“老有所養(yǎng)”后還要“老有所樂(lè)”

楊學(xué)義

日前，西城區(qū)首家養(yǎng)老驛站開(kāi)門迎客。這個(gè)“駐扎”在社區(qū)里的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，不但可以日間托管老人，提供全套的護(hù)理康復(fù)服務(wù)，而且還將輻射居家養(yǎng)老，老人在家里有任何困難，一個(gè)電話，養(yǎng)老驛站的工作人員就可上門提供服務(wù)。

6月24日，在北京昌平區(qū)的一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，年過(guò)七旬的退休工程師張威（化名）正在護(hù)理人員的攙扶下散步，“張總，歡迎視察工地！”迎面走來(lái)的護(hù)理人員禮貌地說(shuō)，張威點(diǎn)頭示意，精神矍鑠。

事實(shí)上，老人張威患有老年認(rèn)知障礙，他的記憶還停留在自己當(dāng)總工程師的工作時(shí)期。為了控制病情，他所在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為他虛擬了社會(huì)環(huán)境，讓他在特殊狀態(tài)下，還能“扮演”社會(huì)角色，獲得精神慰藉。

張威受益的“好朋友照護(hù)模式”，是一種專門針對(duì)老年失智癥的護(hù)理方案，也是文化養(yǎng)老將人文關(guān)懷融入養(yǎng)老服務(wù)的具體體現(xiàn)。

所謂文化養(yǎng)老，是一種能體現(xiàn)傳統(tǒng)文化與當(dāng)代人文關(guān)懷的養(yǎng)老方式。在這種養(yǎng)老方式中，老年人不僅能體驗(yàn)細(xì)致與人性化的養(yǎng)老服務(wù)，滿足精神陪伴和文化娛樂(lè)層面的需求，同時(shí)，能夠得到充分的尊重，在養(yǎng)老社區(qū)環(huán)境中獲得新的認(rèn)同感。文化養(yǎng)老不僅對(duì)失智老人有益，對(duì)普通老人也有積極作用。

被忽視的人文關(guān)懷

在昌平的一個(gè)小區(qū)內(nèi)，記者見(jiàn)到了75歲的王女士，她和老伴兒選擇居家養(yǎng)老，雖然兒女都有穩(wěn)定工作且收入不菲，但她卻高興不起來(lái)。

她告訴記者，“已經(jīng)跟不上社會(huì)節(jié)奏了。”和兒女們很難溝通。照顧上高中的孫子和做家務(wù)，是她目前生活的全部?jī)?nèi)容。“到了這個(gè)歲數(shù)，都是在為下一代、下下代而活。”老人的情緒不高。

意大利學(xué)者在2008年-2013年間，曾對(duì)830名日本退休女性進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)60%的受訪者普遍感到空虛、孤獨(dú)。專家指出，這種負(fù)面心理往往會(huì)引發(fā)老年人的生理疾病，最終影響其生活質(zhì)量和壽命。“老年人很敏感，更希望感到自己存在的價(jià)值。”泰康之家CEO劉挺軍說(shuō)。

除了精神陪伴的需求，老年人對(duì)文化娛樂(lè)層面的需求也非常強(qiáng)烈。

媒體報(bào)道稱，去年10月，成都一所老年大學(xué)報(bào)名的第1天，就有接近1.5萬(wàn)人排隊(duì)，而招生計(jì)劃為8500人，短短5分鐘報(bào)名號(hào)就被一搶而光。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)表示，之所以名額有限，是因?yàn)楹芏嗬夏陮W(xué)員不愿畢業(yè)離校。去年11月，北京市人大公布的“社區(qū)大眾養(yǎng)老服務(wù)需求”調(diào)查顯示，老年人對(duì)文娛體育活動(dòng)的需求率達(dá)73.6%，位列榜首。

“人文關(guān)懷對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、細(xì)致化提出了更高要求。”無(wú)憂之家養(yǎng)老服務(wù)中心的曾麗說(shuō)，“老人害羞心理極強(qiáng)，以助浴為例，日本的養(yǎng)老服務(wù)人員一般都會(huì)給老人準(zhǔn)備‘遮羞布，但是國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)在類似的細(xì)節(jié)上還很不到位。”曾麗認(rèn)為，如何在養(yǎng)老院的集體環(huán)境下，維持老人多年養(yǎng)成的個(gè)性化生活習(xí)慣，是體現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的重要方面。

