藍氧婦科治療儀治療陰道炎的效果①

伍沛玉

(貴港市覃塘區(qū)石卡中心衛(wèi)生院，廣西貴港537100)

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藍氧婦科治療儀治療陰道炎的效果①

伍沛玉

(貴港市覃塘區(qū)石卡中心衛(wèi)生院，廣西貴港537100)

摘要:目的:觀察婦科藍氧治療儀對于陰道炎的治療效果。方法:選取我院婦科2013－06～2015－03治療的114例陰道炎患者進行分析，隨機分為兩組，即藍氧組、對照組，對照組為藥物治療，采用婦科藍氧治療儀治療藍氧組中的57例患者。結(jié)果:藍氧組總有效率為91.23%，對照組為77.19%，兩組總有效率比較存在明顯差異(P＜0.05)。結(jié)論:藍氧治療儀可有效改善陰道炎的臨床治療效果。

關(guān)鍵詞:陰道炎;藍氧;治療儀;婦科;效果

女性的陰道具有天然防御病原體侵入的功能，但在防御屏障遭到破壞的情況下，病原體容易侵入到陰道中，進而引發(fā)陰道炎，陰道炎可引起瘙癢及灼痛等癥狀，且具有復(fù)發(fā)率高的特點，給女性帶來極大的煩惱［1］。本文觀察了婦科藍氧治療儀對于陰道炎的治療效果，分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦科2013－06～2015－03治療的114例陰道炎患者進行觀察，排除妊娠者及糖尿病者、合并嚴重器質(zhì)性病變者，隨機分為兩組，即藍氧組、對照組，每組57例。藍氧組年齡18～59歲，平均(34.2±4.6)歲;病程為3d～6個月，平均(31.4± 2.7) d;陰道炎類型如下:滴蟲性21例，念珠菌性17例，細菌性19例。對照組年齡19～61歲，平均(34.3±4.2)歲;病程為5d～6個月，平均(32.6±2.2) d;陰道炎類型如下:滴蟲性20例，念珠菌性16例，細菌性21例。對照組、藍氧組資料比較差異不顯著(P＞0.05)，具有均衡性，可對比治療效果。

1.2方法

在治療藍氧組與對照組中的陰道炎患者時采用了以下方法: (1)藍氧組。治療時采用了藍氧治療儀，治療儀的工作頻率為(50±1) Hz，電壓為AC220V±10%，功率為2200VA。在治療前讓患者排空膀胱，并充分暴露外陰。儀器操作過程具體如下:先將水路開關(guān)打開，將水溫調(diào)整至26～32℃，將主機的電源開關(guān)、除臭下水開關(guān)打開，刷卡啟動儀器;刷卡后等待界面并調(diào)節(jié)治療時間與臭氧濃度，并選擇治療模式:對于陰道炎患者，選擇臭氧水沖洗模式，對于病情較為嚴重者或合并宮頸炎的患者，則先進行沖洗治療之后，再選擇霧化或臭氧氣模式?jīng)_洗1～2min。治療時讓患者保持截石位，在治療儀手操器前端連接好防護套及一次性使用沖洗管，然后踩下腳踏開關(guān)或按操作面板上“手動輔助”鍵開始沖洗治療，先用臭氧水對外陰進行1～2min沖洗消毒，再用擴陰器打開陰道，將一次性使用沖洗管插入陰道內(nèi)，一邊沖洗一邊轉(zhuǎn)動一次性使用沖洗管，以利清洗附著陰道壁內(nèi)的分泌物，時間3～4min，每天一次，3～5d為一療程。根據(jù)患者的病情連續(xù)治療2～3個療程。對陰道分泌物特別多的，治療前可先消毒會陰，用陰窺器暴露陰道壁及宮頸，用醫(yī)用大棉簽先清理一遍陰道內(nèi)分泌物，然后再按上法進行藍氧治療。治療結(jié)束，將一次性使用沖洗管抽出，并將防護套及一次性使用沖洗管丟入垃圾桶。(2)對照組。采用藥物進行治療，對于細菌性感染者，則口服甲硝唑，200mg/次，2次/ d，連續(xù)服用5～7d，同時將消糜栓置入陰道內(nèi)，1粒/次，1次/d，連續(xù)使用一周。對于滴蟲性感染者，則口服甲硝唑，400mg/d，分3次服用，連續(xù)口服1周;將甲硝唑栓劑置入陰道內(nèi)，1粒/次，1次/d，連續(xù)使用1周。對于念珠菌性感染患者，則將100mg克霉唑栓劑置入陰道深部，1次/d，同時置入10萬u霉素菌片，1次/d，連續(xù)治療1～2周。

1.3觀察指標

告知對照組、藍氧組中的患者在治療結(jié)束30d后來院復(fù)診，在復(fù)診中常規(guī)檢查陰道內(nèi)的分泌物情況，同時詢問患者臨床癥狀的變化情況，以判定兩組的臨床治療效果。

