基于網絡教學平臺的PBL-TBL教學法在營養學實踐課中的應用

張卓，周波，郭連瑩，徐超，王曉紅

(沈陽醫學院公共衛生學院營養與食品衛生學教研室，遼寧沈陽110034)

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基于網絡教學平臺的PBL-TBL教學法在營養學實踐課中的應用

張卓，周波，郭連瑩，徐超，王曉紅

(沈陽醫學院公共衛生學院營養與食品衛生學教研室，遼寧沈陽110034)

摘要目的:探討基于網絡教學平臺的PBL-TBL教學法在營養學實踐課中應用及效果。方法:根據新教學法的要求，在預防醫學專業營養學實踐課中予以實施，教學結束后進行問卷調查。結果:新教學法取得了較好的教學效果，提高了學生自學能力和團隊合作精神。結論:新教學法可以在醫學實踐教學中逐步開展。

關鍵詞PBL; TBL;實驗教學;教學方法

以問題為基礎的教學法( Problem-Based Learing，PBL)和以團隊為基礎的教學法( Team-Based Learning，TBL)的應用，在為醫學生們夯實理論基礎的同時，也提高了專業實踐能力［1－2］，并在實踐教學中取得了一定成果［1，3］。另外，網絡技術、多媒體技術的普及，也極大地推動了醫學教學與學習模式的發展［4］。為激發學生的主動性和創造性，探索符合實踐課程特點的新教學方式和方法，充分利用網絡的強大學習與溝通功能，本研究以營養與食品衛生學網絡教學平臺為依托，同時融入PBL和TBL元素并與實踐教學相結合，以調查問卷的方式獲得數據資料，分析教學效果。

1　資料與方法

1.1研究對象選擇某醫學院校2011級預防醫學專業2個班共61名學生為研究對象，其中，男生19人，女生42人，均為全國高考統招學生，學制5年。根據學生以往成績和男女均衡的原則，共分為8個團隊，每隊7～8名隊員，并選取隊長1人，由其負責協調和組織團隊學習活動。

1.2研究方法從可操作性和解決實際的角度，我們在實踐教學中選擇“膳食調查”內容實施該教學法，本課程共8學時，分2次課(每次4學時)，課程時間間隔為1周。具體按照“組建團隊→教學法介紹→預留實踐教學問題→團隊自學和準備(網絡教學平臺應用)→個人測試→團隊匯報答疑→實習應用測評→教師總結”的步驟實施，并在課程結束后發放教學效果反饋調查表。

1.2.1準備工作第1次課堂上，學生在授課教師的指導下按照教學法的要求組建團隊，并將該教學法介紹給全體同學，告知學生在第2次課上將進行個人測試、團隊匯報答疑和實際應用測評，學生以團隊為單位，利用課程間隔( 1周)進行自學，并完成各項任務。隨后，根據教學大綱要求對“膳食調查”課程內容進行簡介，并有針對性地提出教學重難點問題，如各個團隊需要自行解決“標準人系數”、“標準人日數”和“總標準人日數”的計算方法。同時，布置課后實習任務，無具體形式要求，依據各自理解，以團隊為單位、以隊員為調查對象完成一份膳食調查報告。

1.2.2借助網絡教學平臺進行自學第1次課結束后，借助我校的網絡教學平臺，結合教學內容、教學問題及膳食調查實施等內容，授課教師將事先準備好的相關學習資料上傳到網絡平臺，供學生課后下載應用練習，同時開放教學平臺中的課程討論區、教學材料下載、在線模擬測試和教師郵件系統，以便師生、學生之間互動交流。

1.2.3課堂測試第2次上課時需完成3項測試內容，每項測試得分按照各自百分比計入本次實踐課總成績。①實習應用測評:主要用于考查學生知識應用、分析和解決實際問題的能力。根據第1次課布置的實習內容，每個團隊首先上交一份膳食調查報告，由第三方非授課教師依據下列標準進行評分，報告格式10分，調查表設計10分，進餐記錄10分，膳食調查結果計算(標準人系數、標準人日數和總標準人日數) 30分，膳食調查結果評價30分及膳食改進建議10分，滿分100分，按40%折算計入總成績。②個人測試:膳食調查報告上交后，即刻進行個人測試，每名隊員需獨立完成1份試卷。試卷均為填空題，共12 題15空，每空1分，為本課程基本概念和重難點問題，主要檢驗團隊自學效果，測試時間為5 min，由第三方依據標準答案進行評分，個人測試成績按20%折算計入總成績。課程結束后由授課教師在網絡教學平臺公布標準答案。③團隊匯報答疑:由團隊長事先指定的匯報人負責說課，以PPT或板書的形式為全體同學解答第1次課預留的教學問題，并將自己團隊的膳食調查結果和評價進行匯報，時限10 min。之后，由本隊其他隊員進行補充或更正，時限1 min。匯報結束后，其他團隊可根據匯報人陳述的內容進行提問，但只能提問非匯報人，答疑時限4 min。教師全程不參與提問和解答，需記錄好所有問題。答疑全部結束后，其他各團隊根據報告內容( 5分)、隊員補充( 1分)、報告時間( 1分)和隊員答辯( 3分)為匯報團隊進行評分，再根據匯報順序將該隊評分乘以相應的權重系數獲得最后得分，第1名匯報團隊權重系數為1.0，之后按照匯報順序該系數逐漸減少。最后得分按40%折算計入總成績。

1.2.4教師總結上述內容完成后，教師針對前面的預留問題、網絡教學平臺及團隊匯報答疑中出現的高頻問題逐一進行解答，同時總結本節的重難點內容，從而加深學生對知識的理解和掌握。

