降壓藥為什么有緩釋劑與控釋劑

江蘇南通阿顧

我患有高血壓，醫生給我開的降壓藥是緩釋片，說是比起老的普通片來效果好，價格也貴一些，但我沒搞清楚其中的原理，能給予解釋嗎？

浙江大學附屬第一醫院陳躍主任醫師

不少藥物有普通片、緩釋片和控釋片之分。普通片進入體內就完全釋放，發揮功能，隨后分解、排出，在人體內藥物濃度有明顯的升高、降低變化。雖然普通片在許多疾病治療中起到重要作用，但在某些疾病的治療中顯示出一些不足之處，如高血壓治療中，由于服用后血藥濃度的變化較大，使患者血壓一天中的變化比較明顯，血藥濃度低谷時血壓仍然較高，對人體重要器官損害較大。而目前研制出的緩釋劑與控釋劑，優點是能24小時平穩降壓，副作用明顯減少。

具體地講，緩釋片由速效與緩釋兩部分組成，速效部分與普通片相似，口服后速釋部分首先釋放被吸收，緩釋部分則按一定速度緩慢釋放，不斷補足被代謝失活的部分，使血藥濃度維持在有效的治療濃度范圍；控釋片更是對藥物釋放要求相對較高的制劑，在單位時間內有著比較恒定的釋放劑量，以維持血藥濃度恒定，效力更持久。如目前市場上出售的拜心通控釋片有不可吸收的特殊外殼，內含30毫克的心痛定，藥物進入消化道后，控釋片內的藥物緩慢釋放進入人體內吸收。當這一進程結束時，空藥片可在糞便中被發現。