淺談cbct在口腔種植中的應用

張妍

【摘要】目的：淺談cbct在口腔種植中的應用。方法：抽取2015年8月-2016年4月期間來我院進行口腔種植86例患者作為研究對象，依照雙盲法對全部入選對象進行分組，將奇數患者43例給予常規CT，而且作為參照組；將偶數患者43例給予CBCT，而且作為實驗組，觀察兩組種植并發癥、成功率等情況。結果：實驗組手術出血量（4.89±0.28）ml顯著少于常規CT檢查的參照組為（13.28±0.18）（P<0.05）；實驗組種植成功率90.70%（39/43）顯著高于參照組為74.42%（32/43）（P<0.05）。結論：給予cbct，具有提高成功率，同時減少術后感染、修復體受損等風險，值得推廣。

【關鍵詞】cbct；口腔種植；應用

牙齒對人們發音、咀嚼，甚至外觀都產生直接影響。現階段，臨床逐漸采用口腔種植治療，它指的是臨床采用外科手術幫助患者將人工牙根植入缺牙部位[1]。然而，對于此類手術，術前檢查對于提高手術成功率具有現實意義。本次研究抽取2015年8月-2016年4月期間來我院進行口腔種植86例患者作為研究對象，現將研究內容進行如下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究抽取2015年8月-2016年4月期間來我院進行口腔種植86例患者作為研究對象，排除高血壓、糖尿病等患者以及語言不通、交流困難等患者。參照組患者中，23例為男，20例為女；最低23歲，最大為67歲，均值為（43.65±0.28）歲。實驗組22例為男，21例為女；最低24歲，最大為68歲，均值為（43.74±0.16）歲。兩組患者在上述資料上十分接近（P>0.05）。

1.2方法

參照組給予常規CT，實驗組給予CBCT，醫護人員先借助儀器測定患者頜骨、神經管等解剖部位，分析手術的具體位置，接著測定患者手術種植區域骨密度情況，然后通過影像對頜骨進行標準軸面、冠狀面等平靜構建，而且分析植入的具體位置、大小以及深度等情況[2]。

1.3療效評定標準

（1）觀察手術情況。對比兩組出血量以及手術花費時間情況。（2）觀察兩組患者是否存在鄰牙損傷、術后感染、修復體受損等并發癥[3]。

1.4統計學方法

通過SPSS19.0軟件處理數據，計量資料（ ±s），給予t檢驗；計數資料[n（%）]，給予X2檢驗；P<0.05表示對比差異顯著，P>0.05表示對比差異不顯著。

2.結果

2.1觀察兩組手術情況

在手術出血量方面，實驗組為（4.89±0.28）ml，參照組為（13.28±0.18）ml，對比差異顯著（P<0.05）；在手術時間方面，實驗組為（11.28±0.08）min，參照組為（36.98±0.75）min，對比差異顯著（P<0.05）。

2.2觀察兩組的手術成功率以及并發癥

由表1可知，實驗組手術成功為39例（90.70），失敗為4例（9.30）；參照組手術成功32例（74.42），手術失敗11例（25.58）。由此可見，實驗組種植成功率為90.70%（39/43），參照組為74.42%（32/43），對比差異顯著（P<0.05）。

在并發癥方面，實驗組鄰牙損傷1例（2.33），術后感染1例（2.33），修復體受損1（2.33）；參照組以上情況分別為3例（6.98）、3例（6.98）、8例（18.60），因此實驗組并發癥概率為6.98%（3/43），參照組為18.60%（8/43），對比差異顯著（P<0.05）。

3.討論

研究表明，倘若患者牙齒缺失，則會導致患者發音不清晰，而且難以正常咀嚼，甚至導致面部外觀不對稱。在日常生活中，牙齒缺失的原因很多，例如自身原因，牙周病、外部強烈撞擊與齲齒等都會導致失牙；又如吸煙與酗酒，倘若手術后，患者不重視自身的口腔衛生，則增加牙周炎風險，同時極易出現感染，進而導致種植難以成功。本次研究采用的CBCT是錐形束CT，普遍應用在牙周科、種植科等科室，可觀察顱頜面、牙齒、牙周等圖像，同時有利于醫護人員在術前評價患者的下頜神經、骨質等情況，接著可準確判斷植入體的深度以及位置，進而提高手術預見性。實驗組種植成功率90.70%（39/43）顯著高于參照組為74.42%（32/43）（P<0.05）。綜上所述，將CBCT應用在口腔種植過程中，可觀察牙齒、牙周等圖像，降低手術失敗率。

【參考文獻】

[1]李一新，梁健東，余敏祥. CBCT三維成像技術在口腔種植術中的應用[J]. 臨床醫學工程，2014，9（04）：413-414.

[2]黃遠亮，郭華艷，陳衛東，等. Kavo 3D eXam CBCT三維影像系統在口腔種植外科中的應用與評估[J]. 中國口腔種植學雜志，2013，6（02）：68-69.

[3]盧寅，蘭玉燕，沈曉玲，等. CBCT評估上頜竇提升術在口腔種植修復中的應用[J]. 中國醫學創新，2015，3（34）：5-8.