舒適護理在股骨頸骨折患者中的應用

汪 銳

吉林省吉林中西醫結合醫院病案室 吉林吉林 132012

舒適護理在股骨頸骨折患者中的應用

汪 銳

吉林省吉林中西醫結合醫院病案室 吉林吉林 132012

目的討舒適護理在股骨頸骨折患者護理中的應用效果。方法選取自2015年5月至2016年5月期間在我院進行治療的股骨頸骨折患者共78例作為研究對象，將這些患者隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規護理方法，觀察組在常規護理的基礎上采用舒適護理措施，針對兩組患者治療后并發癥的發生情況和患者對護理工作的滿意程度進行調查。結果觀察組患者治療后并發癥的發生情況明顯優于對照組患者，同時，觀察組患者的護理滿意度也明顯高于對照組患者。結論對股骨頸骨折患者在常規護理的基礎上使用舒適護理可以更好地預防患者并發癥的發生，提高患者的護理滿意度，幫助患者更好、更快地恢復健康。

舒適護理；股骨頸骨折；應用

股骨頸骨折是屬于臨床中的常見病，多發生于老年患者，主要的發病原因是老年患者隨著年齡的增大，骨質變得疏松，股骨頸極為脆弱，髖周肌群逐漸退化，導致患者一旦遭受外傷，就會出現股骨頸骨折[1]。該病在治療過程中如果沒有給予有效的護理措施，會使患者出現嚴重的并發癥，進而嚴重影響患者的身體健康和生活質量。本次主要針對78例股骨頸骨折患者在治療中的護理進行了深入研究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取自2015年5月至2016年6月期間在我院進行治療的78例患者作為研究對象，其中男性患者共45例，女性患者共33例，年齡53～87歲，平均年齡（73.2±2.4）歲，患者類型包括21例基底型骨折，22例頭下型骨折，35例經頸型骨折，主要是跌倒傷，少部分為交通傷。將這些患者按照隨機數表法分為兩組：觀察組和對照組，其中觀察組患者39例，年齡53～86歲，平均年齡（72.9±2.6）歲；對照組患者39例，年齡54～87歲，平均年齡（73.3±2.3）歲。兩組患者的性別、病情、臨床癥狀、病史等均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均采用常規護理方法，觀察組患者在常規護理的基礎上使用舒適護理方法，具體護理措施包括：（1）環境方面。患者入院后為患者提供干凈整潔的病房，讓患者感受到舒適溫馨，確保病房保持適合的濕度和溫度，保持通風，保證室內可以接觸到良好的光線和新鮮空氣，使患者從治療前到治療后始終保持舒適狀態。（2）疼痛方面。患者發生股骨頸骨折后常伴有較嚴重過得疼痛感，此時護理人員可以遵醫囑使用合適的止痛藥來幫助患者減輕痛感，如果患者感覺疼痛難以忍受，護理人員可以適度采用鎮痛泵來緩解患者疼痛。（3）飲食方面。護理人員應該根據患者的具體身體狀況和病情選擇合理的飲食搭配，以此來補充患者的身體營養，提高患者的身體免疫力，進而減少并發癥的發生率。患者在進食時應該注意采取舒適正規的體位，盡量行坐位或半臥位，進食后要保證休息。（4）心理方面。股骨頸骨折的發病往往比較突然，許多患者都不能盡快接受，同時進入醫院接受治療時由于患者進入到一個相對陌生的環境，所以很容易產生焦慮、緊張、恐懼、不安等不良心理狀態，這對患者治療是非常不利的，所以護理人員應在患者入院的第一時間對患者進行心理安撫，向患者詳細介紹該疾病的具體情況和治療對策，鼓勵患者勇敢面對疾病，使患者樹立戰勝疾病的信心，拉近患者于醫護人員之間的距離，同時囑咐患者家屬多多陪伴患者，多與患者溝通交流，轉移患者的注意力，促進治療工作的開展。（5）并發癥方面。股骨頸骨折患者治療后比較常見的并發癥是創口感染、泌尿性感染、壓瘡，針對這些可能出現的并發癥，護理人員要提前針對患者及其家屬做好教育和預防工作。例如泌尿性感染，應該讓患者多喝水，增加排尿，女性患者要經常清洗尿陰道及會陰，保證局部清潔；例如壓瘡，護理人員應讓患者家屬注意定期清洗更換患者床褥，患者受壓部位要經常按摩，促進血液循環。（6）功能鍛煉方面。護理人員應針對患者的不同病情制定不同的功能鍛煉計劃，使患者盡量保持在疼痛感消失或無疲勞感的情況下進行鍛煉，指導患者多進行屈伸關節活動和肌肉鍛煉，進而幫助患者盡快恢復站立正常行走。（7）健康教育方面。患者在治療完畢出院前，護理人員要對患者進行多方面的健康教育，指導患者少做一些不利于健康回復或者對身體不利的動作或活動，囑咐患者在平時生活中多進行體育鍛煉，但要量力而行，飲食搭配要合理，保證身體營養的均衡攝入，促進身體早日康復。

