夏季，皮膚問題早防護

炎炎夏日又到了，各種蚊蟲、病菌也變得活躍起來。烈日照曬、汗液浸漬、蚊蟲叮咬、病菌感染等防不勝防，常會讓孩子的皮膚出現癢或者癢痛并存的癥狀，幼嫩的肌膚上還會出現紅點點、紅斑塊等。那么，夏季常會出現什么皮膚問題？爸爸媽媽可以幫孩子做好哪些防護措施呢？

夏季皮膚的7大主要問題

日曬傷 假如孩子在日光下活動之后，皮膚暴露的部位出現了一片片紅紅的斑塊，那么很可能是曬傷了。日曬傷又稱“日光性皮炎”或“曬斑”。

皮膚表現：常在日曬后3～4小時至十余小時出現變化，24小時達到高峰。孩子日曬部位的皮膚會有紅斑、水腫，甚至水皰，還會有一種燒灼感。再過幾天，紅斑就漸漸變成了暗紅色或紅褐色，脫屑，逐漸消退。這時我們看到孩子的皮膚明顯曬黑了。

熱性皮炎 又稱“夏季皮炎”，是因天氣炎熱引起的炎癥性皮膚病。

皮膚表現：四肢出現對稱性的紅色斑點、斑片，然后在紅斑上出現丘疹或丘皰疹。孩子可能沒有任何感覺，或因瘙癢而搔抓皮膚，使皮膚破潰，結痂。

痱子 主要是由于氣溫高、濕度大，孩子出汗后沒有及時擦拭，汗液長時間留在皮膚上，堵塞汗腺，導致汗液排出不暢刺激周圍皮膚引起的。

皮膚表現：容易發在孩子的頭面部、頸部、胸背部、臀部、肘窩及腘窩等皺褶、出汗多的地方，出現針頭大小密集排列的丘疹或丘皰疹。有的孩子可能沒有感覺，有的孩子會覺得刺癢感，甚至有輕微的燒灼感而搔抓皮膚，繼而引起皮膚感染，出現毛囊炎、皮膚癤腫。

蟲咬皮炎 常見的如螨蟲、蚊子、跳蚤、米恙蟲等節肢動物叮咬孩子的皮膚后，引起的過敏性炎性皮膚病。又稱為“丘疹性蕁麻疹”。

皮膚表現：出現綠豆至花生大小略呈紡錘形的紅色風疹塊，有的頂端有小水皰，有的不久變成大水皰，有的為較硬的粟粒大丘疹。容易發在腰部和四肢暴露部位，孩子會覺得非常癢。

毛囊炎 是皮膚上整個毛囊因細菌感染發生的化膿性炎癥。

皮膚表現：出現紅色丘疹或小膿皰，周圍有紅暈。若沒有及時控制，感染會向毛囊周圍發展，形成“癤”，碰觸會有明顯的疼痛。常發在孩子易出汗的部位，比如頭皮、下腹部、臀部等。

膿皰瘡 俗稱“黃水瘡”，是由于感染化膿球菌而引起的傳染性皮膚病。

皮膚表現：會出現水皰，迅速變成膿皰，膿皰破損后會形成厚厚的痂。孩子往往因為瘙癢而搔抓，容易將細菌感染到其他部位的皮膚，從而出現新的感染。易發在面部、口周、鼻孔周圍、耳朵及四肢暴露部位。

●皮膚癬病 是由各種真菌感染皮膚各個部位引起的疾病，夏天孩子們常見的主要是足癬、股癬、體癬和花斑糠疹。

皮膚表現：足癬常表現為皮膚表面有丘疹鱗屑、水皰或膿皰，浸漬糜爛；股癬和體癬表現為逐漸擴大的紅斑，周圍隆起或有丘疹水皰；花斑糠疹表現為黃豆大小的圓形斑疹，黃褐色或白色，表面有細薄鱗屑，大多有瘙癢感，但也可能不癢，皮膚受熱時（比如遇熱水）會更癢。出汗過多、局部皮膚潮濕溫暖、肥胖更易引起這些皮膚問題。

健康小貼士：如果孩子出現皮膚問題，父母不能隨意買支藥膏涂涂就可以。有時用藥不當，不但達不到緩解的效果，甚至會越來越嚴重。當情況較難把握時，家長應盡快帶孩子到醫院就診，以免造成感染或引起其他健康問題。

做好4道防護，幫孩子防曬防痱防蚊防感染

1.出行要防曬

出行時間：我們皮膚中的黑色素細胞對防止紫外線損傷起著重要作用，但孩子皮膚內的黑色素細胞較少，皮膚更易被陽光中的較強紫外線灼傷。所以，父母需避免在夏季紫外線較強的時段（上午10點至下午2點）帶孩子外出。也要避免在黃昏后或雨后去樹林、草叢或綠地，以減少被蚊蟲叮咬的機會。

外出衣著：夏天盡量為孩子選擇顏色較淺、寬松柔軟、吸汗透氣的純棉織物（包括衣褲、鞋襪、帽子等）。外出時可以選擇長袖長褲的薄外套，既可有效阻擋紫外線，又可預防蚊蟲叮咬。給孩子選擇透氣性好的鞋襪，以免出腳汗，并準備2～3雙鞋，方便每天更換，經常清洗。建議外出時多備一套衣物，孩子活動后出汗了可以及時更換。

防曬必備：出門前，可以給孩子戴上寬檐太陽帽或撐太陽傘，既遮陽，又保護眼睛免受陽光直射。也可以選擇兒童專用的防曬乳涂抹在面部及四肢裸露部位，但別給孩子用成人防曬霜。如果帶孩子長時間在外或去海邊游泳等，根據防曬指數及時補涂防曬乳。

2.洗澡和護膚

夏天每天給孩子洗澡，水溫控制在36～38℃，洗澡時間控制在5～10分鐘。因為人體皮膚的酸堿度PH值在4.5～6.5之間，所以建議使用不含皂基的中性至弱酸性（PH值在5.5～6.5）的沐浴露，并盡量選低敏、無芳香味的，可以及時有效地清潔孩子皮膚表面的油脂、污垢和細菌等微生物。

洗后用柔軟干凈的毛巾輕輕擦干，并在5分鐘內涂抹適量的身體乳，以增加皮膚含水量，增強皮膚的屏障保護功能。如果孩子流汗了，要及時擦干，避免汗液刺激皮膚而抓撓。給孩子勤剪指甲也是減少抓撓、防感染的方法。

3.居住環境

夏季溫暖濕潤的氣候有利于細菌等微生物的繁殖，加上孩子衣著較少，裸露的皮膚增多，更易接觸到細菌等微生物。而且夏季蚊蟲多，裸露的肌膚也易被蚊蟲叮咬。

因此，孩子的居住環境要注意清潔、通風和涼爽。父母可以每周用濕拖把和抹布清潔地板、家具等，席子、被褥也要勤洗、勤曬。如果孩子容易過敏，建議不要在家里養寵物，孩子少玩毛絨玩具。室內驅蚊應首選蚊帳，盡量少用花露水、驅蚊液，因為花露水等常含酒精，可能對孩子皮膚造成刺激。若孩子被蚊蟲叮咬，局部瘙癢難耐，這時不能用熱水燙洗，可以用爐甘石洗劑等涂在叮咬處止癢。

4.日常飲食

孩子在夏天容易出汗，可以適當增加水分的攝入，補充水分最好的方式是飲用常溫白開水。此外，要避免給孩子吃引起過敏的食品和刺激性食物，少食辛辣甜膩的食物，多吃些新鮮的蔬菜水果。夏季還可以給孩子吃些綠豆湯等自制的清涼飲品消暑，但不宜加很多糖。

作者簡介

劉曉依，上海兒童醫學中心皮膚科主治醫師。擅長兒童血管瘤、鮮紅斑痣、太田痣等血管性和色素性皮膚病的激光治療，兒童細菌病毒感染性皮膚病（尋常疣、傳染性軟疣等）和過敏性皮膚病（濕疹、蕁麻疹）等常見兒童皮膚病的診治。