預防寨卡病毒侵襲從防蚊做起

曾曉芃

今年以來，中國內地已經報告了18例輸入性寨卡病毒感染病例，事實證明，對于傳播寨卡病毒的蚊子，不可等閑視之。

全國多地分布傳播寨卡病毒的蚊子

寨卡病毒病是由寨卡病毒引起并通過蚊媒傳播的一種自限性急性疾病。寨卡病毒主要通過埃及伊蚊叮咬傳播，發病季節與當地的媒介伊蚊季節消長有關，疫情高峰多出現在夏秋季。

寨卡病毒主要通過埃及伊蚊來傳播，埃及伊蚊主要分布在中國臺灣地區、海南、廣東的雷州半島和云南的邊境區域。但是包括北京在內的全國多數省份都分布有白紋伊蚊，這種蚊子也有傳播寨卡病毒的風險。

目前，疾控部門已將寨卡病毒感染病例列入全國傳染病信息報告系統，實行網絡直報。中國質檢等部門已經發出公告，要求來自相關國家和地區的人員，如有發熱、皮疹等相關癥狀者主動申報。同時，各出入境檢驗檢疫機構已配備寨卡病毒檢測試劑，開展快速檢測和實驗室檢測等工作。

全球60個國家和地區寨卡病毒流行

在熱帶和亞熱帶地區，寨卡病毒病一年四季均可發病。臨床特征主要為發熱、皮疹、結膜炎或關節痛，極少引起死亡。世界衛生組織認為，新生兒小頭畸形、格林-巴利綜合征可能與寨卡病毒感染有關。

寨卡病毒病主要流行于拉丁美洲及加勒比、非洲、東南亞和太平洋島國。根據世界衛生組織最近公布的數據，截至2016年5月18日，全球共有60個國家和地區報告仍然存在寨卡病毒流行，其中巴西，哥倫比亞、佛得角、薩爾瓦多、委內瑞拉、蘇里南、洪都拉斯、薩摩亞等美洲國家和地區的疫情情況較為嚴重。

自2015年10月1日至2016年3月12日，哥倫比亞報告了55724例寨卡病毒疑似病例。當地的暴發流行高峰為2016年2月7日，目前病例數呈下降趨勢。實驗室確診病例數為2355例。2015年10月1日至2016年3月6日，非洲佛得角報告了7499例寨卡病毒疑似病例，其中包含165例孕婦疑似感染寨卡病毒，目前正對她們進行跟蹤隨訪。2015年11月22日報告病例數達到峰值，之后呈下降趨勢。

9個國家和地區出現新生兒小頭畸形

目前共計有9個國家或地區報告小頭畸形和其他胎兒畸形病例與寨卡病毒感染存在關聯或者是提示存在母嬰傳播的可能，包括巴西、佛得角、哥倫比亞、法屬波利尼西亞、馬紹爾群島、馬提尼克、斯洛文尼亞和美國。其中斯洛文尼亞和美國報告的3名畸形兒的母親是曾在巴西或者墨西哥等南美地區有過短期的居住史。

巴西的新生兒小頭畸形報告病例數一直處于上升狀態。2015年10月22日至2016年3月19日期間，巴西共計報告6671例小頭畸形和（或）中樞神經系統異常患者，包括198例死亡病例。而2001至2014年間，巴西小頭畸形的年報告數僅為163例。對6671例中的2378例進行調查，其中907例可能是通過母嬰傳播途徑而感染。

避免蚊蟲叮咬，做到四種防護

要想避免蚊蟲叮咬需要從四個方面進行防護。

一、要注意做好個人防護。穿淺顏色的長袖衣褲，戴帽子，減少皮膚暴露，常洗澡，保持皮膚清爽，減少對蚊蟲的吸引，睡覺時最好使用蚊帳。

二、要攜帶驅蚊劑。選用含有避蚊胺或驅蚊酯的驅蚊劑，最好選擇濃度在10%左右的驅蚊產品，確保驅蚊效果。室外活動時，裸露皮膚全部涂抹驅蚊劑，特別是耳后、頸部等部位。驅避劑的有效保護時間一般為4-6小時。超過這個時間后需要再次涂抹驅蚊劑。一般100mL裝的驅蚊劑，可供1人使用一周左右。提醒注意的是，普通花露水沒有防蚊效果，不能用于驅蚊，嬰幼兒不宜使用含有避蚊胺的驅蚊劑產品。

三、攜帶蚊香。有電源的場所可使用電熱蚊香片，沒有電源，也可選用盤式蚊香。如果人在居室內，可將蚊香置于上風側，利于蚊香揮發出的藥物在室內擴散。也可以在天黑入睡前密閉房間點燃蚊香1小時，然后開窗通風（紗窗要密閉）。每片電熱蚊香片的使用時間一般為8小時，隨著藥效降低蚊香片的顏色由藍色逐漸變為白色，每片電熱蚊香片的有效使用空間為10-15平米。在通風條件較差的室內使用蚊香時，應注意適時換氣，一般持續使用蚊香不要超過8小時。

四、攜帶風油精、清涼油。蚊蟲叮咬后會引起皮膚紅腫等過敏反應，可使用肥皂水、風油精或清涼油等進行止癢。