探析呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理

劉 梅

貴州省銅仁市印江自治縣疾病預(yù)防控制中心 貴州銅仁 555200

探析呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理

劉 梅

貴州省銅仁市印江自治縣疾病預(yù)防控制中心 貴州銅仁 555200

目的探析呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理方法。方法選取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者作為本文研究對象，將其按照護(hù)理方式分為探究組與對照組，兩組各40例。其中，對照組采用臨床常規(guī)護(hù)理模式作為護(hù)理方案，探究組采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予個(gè)性化護(hù)理措施，并對兩組患者的臨床護(hù)理效果展開觀察與對比。結(jié)果經(jīng)臨床護(hù)理結(jié)果得出，對照組臨床護(hù)理總有效率為 65.00%，探究組臨床護(hù)理總有效率為 95.00%，患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對呼吸內(nèi)科重癥患者采用個(gè)性化護(hù)理措施能夠有效改善患者呼吸癥狀，降低病癥復(fù)發(fā)幾率，對患者病癥康復(fù)有促進(jìn)作用。

內(nèi)科護(hù)理；重癥患者；護(hù)理

呼吸系統(tǒng)疾病主要病發(fā)于肺部、胸腔及氣管部位，對患者正常呼吸有著極大影響。呼吸系統(tǒng)疾病普遍具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，且病程時(shí)間一般較長，嚴(yán)重者會伴隨病程時(shí)間的推移出現(xiàn)呼吸困難及缺氧癥狀，對患者身體健康造成嚴(yán)重威脅，也給患者心理及生活帶來了嚴(yán)重影響[1]。為使患者臨床治療得到順利進(jìn)行，呼吸內(nèi)科普遍會安排一定的臨床護(hù)理措施，但因常規(guī)護(hù)理方式過于簡單，難以實(shí)現(xiàn)對癥護(hù)理，因此臨床護(hù)理效果一直呈現(xiàn)不佳狀態(tài)[2]。為改善這一問題，本文針對呼吸內(nèi)科重癥患者制定個(gè)性化護(hù)理方案，現(xiàn)將詳細(xì)醫(yī)學(xué)報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者作為本文研究對象，將其按照護(hù)理方式分為探究組與對照組，兩組各40例。其中，經(jīng)患者臨床資料顯示，對照組中男性患者有27例，女性患者13例，患者年齡范圍在50～70歲之間；探究組男性患者有25例，女性患者15例，患者年齡范圍在55～75歲之間；兩組患者經(jīng)臨床診斷均確診患有重癥疾病，對此，兩組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有比較意義。

1.2 方法

對照組采用臨床常規(guī)護(hù)理模式作為護(hù)理方案，根據(jù)呼吸內(nèi)科重癥患者臨床表現(xiàn)及臨床所需給予對癥護(hù)理。探究組采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予個(gè)性化護(hù)理措施，主要護(hù)理內(nèi)容包括如下：

（1）生命體征護(hù)理 呼吸內(nèi)科疾病在病發(fā)期間普遍會導(dǎo)致患者出現(xiàn)其它并發(fā)癥現(xiàn)象，如呼吸困難、嘔吐、喘氣等，同時(shí)，患者生命體征會伴隨病情發(fā)展而發(fā)生變化，對此，護(hù)理人員在日常護(hù)理時(shí)需加強(qiáng)對患者各項(xiàng)生命體征變化的監(jiān)測，著重針對患者呼吸頻率、心跳頻率、呼吸深度等進(jìn)行密切和嚴(yán)格監(jiān)控，詳細(xì)記錄各項(xiàng)變化數(shù)據(jù)，為患者臨床治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。

（2）氧療護(hù)理 呼吸內(nèi)科重癥患者的主要臨床癥狀為呼吸急促、呼吸困難，而該癥狀極易引發(fā)患者出現(xiàn)休克癥狀，若未及時(shí)得到有效控制則會給患者生命安全帶來威脅。對此，護(hù)理人員需根據(jù)患者病情變化采取氧療護(hù)理措施，對呼吸困難及喘氣嚴(yán)重患者及時(shí)進(jìn)行吸氧治療，以面罩吸氧方式為患者做好供氧措施，并在氧療前對各個(gè)氣霧劑及其它設(shè)備做好消毒工作，避免患者發(fā)生交叉感染。