1.4療效判定

在判定藍氧組及對照組治療效果時均依據(jù)如下標準: (1)在復(fù)診后發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常等癥狀消失，檢測陰道內(nèi)分泌物后發(fā)現(xiàn)清潔度為II度以下，且線索細胞、滴蟲及假菌絲檢查結(jié)果為陰性，判斷為治愈。(2)復(fù)診時外因瘙癢、白帶異常等癥狀得到明顯緩解或基本消失，清潔度有所降低，線索細胞、滴蟲及假菌絲檢測結(jié)果為陽性，分泌物仍存在感染與炎癥表現(xiàn)，為有效。(3)在復(fù)診時發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢及白帶異常等癥狀未得到明顯改善，檢查分泌物后可見清潔度大于III度，線索細胞、滴蟲及假菌絲檢測結(jié)果為陽性，感染與炎癥持續(xù)存在，則判定為無效［2］。有效率與治愈率之和為對照組、藍氧組總有效率。

1.5統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS19.0 χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

藍氧組總有效率為91.23%，對照組為77.19%，兩組總有效率比較存在明顯差異(P＜0.05)，見表1。

表1　藍氧組與對照組陰道炎患者的療效對比［n =57，(%)］

3　討論

婦女的陰道毗鄰肛門、尿道，局部處于潮濕狀態(tài)，容易受到污染，再加上進行宮腔操作、分娩時需經(jīng)過陰道，這就給病原體侵入與感染創(chuàng)造了有利條件［3，4］。在治療陰道炎時采用置入藥物的方法具有起效快的特點，但同時可引發(fā)菌群失調(diào)問題，且治療時間較長，患者難以堅持。如用藥方法不當，還會導致病原體產(chǎn)生耐藥性，這就會增加陰道炎的復(fù)發(fā)率，進而給患者的生理與心理帶來嚴重影響［5］。對此，在臨床中應(yīng)注意采用療效相對顯著，且副作用少的治療方法。本研究采用了兩種方法治療114例陰道炎患者，對照組為藥物治療，同時采用了藍氧治療儀對藍氧組中的57例患者進行治療。結(jié)果證實藍氧組患者的總有效率達到了91.23%，而對照組僅為77.19%，藍氧組的有效率顯著高于對照組，提示藍氧治療儀在治療陰道炎方面的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)藥物治療。藍氧可分解成氧原子及氧分子，氧原子及氧分子氧化能力極強，能夠穿透真菌、病毒及細菌等微生物的細胞壁，進而起到殺滅微生物的作用，在微生物失去活性后，陰道中的環(huán)境就可以得到有效改善［6］。藍氧還具有除味、脫色、滅菌與消毒作用，不但能高效鎖定病原體，無死角殺滅微生物，具有殺菌范圍廣與速度快的特點，且可以避免出現(xiàn)耐藥性問題，有助于防止陰道內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)二次污染現(xiàn)象，且治療過程較為安全、舒適及無創(chuàng)傷，容易被患者接受［7］。此外，藍氧還能夠增強陰道內(nèi)環(huán)境的免疫機制，抑制微生物、病原菌再次生長繁殖，同時可增強陰道內(nèi)壁細胞活力，起到加快創(chuàng)傷愈合與縮短陰道內(nèi)壁修復(fù)時間的作用［8］。綜上，藍氧治療儀可有效改善陰道炎的臨床治療效果，可推廣應(yīng)用。

參考文獻:

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［2］嚴家來，梅振海.陰道分泌物濕片法聯(lián)合陰道炎化學試劑盒檢查在診斷陰道炎的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代檢驗醫(yī)學雜志，2013，28(3) :140－142

［3］劉慶洪，賈春紅，張愛鳳.復(fù)方苦參洗劑在合并西藥治療復(fù)發(fā)性念珠菌性外陰陰道炎的增效作用［J］.藥學與臨床研究，2013，21 (6) : 67－72

［4］李榮琴.河北省張家口地區(qū)育齡期婦女陰道炎病原體分布、耐藥性特征及危險因素分析［J］.中國基層醫(yī)藥，2013，20(12) :1842－1844

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［7］郭振華，李琳，李偉.幼女及少女陰道炎患者陰道分泌物假絲酵母菌和滴蟲感染情況分析［J］.實用婦產(chǎn)科雜志，2013，29(9) : 711－712

［8］余高鳳.伊曲康唑、氟康唑與陰道局部用藥在治療復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎中的療效評價［J］.吉林醫(yī)學，2014，35(26) :575－5787

(收稿日期:2015－09－20)

作者簡介:①伍沛玉(1972～)女，廣西貴港人，大專，主治醫(yī)師，研究方向:婦產(chǎn)科方向。

中圖分類號:R711.73

文獻標識碼:B

文章編號:1008－0104(2016) 02－0057－02