臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)鎮(zhèn)靜催眠藥—安定的說課設(shè)計

陳芳　程海清

作者簡介：陳芳，女，碩士研究生，中共黨員，研究方向：醫(yī)學(xué)教育。

摘 要：藥理學(xué)是高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程，說課是教學(xué)活動的重要組成部分。筆者就《藥理學(xué)》中鎮(zhèn)靜催眠藥安定的說課設(shè)計從教材、學(xué)情、教法、學(xué)法及教學(xué)過程五個方面進行闡述，以達到優(yōu)化教學(xué)過程、提高教學(xué)效果的目的。

關(guān)鍵詞：鎮(zhèn)靜催眠；說課；臨床醫(yī)學(xué)；藥理學(xué)

中圖分類號：R969文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）02-0075-01

近年來，隨著我國基礎(chǔ)教育新課程改革的推進，“說課”以其獨特的形式逐漸成為一種重要的教學(xué)研究和教學(xué)管理活動。它指執(zhí)教者在特定的場合，在精心備課的基礎(chǔ)上，面對同行或教研人員講述對某節(jié)課的教學(xué)設(shè)想及其理論依據(jù)，簡而言之，就是授課教師系統(tǒng)描述為什么教？教什么？怎么教？從而達到相互交流切磋、共同提高的一種教研活動[1]。

藥理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修基礎(chǔ)課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的重要橋梁學(xué)科。根據(jù)中等職業(yè)教育“圍繞目標，強化技能”的教育理念，筆者以執(zhí)教的藥理學(xué)中的鎮(zhèn)靜催眠藥安定為例，從教材、學(xué)情、教法、學(xué)法及教學(xué)過程五個方面進行設(shè)計，提出可供廣大藥理學(xué)教師參考的教學(xué)實例。

1.教材分析

（1）教材的地位和作用。所選教材為濟南出版社出版，萬麗英老師主編的《藥理學(xué)》，該教材適用于臨床醫(yī)學(xué)、檢驗、藥學(xué)等專業(yè)的專科教學(xué)，能滿足高職院校培養(yǎng)實用型人才的需求。同時參考了楊寶峰主編的《藥理學(xué)》第八版和張慶主編的《藥理學(xué)和藥物治療學(xué)》的教材。

由于生活節(jié)奏加快，人們的心理壓力越來越大，有睡眠障礙的人數(shù)與日俱增。鎮(zhèn)靜催眠藥是有效幫助睡眠和改善睡眠質(zhì)量的良藥，而安定（又稱地西泮）的作用可靠，副作用小，被稱為醫(yī)學(xué)史上三大經(jīng)典藥物之一，臨床上應(yīng)用廣泛。但安定具有依賴性，屬于精神藥品，臨床上須合理使用，嚴禁濫用。

（2）教學(xué)目標。根據(jù)目前職業(yè)教育以就業(yè)為指導(dǎo) ，以技能為核心的指導(dǎo)思想，結(jié)合學(xué)生認知事物的規(guī)律，將教學(xué)目標確定如下。

①知識目標。掌握安定的藥理作用用途及不良反應(yīng)；熟悉安定的用藥注意事項；了解其作用機制。

②能力目標。培養(yǎng)學(xué)生觀察分析事物、解決實際問題的能力，使學(xué)生能夠運用所學(xué)對病人進行正確的用藥指導(dǎo)。

③情感和態(tài)度目標。通過本次課，大家要理性對待安定的利與弊。培養(yǎng)學(xué)生嚴謹學(xué)習(xí)態(tài)度和醫(yī)學(xué)職業(yè)的責任感使命感，使其具備勝任臨床崗位必需的基本技能和良好的職業(yè)素質(zhì)。

（3）重點難點。據(jù)教學(xué)大綱和培養(yǎng)目標確定教學(xué)重點，即安定的作用、用途和主要不良反應(yīng)。難點是安定的作用機制。

2.學(xué)情分析

教學(xué)對象為三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)二年級專科生， 已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)生理、生化、解剖等專業(yè)基礎(chǔ)課程，也具備了一定的認知能力和思考能力，初步掌握了醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的基本學(xué)習(xí)方法。但學(xué)生的年齡階段處于17-20歲，邏輯思維能力相對較弱，對知識興趣感不強。同時，學(xué)生對相關(guān)知識的遺忘比較嚴重，給新知識的學(xué)習(xí)帶來一定困難。