恢復(fù)老人擔(dān)當(dāng)社會(huì)角色的權(quán)利

2008年，英國(guó)政府曾委托新經(jīng)濟(jì)基金會(huì)對(duì)300多名平均年齡80歲的老年人進(jìn)行專項(xiàng)測(cè)試，結(jié)果顯示，參與了繪畫(huà)、陶藝、舞蹈、音樂(lè)、詩(shī)歌、戲劇等課程的老年人顯著降低了由孤獨(dú)感引發(fā)的健康問(wèn)題。他們因?yàn)閾碛懈玫男睦斫】禒顟B(tài)，去醫(yī)院的次數(shù)大大降低，藥物使用有所減少，也更加喜歡參與社會(huì)活動(dòng)。

退休職工劉葆鍇，1998年退休后開(kāi)始自學(xué)油畫(huà)，一畫(huà)就是10多年。一次偶然的機(jī)會(huì)，他接觸到了“葫蘆烙畫(huà)”藝術(shù)，迅速著迷，如今已完成不少作品。去年，他同老伴兒入住一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，迅速融入養(yǎng)老社區(qū)，并將自己完成的畫(huà)作、藝術(shù)品全部帶到了那里，有的放在大廳展出，有的送給社區(qū)作裝飾。劉葆鍇的老伴兒擅長(zhǎng)針線活，入住這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后也開(kāi)始給其他老人講課授藝。

老兩口通過(guò)自己的特長(zhǎng)在養(yǎng)老社區(qū)找到了新的個(gè)人角色，由于得到了社區(qū)老人的肯定，他們獲得了極大的心理滿足。在劉葆鍇創(chuàng)作的《浪淘沙》中，這樣描述文化養(yǎng)老：“琴棋書(shū)畫(huà)盡暄妍，笑語(yǔ)歡歌神矍鑠，福壽雙全。”

這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)鼓勵(lì)入住老人作為義工，發(fā)揮余熱，并利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資源為老人提供發(fā)揮空間。比如，58歲的李女士擅長(zhǎng)舞蹈，就在養(yǎng)老社區(qū)擔(dān)任民族舞、瑜伽授課教師；周北玲女士，退休前是一名三甲醫(yī)院醫(yī)生，退休后就被這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)康復(fù)醫(yī)院聘為內(nèi)科主任；而退休前擔(dān)任高管的任先生，則被聘為這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)文化活動(dòng)的部門領(lǐng)導(dǎo)。

劉挺軍認(rèn)為，養(yǎng)老社區(qū)想要滿足老年人“不服老”的精神需求，最重要的是恢復(fù)老人“作為社會(huì)角色”的權(quán)利，通過(guò)興趣和社交圈子，讓他們重新找到自我價(jià)值。

有望成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新增長(zhǎng)點(diǎn)“養(yǎng)老不只是要滿足老年人一天‘三個(gè)飽，還要將滿足老年人的物質(zhì)生活和讓老年人過(guò)上有尊嚴(yán)的生活相結(jié)合，這就需要將物質(zhì)養(yǎng)老和文化養(yǎng)老結(jié)合起來(lái)。”國(guó)新辦原副主任楊正泉本月12日在北京表示。

根據(jù)華東師范大學(xué)去年的一項(xiàng)科學(xué)研究，社會(huì)參與程度較高的老年人健康狀況較好，死亡風(fēng)險(xiǎn)較低。但是，北京市人大今年發(fā)布的《關(guān)于〈北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例〉實(shí)施情況的報(bào)告》提到，城六區(qū)1600個(gè)老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所嚴(yán)重不足，適應(yīng)性無(wú)障礙設(shè)施改造尚未開(kāi)展。

“老有所養(yǎng)”尚在摸索，“老有所樂(lè)”還需時(shí)日。

不過(guò)，政策紅利之下，文化養(yǎng)老的發(fā)展?jié)摿θ匀痪薮蟆?/p>

去年2月，由民政部、國(guó)家發(fā)改委等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》明確提出，鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本拓展適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂(lè)、教育、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律維權(quán)等服務(wù)。

此前，多位專家均表示，當(dāng)前養(yǎng)老金融、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老用品等行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)較為激烈，民營(yíng)企業(yè)具有轉(zhuǎn)型便利優(yōu)勢(shì)，率先在文化養(yǎng)老領(lǐng)域布局，有望成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展新的關(guān)注點(diǎn)和增長(zhǎng)點(diǎn)。同時(shí)，發(fā)展文化養(yǎng)老能夠幫助民企化解在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中面臨的定位不清晰、盈利困難等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。