黃倩文

【摘要】目的 總結手術室實行優質護理服務的實踐與成效。方法 針對手術室工作特點，制定優質護理服務計劃實施措施，完善術前探視護理、術中護理及細致、有效的術后隨訪工作，不斷持續改進。結果 實施優質護理服務后外科醫生、手術患者對手術室護理工作的滿意率明顯提高（P<0.05）。結論 在手術室實施優質護理服務，有利于提高醫生和服務對象對護理工作的滿意率。

【關鍵詞】手術室；優質護理服務；滿意率

手術室作為臨床護理工作重要的組成部分，為真正體現以“患者為中心”，滿足患者的護理需求，更新手術室護理工作觀念，從服務細節著手，為患者提供全程、全面、人性化的優質護理服務[1]。我院于2013年1月開始，開展手術室“音樂伴我手術”的服務項目，獲得了臨床醫護人員、患者及家屬的好評。

1資料與方法

選取我院2013年1月到2013年6月間接受“音樂伴我手術”的服務項目的患者300例，其中男性184例，女性116例，年齡16—72歲，普外科手63例，骨科手術61例，婦產科手術56例，心胸外科手術43例，泌尿外科手術37例。

2方法

2.1術前訪視護理

2.1.1術前1天巡回護士首先到病房仔細閱讀病歷，收集有關病歷資料，從各方面進行準確評估，制定術中相應的護理措施。其次了解患者姓名、性別、年齡、身高、體重、診斷、血型、各種生化檢查、擬定手術名稱、切口部位、麻醉方法、手術體位、既往史、過敏史、皮膚準備情況、機體有無障礙及對手術的認知情況，然后到病房并全面仔細的了解患者的病情、家庭、信仰、文化、對手術的要求等，提供有關手術、麻醉及術后恢復過程的信息，幫助其消除不安，從而消除不必要的猜疑、憂慮和恐懼心理，同時有效減輕術后并發癥的發生。

2.1.2溝通是優質護理在臨床護理中的具體應用，護士與患者之間的有效溝通有助于建立良好的護患關系。向患者講解進入手術室后的各個環節，在患者進入手術間后，會聽見舒緩的音樂，音樂會陪伴患者直至手術結束等，讓患者感受到手術室護士的責任心、關心和愛心，以及對患者的人性化的關懷，為手術治療取得最滿意的效果打下良好的基礎[2-3]。

2.2術中護理

2.2.1手術當天，由術前訪視的護士到病房接患者，減少護患之間的陌生感。

2.2.2優化服務流程 手術患者是手術室護理服務的主題，創優小組結合工作現狀，認真梳理工作流程，尋找潛在缺陷，優化服務流程；使用手術患者交接記錄單：記錄術前患者一般情況、術前核對、恢復室、術后一般情況等進行交接，交接雙方簽字確認，明確責任，細化交接流程，較少安全隱患。

2.3細致、有效的術后隨訪

手術后3d內完成術后隨訪及滿意度調查。采用調查問卷的方式進行研究。本次調查問卷由專門的醫護人員參考相關資料[4]。進行設計并在調查前取得相關專家的認可。手術后3d內由經過統一培訓的調查小組向患者發放調查問卷。該調查內容包括一般資料、患者對手術室護理的總體印象、對手術前后的主觀心理感受及對護理人員的服務態度、操作技術及健康教育等服務評價等。

2.4醫生舒心

手術室是外科醫生救死扶傷的戰場，為了給病人成功實施手術，醫生的狀態尤為重要。手術間疲憊的外科醫生聽到舒緩的音樂，緩解醫生的疲勞，調節醫生的情緒，快樂手術，提高手術成功率，能使其快樂工作、快樂生活。對醫生進行半年滿意度調查表，調查內容包括醫生對于護理工作及優質護理工作是否滿意等。

2.5效果評價方法 比較實施優質護理前（2012年7月-2012年12月）及實施后（2013年1月-2013年6月）外科醫生及患者對手術室護理工作的滿意率的比較。采用SPSS13統計軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

3實施效果

4討論

隨著現代新的醫學模式的發展，手術室護理已經從簡單的被動護理向主動的整體護理轉變，護理范圍也從單純的手術室拓展到術前、術中和術后等貫穿手術全期的護理過程。患者對護理服務的滿意度以及成為評價護理質量的一個重要指標，也是促進服務質量改善的客觀依據。通過幾個月優質護理工作的開展，提高了手術室護士的整體服務意識，溝通技巧等都是影響。實施優質護理服務后外科醫生、手術室患者對手術室護理工作的滿意率，差異有統計學意義（P<0.05）。對我們護理人員來說，人際關系和溝通技巧得到了很好的改善，每個人均有了更出色的工作表現。對手術患者而言，得到了更優質，更全面，更連續的優質護理和人文關懷。完善了手術期的護理，提高了工作效率和工作質量，加強了手術室護士和患者以及醫護之間的情感交流，消除了陌生感，實現了手術患者的“零投訴”。

綜上所述，手術室護理人員加強對患者術前探訪，術中護理增加舒緩音樂相伴，消除患者過分緊張心理和不良情緒，從而進一步提高手術室護理質量。

【參考文獻】

[1]劉正良，彭望香.手術室護理管理[M].長沙：湖南科學技術出版社，2005：98-105.

[2]高華.淺談手術室全程優質護理的重要性[J].求醫問藥（下半月刊），2012，10（9）：15-16

[3]孔麗.優質護理服務在手術室應用體會[J].國實用醫藥，2012，7（31）：202-209.

[4]趙體玉，陳銳，胡雪飛.手術患者對手術室護理質量滿意度機器影響因素研究[J].護理學雜志，2009，24（22）：19-21.