（3）機(jī)械通氣護(hù)理 為使呼吸內(nèi)科重癥患者保持呼吸暢通，護(hù)理人員需定期觀察或在患者意識清醒下以詢問等方式了解氣道管中是否有分泌物堵塞現(xiàn)象，若存在此類現(xiàn)象需及時(shí)采取清潔措施將分泌物進(jìn)行清理，清理后對患者氣道進(jìn)行濕化護(hù)理，使氣道保持凈化且濕潤狀態(tài)，防止患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，這也是降低氣道感染的有效舉措。

1.3 療效觀察標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者臨床療效觀察標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、好轉(zhuǎn)、無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。觀察方法包括：顯效，患者呼吸呈現(xiàn)通暢狀態(tài)，各項(xiàng)生命體征恢復(fù)正常，呼吸癥狀保持穩(wěn)定；好轉(zhuǎn)：患者呼吸困難癥狀明顯緩解，用x22值檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)臨床護(hù)理結(jié)果得出，對照組臨床護(hù)理總有效率為 65.00%，探究組臨床護(hù)理總有效率為95.00 %，患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表一。各項(xiàng)生命體征開始好轉(zhuǎn)，呼吸癥狀顯著改善；無效：患者呼吸困難癥狀無改善、病情無變化，各項(xiàng)生命體征無改善。

表一 兩組患者臨床療效對比 例（%）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 10.0，計(jì)量資料以（%）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采

3 討論

呼吸內(nèi)科重癥患者普遍都存在較長的發(fā)病期，再加之呼吸系統(tǒng)具有易感染特征，患者在治療期間稍有不慎則會引發(fā)呼吸道感染疾病，這對患者的正常治療帶來了嚴(yán)重影響[3]。因此，在呼吸內(nèi)科臨床治療中，重癥病房普遍需配置相應(yīng)的護(hù)理措施，從護(hù)理過程中加強(qiáng)對患者病情的觀察與防護(hù)，切實(shí)降低呼吸道感染幾率[4]。本文根據(jù)以往臨床常規(guī)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的護(hù)理方式難以做到針對性的改善病情，普通護(hù)理更適用于普通病癥治療中，而對于呼吸內(nèi)科的重癥患者來說，常規(guī)的護(hù)理方式顯然難以滿足患者病情所需，因此本文將個(gè)性化護(hù)理方案作為呼吸內(nèi)科重癥患者主要護(hù)理方法，根據(jù)呼吸疾病常見的并發(fā)癥、病情發(fā)作規(guī)律以及感染狀況進(jìn)行嚴(yán)格的生命體征監(jiān)測護(hù)理，同時(shí)，對存在呼吸困難等癥狀患者及時(shí)采取氧療措施進(jìn)行控制，防止患者發(fā)生休克現(xiàn)象[5]。另外，為保障患者呼吸保持暢通狀態(tài)，護(hù)理人員需做好機(jī)械通氣護(hù)理措施，并定時(shí)檢查患者呼吸頻率及心跳頻率，一旦發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象立即通知住醫(yī)師進(jìn)行治療。

綜上所述，針對呼吸內(nèi)科重癥患者采用個(gè)性化護(hù)理措施能夠有效改善患者呼吸癥狀，降低病癥復(fù)發(fā)幾率，對患者病癥康復(fù)有促進(jìn)作用。

[1]王玉梅.護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2013，25（03）：778-779.

[2]徐光輝，于冬.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2015，35（02）：23-24.

[3]張興菊.護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者中的應(yīng)用效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，11（47）：138-140.

[4]黃蕊.探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理方法及效果探討[J].中外醫(yī)療，2015，21（01）：149-151.

[5]楊燕玉，謝雪華.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].中國醫(yī)藥指南，2013，33（03）：268-269.

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1672-5018 （2016 ）07-187-01