余光明
腫瘤專家稱胃癌為“自覺癌”。其含義有三:①胃癌即便是早期也??梢鸹颊叩淖愿胁贿m;②胃癌的早期發現應立足于患者;③在舍取胃癌的診斷過程中,醫生尤其應注重患者的自訴和病情的沉浮。不言而喻,只有早期診斷在先,才能談及早期治療。誠然,目前診斷胃癌的手段已有了突破性的進展,通過X線檢查、光導纖維胃鏡檢查、胃脫落細胞學檢查以及免疫學、生化學等各種措施,絕大部分胃癌患者可以得到明確診斷。但是,跨進醫院大門的第一步則仍要由病家來抉擇,這是早期發現癌腫的開端。
對1000余例胃癌患者初期表現的癥狀進行分析,結果為:出現上腹部疼痛或不舒適占84.3%;消瘦占73.8%;食欲減退占58.5%;大便顏色變黑占32.2%。由此得到啟示,凡年齡在40歲以上(年齡不是絕對的因素),尤其是男性患者,于短期內出現下述現象時,應警惕胃癌的可能,需赴醫院做進一步檢查。這些現象是:①不明原因的食欲減退(不思飲食);②進行性消瘦,伴體重明顯減輕;③大便色變黑;④貧血;⑤原有的胃潰瘍病在近期內上腹部飽滿不適及疼痛程度均有加重,并且自覺上述性質發生變化,如疼痛由原來的節律性變成了持續性或不規則;⑥常用的治療藥物效果降低或無效。
提高胃癌的治療效果關鍵在于早期發現、早期診斷和早期治療。處于早期階段的胃癌,只要通過手術治療,即可達到根治的目的。專家強調,患者自己是早期胃癌的發現者。