根據(jù)學(xué)生實際情況，在本節(jié)課教學(xué)中，通過采用適當?shù)慕虒W(xué)方法和教學(xué)手段，在掌握主要知識點的基礎(chǔ)上，注意理論知識和臨床實踐的結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生積極主動地參與教學(xué)活動，以收到更好的教學(xué)效果。

3.說教法

對教材和學(xué)情的分析是教學(xué)的前提，而教法是教學(xué)程序中重要環(huán)節(jié)，教師通過恰當?shù)慕谭ǎ行У貍鬟f知識信息，同時培養(yǎng)學(xué)生的能力。

本著“以學(xué)生為主體 ，以教師為主導(dǎo) ”的教學(xué)理念，努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。筆者在安定教學(xué)過程中采用的教學(xué)方法有講授式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、案例分析、問題討論等方法。并使用多媒體演示法將枯燥知識有趣化，將抽象的知識直觀化，將復(fù)雜的問題簡單化，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，也利于學(xué)生對知識的理解和掌握，起到事半功倍的作用。

4.說學(xué)法

古人云：“授之以魚，不如授之以漁”， 教師在向?qū)W生傳授知識、發(fā)展學(xué)生能力的同時，應(yīng)該使學(xué)生掌握一定的學(xué)習(xí)方法，良好的學(xué)習(xí)方法將為他們今后繼續(xù)教育或終身教育打下堅實的基礎(chǔ)。

在學(xué)生預(yù)習(xí)本節(jié)內(nèi)容的前提下，教師在課堂教學(xué)過程中讓學(xué)生采用多種學(xué)習(xí)的方法：聽講法，自主探究法，對比法等，對于本節(jié)中難以記憶的知識，要培養(yǎng)學(xué)生采用聯(lián)想記憶或借助口訣諧音記憶的方法掌握知識。此外，在課堂上教會學(xué)生理論聯(lián)系生活中的實際案例，教會學(xué)生在實際生活中如何正確應(yīng)用安定。

5.教學(xué)過程分析

（1）情境導(dǎo)入。讓學(xué)生“一見傾心”：通過圖片展示，瞬間吸引學(xué)生的眼球，同時引出要介紹的主角—經(jīng)典藥物安定。提到鎮(zhèn)靜催眠藥，同學(xué)們腦海里便可浮現(xiàn)出“睡覺”二字，因此可以以睡覺為話題引入，講解失眠和睡眠時相，從而導(dǎo)入安定。

（2）內(nèi)容詳解。讓學(xué)生“學(xué)有所用”：通過講授，使同學(xué)們掌握安定的作用、用途和不良反應(yīng)，尤其是隨著劑量的增大依次出現(xiàn)的作用。通過圖片展示和借助視頻觀看服用安定自殺的實例，從而讓學(xué)生謹記服用安定勿過量，知道一旦過量用什么特殊的解救藥。

（3）歌訣總結(jié)。讓學(xué)生“寓學(xué)于樂”：藥物的藥理作用冗長，采用歌訣教學(xué)， 讓學(xué)生朗朗上口，記憶深刻[2]。安定口訣：鎮(zhèn)靜催眠用安定，生理睡眠成癮輕，能抗癲癇有鎮(zhèn)驚。靜注過快呼吸停。

6.結(jié)語

這是筆者結(jié)合我校學(xué)生的特點和課程內(nèi)容總結(jié)而來的。通過說課活動，可以引導(dǎo)教師去思考更好的教學(xué)策略，去探討更適合學(xué)生的教學(xué)方法[3]，進一步明確教學(xué)的重點、難點，理清教學(xué)思路，提高課堂教學(xué)效率，有利于提高教師的組織能力和表達能力，是迅速提高整體教學(xué)水平的重要途徑。

（作者單位：山東協(xié)和學(xué)院）

參考文獻：

[1]張躍偉. 高效利尿藥的說課設(shè)計及體會[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（11）：1732-1733.

[2]尹艷麗，張?zhí)m，王樂.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥阿司匹林的說課設(shè)計[J].教育教學(xué)，2015，29：269-270.

[3]丁 燕. 心肌梗死患者護理說課設(shè)計探討[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2011，24（4）：575-577.