浙江余杭馮女士
我今年56歲了,二孩政策一開放,又一次做奶奶了。本來被腰痛困擾了好多年,最近幾個月為了抱小孫子癥狀不斷加重,還伴有左下肢麻木不適,長時間行走后就開始有點走不穩。來醫院檢查,醫生說需要做“極外側入路腰椎椎體間融合術”,這是什么?
杭州市第一人民醫院何帆副主任醫師
人類是直立行走的動物,腰椎需要支撐上半身大部分的重量,承受較大的應力,容易發生各種腰椎疾病。對于常見的腰椎疾病如椎間盤脫出、椎間盤源性腰痛、腰椎滑脫、腰椎不穩等,手術是有效的治療方法。
極外側入路腰椎椎體間融合術是近年來出現的術式,其入路經腹膜后間隙,穿過腰大肌到達腰椎間隙,具有手術時間短,術中出血少,不易損傷腹腔大血管和脊神經根的優點,還可以很好的植入椎間融合器、恢復椎間隙高度。相對于傳統的脊柱微創入路,該術式實現了后方脊柱肌群的“零侵犯”,完全避免了椎板、小關節、主要韌帶、神經根等結構的侵擾;橫跨椎體皮質環的側方融合器具有恢復脊柱序列、重建生理曲度以及分散終板應力的優勢。
該手術適用于腰椎退行性改變引起的腰、椎間盤源性腰痛、退行性腰椎側彎、腰椎失穩、輕度腰椎滑移、腰椎融合術引起的相鄰節段腰椎退變,既完成腰椎體間融合,又避免對椎管內結構的騷擾,對脊柱后方肌肉、韌帶等穩定裝置無破壞。同時比傳統的手術創傷小,疼痛輕,術后恢復快。