1.3 觀察指標與評定標準

觀察并記錄患者治療后并發癥的發生情況，主要包括創口感染、泌尿性感染、壓瘡。通過我院自制的調查問卷來調查患者對我院護理工作的滿意程度，調查結果主要分為三個等級：非常滿意、滿意、不滿意。護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

使用SPSS21.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析，分析結果中計量型數據使用平均數±標準差（±s）表示，并使用獨立樣本t檢驗；計數型數據使用百分比（%）表示，并使用x2檢驗。P＜0.05表示統計數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后并發癥的發生情況如表1所示。由表1可知，觀察組患者的并發癥發生情況明顯優于對照組患者。

表1 兩組患者治療后并發癥發生情況統計

2.2 兩組患者針對我院護理工作的滿意程度調查結果如表2所示（注：表中兩組數據差異的x2=6.303，P=0.012）。由表2可知，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者的護理滿意度。

表2 兩組患者的護理滿意度調查

3 討論

股骨頸骨折是老年骨科疾病中較為常見且發病率較高的一種疾病，其發病的主要原因還是跌倒或者交通意外，老年患者由于年齡增大，身體狀況逐漸變差，一旦患病，不僅會嚴重影響老年人的身體健康和生活質量，還有可能引起多種并發癥的發生，所以在日常生活中，老年人應該注意及時預防，慢步緩行，發病后要迅速到醫院進行治療[2][3]。治療過程中，醫護人員應采取合理的、具有針對性的、有效的護理措施。

舒適護理是以后總整體性的系統性的護理干預措施，護理內容涉及到方方面面，主要包括環境護理、飲食護理、心理護理、疼痛護理、相關醫療護理及健康教育等，整體的護理過程都體現了以患者為中心的護理角度，圍繞患者的心理、生活起居、身體健康等多方面制定針對性的護理計劃，讓患者能夠積極克服對治療不利的心理因素，促進醫患之間的和諧關系，促進治療和護理工作的順利進行[4][5]。相較于常規護理而言，舒適護理的內容更全面，護理方式更細致，對患者的護理效果更好。本次研究結果也充分證明了這一點，在研究結果中，觀察組患者發生并發癥的人數明顯少于對照組，且患者的護理滿意度也明顯高于對照組，說明舒適護理的護理效果要好于常規護理。

總之，針對股骨頸骨折患者來說，采用舒適護理的臨床護理效果更好，有效降低了患者并發癥的發生情況，提高患者對醫院護理工作的滿意程度，值得在臨床護理中推廣應用。

[1]姚玉麗.探討舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（4）：1882-1883.

[2]季鴻燕.舒適護理在老齡股骨頸骨折患者牽引術后的應用[J].甘肅中醫，2010，23（7）：61-62.

[3]劉藝敏，陳晴妮，范秋娟等.舒適護理在老年股骨頸骨折患者護理中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，33（3）：530-532.

[4]陳風蕊.舒適護理在老年股骨頸骨折術后應用的護理體會[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（7）：161-162.

[5]宋強.舒適護理在提高股骨頸骨折患者圍術期舒適度中的應用效果[J].國際護理學雜志，2014，1（4）：777-779.

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1672-5018（2016）07-174-02