(shù)后保健知識。教會患者如何監(jiān)測疾病。（3）根據(jù)患者自身體質(zhì)情況制定營養(yǎng)套餐。保障患者營養(yǎng)充分，促進(jìn)早日康復(fù)。（4）病房環(huán)境要保持安靜、干凈、優(yōu)雅，給患者營造出溫馨舒適的氛圍。（5）進(jìn)行“一對一”心理疏導(dǎo)。此病對患者的身體及生活造成了嚴(yán)重的困擾，患者在術(shù)后出現(xiàn)的抑郁、煩躁等情緒變化多因身體器官的缺失及術(shù)后疼痛造成的。護(hù)理人員對患者展開背景調(diào)查、收集患者的資料，根據(jù)患者自身的性格、文化程度及患者居住的風(fēng)俗對患者進(jìn)行心理教育，讓患者有一顆充滿陽光的心態(tài)去面對疾病。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者對術(shù)后護(hù)理的滿意度，比較患者的住院時間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。護(hù)理滿意度=非常滿意＋滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

綜合組患者對護(hù)理的滿意度為98.97%，高于常規(guī)組的76.41%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者住院時間比較

綜合組患者平均住院天數(shù)（4.97±2.45）天；對照組患者平均住院天數(shù)（10.87±3.24）天。綜合組患者平均住院天數(shù)較常規(guī)組患者平均住院天數(shù)明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 術(shù)后并發(fā)癥的比較

綜合組患者術(shù)后咳嗽3例、刀口滲血1例，占總?cè)藬?shù)的2.04%；常規(guī)組患者術(shù)后尿潴留5例、術(shù)后刀口感染6例、術(shù)后腸脹氣8例、術(shù)后血栓性靜脈炎5例，占總?cè)藬?shù)的12.30%。綜合組患者在綜合護(hù)理下術(shù)后并發(fā)癥少于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤多因子宮平滑肌細(xì)胞增生、突變而形成的一種良性腫瘤，臨床表現(xiàn)為子宮出血、白帶增多、痛經(jīng)、貧血、腹部包塊及腫瘤壓迫周圍組織的一系列癥狀等[3]。子宮肌瘤還可造成不孕及流產(chǎn)，肌瘤患者自然流產(chǎn)率大于正常人群，其比大約為4:1[4]。對于子宮肌瘤的治療手術(shù)是最有效的治療方法，而手術(shù)治療會給患者帶來很大的身心影響，因身體器官的缺失不但會給患者造成體內(nèi)內(nèi)分泌的失衡，還會給患者造成心理負(fù)擔(dān)，不利于患者術(shù)后身心恢復(fù)[5]。因此，術(shù)后優(yōu)質(zhì)的護(hù)理也是一種有效的臨床治療模式。我院采用的綜合護(hù)理是在多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出來，綜合護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理上加以細(xì)化，并根據(jù)患者情況制定的個性化護(hù)理，嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)施。

綜上所述，綜合護(hù)理能促進(jìn)患者身體早日恢復(fù)、緩解患者的不良情緒、減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

[1]張素娥.子宮肌瘤的研究進(jìn)展[J].河北醫(yī)藥,2013,35(6):920-921.

[2]閆麗芳.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中的對比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2013(18):405-406.

[3]王艷林.子宮肌瘤術(shù)后的心理評估和護(hù)理體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013(36):4873-4874.

[4]歐陽世玉.舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2012,3(12):277-278.

[5]郎雅娟,胡中娥.淺談子宮肌瘤的術(shù)后護(hù)理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(3):108.

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ISSN.2095-8803.2016.02.172.02

盧 嬌