羅照春
現在,某些人對性早熟的關注程度之高讓人驚詫。例如,有的把從城鎮鄉村抓拍到的兒童之間的性嬉戲當成性早熟的證據,發布在媒體網絡上,以駭人聽聞的話語說事;有些人把小孩模仿大人的擁抱、親吻也當成性早熟對待。這些不科學的宣傳和過度渲染,使性早熟成為許多家長的心病,對孩子身心健康的正常發育很不利。
性早熟原因多,應該由專家診斷
性早熟可按下丘腦-垂體-性腺軸功能是否提前發動,分為中樞性(真性)性早熟和外周性(假性)性早熟兩大類。
中樞性性早熟多見于中樞神經系統異常,包括腫瘤或占位性病變,如下丘腦錯構瘤、囊腫、肉芽腫;中樞神經系統感染,以及外傷、顱腦手術、放化療后、腦積水、視中隔發育不全和原發性甲狀腺功能減低癥等疾病。
外周性性早熟并非受控于下丘腦-垂體-性腺功能所引起的,雖有第二性征發育和性激素水平升高,但下丘腦-垂體-性腺軸不成熟,無性腺的發育,發病原因可由卵巢顆粒-泡膜細胞瘤、黃體瘤、睪丸間質細胞瘤、畸胎瘤等性腺腫瘤而引起;或由腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質增生等腎上腺疾病而引起;還有些是由于吸收食物、藥物、化妝品中的激素過多(尤其是催乳素、促黃體生成素、卵泡刺激素、雌二醇等)所致。性早熟還與家族疾病史及生活環境因素有關。
由此可知,孩子出現性早熟的病因多而復雜,如果因孩子發育中的個別異常情況或偶爾的行為表現就認為是性早熟而四處求醫,不僅很不靠譜,對孩子也是一種傷害。
性早為危害大,但不能草木皆兵
性早熟是指男童在9歲前,女童在8歲前過早出現第二性征,并伴有體格發育過度,智力和心理發育與體格發育之間失衡。由于發育成熟過早,使骨骼生長期縮短,骨骺會過早閉合,雖暫時較同齡人高,但成人后最終會身材矮小,約一半患者身高低于152厘米。患兒雖然性發育成熟,但其實際年齡、心理成熟程度卻相差甚遠,容易造成心理障礙,可產生與年齡不相符的性沖動,容易誤入歧途,危害身心健康,會給家庭及社會帶來某些不良影響和諸多負擔。
雖然性早熟對孩子健康成長危害大,但也不能因此而草木皆兵。畢竟這樣的患兒極少(在我國發病率為0.5%~5%),如果家長對孩子的飲食干涉、限制過多,反而會影響孩子體質的正常健康發育;對孩子的生活行為管束過嚴,甚至發現兒童之間偶爾的性嬉戲也嚴加指責、訓斥,易致心靈創傷,會導致孩子的性罪惡感,為精神與心理疾病的產生埋下禍根,嚴重影響心理健康發展。
防治性早熟,家長要科學對待
懷疑孩子性早熟,應到兒童內分泌科進行診斷。即使孩子被確診為性早熟,家長也不必過于憂心忡忡,應坦然面對,盡早找到相關病因并予以對癥治療。治療目的為抑制或減慢性發育,特別要治療女孩月經來潮;抑制骨骼成熟,改善成人期最終身高;恢復相應年齡應有的心理行為。家人應更加關愛患兒,積極配合正確治療,盡多給予心理疏導,進行耐心細致的性教育;并要時刻注意觀察和掌握孩子的生活與行為,與孩子在心理情感方面多多溝通,如有異常行為及時給予必要的干預。
1.預防和治療可能引起性早熟的各類疾病,包括出生缺陷在內的先天性疾病。
2.避免孩子受過度的光照刺激。研究發現,光照過度是誘發兒童性早熟的重要原因之一。光照刺激會影響大腦中的內分泌器官松果體的正常工作,而松果體的功能之一就是在夜間當人體進入睡眠狀態時,分泌大量的褪黑素,這種激素在深夜十一時至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。因此,孩子睡眠時最好不要開燈,盡可能保證充足睡眠;還須避免長時間電腦、電視、手機、游戲機等電子顯示屏的光照刺激引發性早熟。
3.勸導孩子不吃或少吃由含激素的飼料喂養的動物肉及反季節果蔬;不要經常食用所謂的兒童營養品;切勿給孩子濫服滋補品,如蜂王漿、花粉制劑、雞胚等。
4.妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸。