腎炎康復片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的臨床觀察

韓建英　盧萍

摘要：目的 對腎炎康復片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的臨床療效進行觀察。方法 選取2013年1月～2015年1月在我院接受治療的112例慢性腎小球腎炎患者，按照數字隨機表法分為對照組和觀察組各56例，以單純使用貝那普利進行治療的患者為對照組，以聯合使用腎炎康復片和貝那普利治療的患者為觀察組，對兩組患者治療效果及血壓、尿蛋白、血肌酐等臨床指標進行比較。結果 觀察組治療有效率及各項臨床指標明顯優于對照組（P<0.05）。結論 采用腎炎康復片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎，臨床效果顯著，能夠有效改善患者各項臨床指標，促進患者早日康復。

關鍵詞：腎炎康復片；貝那普利；慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎主要臨床癥狀表現為血尿、水腫、高血壓、蛋白尿、腎功能衰竭等。目前，臨床治療以改善患者臨床癥狀、減少并發癥發生、防止腎功能持續衰竭為主要目的。相關研究證明，使用轉化酶抑制劑能夠有效降低慢性腎炎患者的尿蛋白水平，進而達到有效的治療[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2015年1月在我院接受治療的112例慢性腎小球腎炎患者，男女比例79：3，年齡24～72歲，平均年齡（42.8±5.4）歲。所有患者均符合診斷標準，患者或其家屬簽署《知情同意書》。兩組患者一般資料，P>0.05差異不具備統計學意義。

1.2方法 對照組單純使用貝那普利進行治療，治療過程中需預防感染，給予10mg鹽酸貝那普利片（國藥準字H20030514，北京諾華制藥有限公司生產）以及150mg潘生丁（國藥準字H12020225，天津力生制藥股份有限公司生產），當血壓≥140/90mmmHg時，需給予降壓藥進行治療。觀察組患者在對照組基礎上給予口服復方腎炎片（國藥準字Z20025123，西安恒生堂制藥有限公司生產），3粒/次，3次/d。治療后，對兩組患者的治療效果以及各項臨床指標進行觀察。

1.3評價標準 痊愈，24h尿蛋白<200mg，高倍鏡下紅細胞完全消失，腎功能恢復正常；顯效，24h尿蛋白減少50%以上，腎功能基本恢復正常；有效，24h尿蛋白減少25%～50%，腎功能明顯改善；無效，24h尿蛋白減少<25%或惡化，高倍鏡下紅細胞不變或增加，腎功能不變或惡化[2]。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/例數×100%。

1.4統計學方法 以統計學軟件SPSS19.0對數據進行處理，確保錄入過程真實客觀，以95%為可信區間，計數資料采用百分比表示，以？字2值進行檢驗，計量資料采用均數±標準差表示，以t進行檢驗，當P<0.05時，差異具備統計學意義。

2結果

比較兩組患者治療效果，觀察組治療有效率明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

比較兩組患者血壓、血肌酐、尿蛋白等臨床指標變化情況，觀察組明顯優于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

慢性腎炎在臨床腎科比較常見，容易導致腎衰竭，以中青年男性為多發人群，具有發病緩、周期長等特點，臨床癥狀主要表現為血尿、蛋白尿、高血壓等。目前，主要選用ACEI類藥物對患者進行治療，能夠有效降低患者尿蛋白含量，但治愈率相對較低，容易引發多種并發癥[3]。

貝那普利是血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物中的一種，通過降低腎小球內壓，賦予腎小球高濾過、高灌注等特性，對細胞外基質積聚和系膜細胞增生產生抑制作用，從而達到保護腎功能的作用[4]。在臨床上，貝那普利治療慢性腎小球腎炎的效果相對較低，無法完全治愈。

復方腎炎片是以生地、杜仲、山藥、西洋參、丹參、人參以及白花蛇舌草等中藥為主要成分，主要功效為益氣養陰、補腎健脾等，能夠有效修復腎小球細胞，通過改善微循環，從而達到調節機體免疫的效果，進而改善了患者的腎功能。同時，腎炎腎康片還能對糖皮質激素產生拮抗作用，增加了肝臟白蛋白的合成，使血漿白蛋白水平得到有效提升，從而減少了蛋白尿和血尿的發生[5]。

本次研究結果表明，觀察組治療有效率87.5%明顯優于對照組67.9%（P<0.05），觀察組血壓、血肌酐、尿蛋白等各項臨床指標明顯優于對照組（P<0.05），說明聯合使用腎炎康片和貝那普利治療慢性腎小球腎炎，臨床效果顯著，能夠有效改善患者的臨床癥狀[6]。

綜上所述，采用腎炎康復片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎，臨床效果顯著，能夠有效改善患者各項臨床指標，促進患者早日康復。

參考文獻：

[1]馬耘，王志峰.腎炎康復片配合貝那普利治療慢性腎小球腎炎34例[J].陜西中醫，2012，33（7）：830-831.

[2]梁飛.腎炎康復片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的臨床療效分析[J].黑龍江醫藥，2015，37（3）：593-594.

[3]孫秀梅，西桂杰，王爽，等.復方腎炎片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的臨床療效及安全性[J].中外醫療，2014，33（14）：105-106.

[4]尹建平.復方腎炎片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎60例臨床分析[J].中外醫學研究，2015，13（26）：64-65.

[5]金美芳.復方腎炎片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的研究[J].海峽藥學，2013，25（1）：126-128.

[6]李慧.復方腎炎片聯合貝那普利治療慢性腎小球腎炎的臨床療效[J].中國傷殘醫學，2013，21（3）：104-105.編輯/申磊