探討優質護理對自然分娩產婦的護理質量及滿意度的影響

鮑紅梅

【摘 要】 目的：探討優質護理干預對自然分娩產婦的影響和滿意度情況 方法： 將我院2015年4月-2015年10月70名自然分娩產婦作為實驗組實施優質護理措施，2014年3月-2014年11月70名自然分娩產婦作為參照組實施常規護理操作，對比兩組護理效果以及護理后患者及家屬滿意度情況。結果：實驗組產婦實施優質護理后，產程明顯縮短，護理質量明顯優于參照組，且產婦滿意度均高于對照組。以上結果相比差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：為自然分娩產婦提供優質護理，能有效增加患者滿意率，縮短產程時間，減少產后感染，護理質量提高顯著；值得臨床參考和推廣。

【關鍵詞】 優質護理 自然 護理質量 產程

分娩患者的護理效果，一直是產科看重的護理檢驗指標。因此，對產婦實行有效護理干預，成為護理責任崗落實的跟本要求。本文旨在研究優質護理對自然分娩患者的護理效果，以及提高護理滿意度，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2014年3月-2014年11月70名自然分娩產婦作為參照組，產婦年齡22-35歲，平均年齡（27.2±5.7），孕周期時間均在38-42周；2015年4月-2015年10月70名自然分娩產婦作為實驗組，產婦年齡23-35歲，平均年齡（26.9±5.3），孕周期時間38-42周，均取得兩組患者知情同意，所有研究對象身體狀態、孕期情況、胎位、胎兒健康程度均符合自然分娩要求。患者年齡，懷孕時間經統計學分析，均無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者采用產科常規護理干預，實驗組患者采取優質護理措施，具體方法如下：

1.2.1 環境護理與健康宣教：改善病房環境，針對產婦病房多營造溫馨、舒適氛圍。病房定期通風、消毒，以防環境因素導致感染。保持病房內安靜，不大聲喧嘩，增加產婦睡眠時間和睡眠質量。責任護士在采取護理操作過程中面帶微笑，語氣溫和，讓產婦有親切感。從產婦入院開始，對產婦及其家屬進行自然分娩產前注意，產程，產后修復常識指導。

1.2.2 產前準備：交代患者及其家屬準備生產包以及產后必備物品，密切觀察產婦各項身體指標，遵醫囑定期監測胎心、胎跳、羊水和宮縮情況。指導患者有宮縮加快或者出現羊水破裂，見紅情況及時按床頭鈴或者通知醫務人員。聯合家屬緩解患者產前緊張情緒，增強順利生產的信心。

1.2.3 產中護理：生產過程中嚴密監控患者生命體征變化，一般采取常規仰臥位進行分娩，但可根據患者舒適程度改變生產體位，生產過程中觀察三個產程持續時間并記錄。按照專人專護原則協助助產，并鼓勵和引導患者配合接生工作；協調患者配偶一起陪產，讓患者有信任感，加快完成生產。

1.2.4 產后恢復：自然分娩患者順產后盡快幫助患者進行母乳開乳，以便宮腔恢復；嚴密觀察陰道出血情況，有側切、撕裂患者遵醫囑按時創口外陰擦洗、消毒，避免感染。分娩后患者協助其在產后4-8小時下床活動，叮囑患者配偶及家屬注意產婦情緒變化，避免冷落患者，產生產后抑郁等情況。

1.3 觀察指標

觀察記錄產婦三個產程時間，計算總產程時間，調查產婦針對護理干預滿意度情況。

1.4 統計學方法

數據用spss18.00處理，數據采用均數±標準差表示，計量資料用t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，組間比較行卡方檢測，以P<0.05為數據對比差異有統計學意義。

2 結果

采用優質護理患者護理效果顯著高于常規護理干預效果，優質護理過程中明顯縮短了產婦產程時間，加快生產。且產婦滿意度高于常規護理，詳見表1、表2。

3 討論

選擇自然分娩的產婦，除了自身身體條件良好，胎兒孕周孕檢都符合自然分娩要求外，最需要的是對自然分娩患者心理的護理以及鼓勵和陪伴。緩解產婦緊張心理，也就大大提高生產質量。在緩解患者緊張情緒工作上，需要責任護士和產婦家屬協同進行。

在生產過程中，由專業助產護士提供優質護理服務，幫助患者從認知上減輕生產痛苦。在不同的產程給患者講解生產的進度，鼓勵患者有勇氣積極面對。生產完之后囑咐患者有效恢復宮縮，幫助患者在生產后4-8小時下床活動，避免產后感染，觀察患者是否有產后出血情況，及時根據醫囑對產婦外陰和有撕裂側切患者進行消毒防感染護理，加快產后恢復時間。并且調動患者配偶和家屬，預防產后不良心理。針對產后患者飲食采取針對性指導，產后恢復了正常消化功能再予以進食，前期進食以高能量，易消化為原則，幫助恢復產婦生產后身體機能。

本研究表明，為自然分娩患者提供有效優質護理，從患者住院環境 ，心里因素，專業性知道和助產上全方面干預，能大大縮短產程時間，有效減少患者生產過程中痛苦體驗，產后易于身體恢復，患者滿意度也大大提高。有效的提高了自然分娩患者護理質量。

參考文獻

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