氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值評價

孟　麗（黑龍江省建三江人民醫院，黑龍江富錦156300）

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氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值評價

孟麗
（黑龍江省建三江人民醫院，黑龍江富錦156300）

【摘要】目的探討患有高血壓合并冠心病的患者在服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片在治療該病上的臨床價值以及療效。方法本次研究選取我院收治的共計200例患有高血壓合并冠心病的患者，收治時間在2011年6月至2012年6月。然后，隨機將這200例患者分為觀察組和對照組，其中，每組患者各有100例，實驗將對對照組高血壓合并冠心病患者采用口服硝苯地平控釋片進行治療，而對觀察組高血壓合并冠心病患者采用口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療。結果治療后，對照組治療的總有效率為72.00%，而觀察組治療的總有效率為93.00%（P< 0.05）。結論在臨床治療上應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對于治療高血壓合并冠心病患者很有療效且安全。

【關鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；硝苯地平控釋片；高血壓合并冠心病；臨床療效

老年人，倘若長期患有高血壓并伴有血脂異常的話，那么就易引發冠心病，且嚴重的話病人或許會猝死[1]。因此，對這種病的防治很有必要。本文就對此展開了探討與研究，現將試驗結果研究情況總結并報告在下文當中。

1　患者的臨床資料與方法

1．1臨床資料

選取高血壓合并冠心病患者共有200例，并隨機分為對照組和觀察組，每組各有100例。對照組：男性高血壓合并冠心病患者：女性高血壓合并冠心病患者=67:33；年齡范圍（43-84）歲，平均年齡（66.80±5.30）歲。觀察組：男性高血壓合并冠心病患者：女性高血壓合并冠心病患者=53:47；年齡范圍（45-75）歲，平均年齡（61.50±5.10）歲。對照組和觀察組高血壓合并冠心病患者在一般資料的比較上沒有差異（P>0.05)。

1．2方法

1.2.1對照組方法對照組高血壓合并冠心病患者進行口服30毫克/次的硝苯地平控釋片進行治療，且一天一次，一個療程為四周。

1.2.2觀察組方法觀察組高血壓合并冠心病患者進行口服規格為5毫克的氨氯地平片加10毫克的阿托伐他汀鈣片進行治療，且一天一次，一個療程為四周。

1.3觀察指標及療效判定標準

1．3.1觀察指標在對照組和觀察組高血壓合并冠心病患者治療四周后，要分別對他們的血壓、心絞痛發作次數、血脂、以及患者的不良反應癥狀進行了解并記錄下來。

1.3.2療效判定標準顯效：高血壓合并冠心病患者的心臟舒張壓下降程度大于10毫米汞柱，加上患者的心絞痛沒有發作或者發作頻率減少80%以上。有效：高血壓合并冠心病患者的心臟舒張壓下降程度大于30毫克汞柱，或者患者的心絞痛發作頻率減少在50%～80%以上。無效：高血壓合并冠心病患者的心臟舒張壓不僅沒有下降，而且心絞痛次數發作頻繁。總有效率=(顯效人數+有效人數）/總人數× 100%

1.4統計學處理

將實驗的數據，采用SPSS20.0軟件，對對照組和觀察組的高血壓合并冠心病患者的各項觀察指標情況，進行統計處理。計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05代表兩組高血壓合并冠心病患者之間，對比發現他們在治療效果方面存在差異，統計學具有意義。

2　結果

實驗結果顯示，對照組高血壓合并冠心病患者治療的總有效率為72.00%，觀察組高血壓合并冠心病患者治療的總有效率為93.00%。詳細的數據結果都在表1當中，以進行參考。

表1　對照組和觀察組高血壓合并冠心病治療的總有效率[n(%)]

3　討　論

在我國，據統計患有高血壓和冠心病的人數就約有3億人。而導致冠心病的主要原因是人體中的冠狀動脈血管發生了動脈粥樣硬化病變而引起的血管狹窄或阻塞、從而造成患者心肌缺血、缺氧或壞死而導致的一種心臟病。而高血壓的發生與遺傳和環境因素都有關[2]，此外，人體的體重指數、飲食習慣、常吸煙飲酒等同樣也會增加患高血壓的風險。在心血管科的臨床研究中，認為，導致心血管病發生其他病癥的原因有，高血壓、高血脂、糖尿病癥、其中，由高血壓導致的合并冠心病癥多見。

硝苯地平控釋片的主要成分是硝苯地平，該藥品主要適用于高血壓和冠心病慢性穩定型心絞痛癥狀。還能對人體中的大血管和冠狀動脈進行擴張，而且也能對人體中的沒有完全阻塞的血管進行擴張。此外，該藥還可以對人體中的冠狀動脈平滑肌的張力進行降低[3]。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種由氨氯地平和阿托伐他汀鈣片組成的復方制劑，其中，氨氯地平在臨床上經常用于治療高血壓疾病，有對病人進行降壓的作用，而阿托伐他汀鈣具有延緩人體動脈粥樣硬化嚴重程度的作用，同時，還有抗炎、保護神經和抗血栓等作用，此外，對降低人體的血脂也有一定的作用[4]。不止這樣，有研究表明，從高血壓合并冠心病的治療當中來看，氨氯地平阿托伐他汀鈣片是非常適合用在高血壓合并冠心病患者的治療方法上的，且患者出現的不良反應少、安全有效。

研究結束，觀察組高血壓合并冠心病患者在服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療后的總有效率為93.00%，而對照組高血壓合并冠心病患者在服用硝苯地平控釋片治療后的總有效率為72.00%（P< 0.05)。所以，本次實驗可以得出結論氨氯地平阿托伐他汀鈣片在治療高血壓合并冠心病疾病上，有明顯的療效，值得在以后的臨床治療中進行推廣。

參考文獻

［1］余盛龍,陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫學,2011,32(18):2458- 2460.

［2］楊漫溈,何曉玲,劉欣等.氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病的治療效果[J].貴陽醫學院學報,2015,40(2): 201- 204.

［3］黃敏杰.硝苯地平控釋片治療老年性原發性高血壓的療效觀察[J].求醫問藥（學術版）,2012,10(1):459.

［4］張鐵,劉寧.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果分析[J].中國保健營養(上旬刊),2014,24(5):2812- 2813.

■論著／高血壓與腦血管病■