1.3教學評價下課前，向學生發放調查問卷用以評價教學效果。調查問卷是在參考相關研究的基礎上自行設計的，內容包括教學效果、自學能力、團隊學習和總體評價4個方面。每個問題設有3個選項，分別為“完全認同”、“基本認同”和“不認同”。問卷以匿名的方式進行填寫，并當場收回。

2　結果

本次課程共發放調查問卷61份，收回61份，有效回收率為100%，調查內容與結果見表1。結果顯示，90%以上的學生認同該教學法能夠產生較好的教學效果，并能增強學生的自主學習能力; 85%以上的學生認同團隊學習的重要性，并可增強學生的團隊合作意識;總體來看，大多數學生在肯定了網絡教學平臺地位的同時，對該教學方法的態度是積極的。同時，我們也發現60%以上的學生認為該教學法增加了他們的學習負擔，占用了較多課外業余時間。另外，雖然新教學法有很多促進作用，但在了解學生對該教學法和傳統教學模式的選擇時，仍有多數學生( 54%)支持傳統教學法為主、新教學法為輔，說明學生還是更傾向于多數課程以傳統講授為主，部分課程可以應用該教學法。

3　討論

醫學PBL教學法首先要根據具體專業知識提出相關問題，并確立學習目標，然后學生進行獨立自學后，再進行小組討論，其目的是培養醫學生自主學習、解決實際問題的能力［5］。而TBL教學法主要以團隊合作為基礎，將講授和團隊討論相融合，充分調動學生學習熱情的教學模式［6］。本次課程采取新的PBL-TBL聯合教學法，同時賦予了學生自主學習和團隊合作兩大要素，又以網絡教學平臺為依托，充分利用了網絡的強大學習與溝通功能，取得了一定的教學效果，得到學生們的認可。在實踐應用中，其優點有:①教學目的明確，重難點突出;②理論聯系實踐，提高解決實際問題的能力;③發揮獨立自學和團隊合作精神;④挖掘潛在能力，增強學生綜合素質;⑤加強師生交流，教學相長;⑥網絡教學平臺有的放矢，提高學生學習效率、參與度及學習熱情。可見，新教學法優于傳統教學模式。

另外，即使多數學生認同本教學法，也同意增加本教學法的應用次數，可他們還是更傾向于傳統教學法為主、新教學法為輔。分析其可能原因:①增加了學生學習負擔，占用較多課外業余時間，對于學習任務繁重的醫學生來說，其他課程學習時間相對減少;②學生從小到大，傳統教育模式根深蒂固，短期適應能力較差;③課程評分體系尚需完善，盡管本教學法的設計本意就是讓盡可能多的學生參與到教學過程當中，但受到學時有限、學生數量等因素的制約，還是有部分準備充分的隊員無用武之地，因此，如何客觀公平的評估每個團隊隊員，尚需進一步探討。

總之，新教學法取得了一定的教學效果，今后教學過程中，在不斷完善的前提下，應循序漸進，逐步開展。

表1　學生對新教學法的評價( %，n=61)

參考文獻:

［1］段晶晶，初國良，顧懷宇．TBL與PBL混合模式在人體解剖實驗教學中的實踐［J］．解剖學研究，2014，36 ( 5) : 385－387．

［2］王錦鴻，鄒和群．PBL和TBL教學模式在醫學教學中的應用探討［J］．中國實驗診斷學，2014，18 ( 9) : 1563－1564．

［3］Dolmans D，Michaelsen L，van Merrinboer J，et al．Should we choose between problem-based learning and team-based learning? No，combine the best of both worlds!［J］．Med Teach，2014，37 ( 4) : 354－359．

［4］Dhatt KS，Kaliaperumal C．Incorporation of web-based applications and online resources in undergraduate medical education in the Irish Republic．Can new changes be incorporated in the current medical curriculum?［J］J Nat Sci Biol Med，2014，5 ( 2) : 445－449．

［5］Chilkoti G，Wadhwa R，Kumar A．Status of problem based learning in postgraduate anesthesia teaching: A cross-sectional survey ［J］．Saudi J Anaesth，2015，9 ( 1) : 64－70．

［6］Punja D，Kalludi SN，Pai KM，et al．Team-based learning as a teaching strategy for first-year medical students［J］．Australas Med J，2014，7 ( 12) : 490－499．

(吳迪編輯)

Application of PBL combined with TBL based on Network Platform in Nutrition Experiment Teaching

ZHANG Zhuo，ZHOU Bo，GUO Lianying，XU Chao，WANG Xiaohong
( Department of Nutrition and Food Hygiene，Shenyang Medical College，Shenyang 110034，China)

AbstractObjective To explore the application effects of PBL combined with TBL based on network platform in nutrition experiment teaching．Methods: A questionnaire survey was conducted after the method of PBL combined with TBL based on network platform was applied to nutrition experiment teaching of preventive medicine specialty．Results: This teaching method made teaching effects better，and helped the students improve their self-learning ability and team work spirit．Conclusion: This teaching method can be carried out in medical experiment teaching gradually．

Key wordsPBL; TBL; experiment teaching; teaching method

收稿日期2015－11－10

作者簡介張卓( 1979—)，男(漢)，副教授，研究方向:營養與慢性病防治．E-mail: zhangzhuo618@ 139.com

基金項目遼寧省教育評價協會第一屆教學改革與教育質量評價研究課題( No.PJHYYB15251 ) ;沈陽醫學院教學研究課題( No.2015024)

doi:10.16753/j.cnki.1008－2344.2016.01.020

中圖分類號R151

文獻標識碼A

文章編號1008－2344( 2016) 01－0058－03