綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響研究

芮曉婷

山西省古交市古交礦區(qū)總醫(yī)院 030200

綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響研究

芮曉婷

山西省古交市古交礦區(qū)總醫(yī)院 030200

目的研究分析綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響。方法選取2014年7月至2015年7月收治的糖尿病患者86例。隨機分兩組，對照組和觀察組各78例。對照組予以常規(guī)護理方法，觀察組給予綜合護理模式。對比兩種護理措施對患者低血糖發(fā)生的影響。結(jié)果護理結(jié)果表明，觀察組患者中唯有1例出現(xiàn)低血糖，低血糖發(fā)生率為2.6%，對照組患者中有11例發(fā)生低血糖，低血糖發(fā)生率為28.2%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病患者在接受臨床治療的過程中，予以綜合護理模式，對降低低血糖的發(fā)生具有顯著的效果，可在臨床上推廣應(yīng)用。

綜合護理；糖尿病；低血糖

經(jīng)濟增長速度逐步加快，人們生活模式與條件相對比過去已經(jīng)發(fā)生顯著的變化。在內(nèi)分泌代謝性疾病中，糖尿病是一種非常常見的疾病。而我國糖尿病的發(fā)生率，近年來正以不等的速度在持續(xù)性上升[1]。對糖尿病患者而言，治療期間有可能發(fā)生多種并發(fā)癥，而低血糖就是一種非常常見的并發(fā)癥。低血糖對糖尿病患者的危害極大，會引發(fā)患者反應(yīng)性高血糖的發(fā)生，且治療不及時，還有可能危害腦、心等重要器官，對患者的生命健康安全構(gòu)成巨大的威脅。因而，預(yù)防糖尿病患者低血糖的發(fā)生顯得尤為重要。本文選取2014年7月至2015年7月收治的糖尿病患者86例。研究分析綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月至2015年7月收治的糖尿病患者86例。均診斷所有患者均符合糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)。男46例，女40例，患者年齡為40-77歲，平均年齡為（55.6±8.7）歲，病程1-15年，平均病程為（6.8±1.5）年。患者的臨床表現(xiàn)為多飲多食，多尿，消瘦等。將所有患者隨機分兩組，對照組和觀察組一般性資料并無實質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理方法，即心電監(jiān)護、藥物治療、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上展開綜合護理。具體操作流程如下：

（1）低血糖緊急護理。對糖尿病患者而言，生活中有很多因素會引發(fā)低血糖的發(fā)生，且患者采用藥物治療期間藥物引發(fā)低血糖的現(xiàn)象比較常見。如果是胰島素引發(fā)低血糖，臨床癥狀會比較明顯，起病急，但經(jīng)有效處理后可迅速緩解。而如果患者是由于長效胰島素或者是磺脲類藥物引發(fā)低血糖，臨床癥狀就會持續(xù)一段時間，且靜脈滴注葡萄糖的時間也被延長，以免再次發(fā)生低血糖。在實際生活中，護理人員應(yīng)告知患者，在出現(xiàn)低血糖的時候，可進食或吃糖塊增加糖類物質(zhì)的攝入。在患者低血糖比較嚴重的時候，就需要予以吸氧處理，糾正臨床癥狀。（2）心理護理。對糖尿病患者來說，低血糖發(fā)生率相對較高。而低血糖的產(chǎn)生其實與患者精神狀態(tài)、心理狀態(tài)有著一定的聯(lián)系。糖尿病患者如果出現(xiàn)低血糖癥狀，將會加重病情。病情一旦加重，也就無形中增加患者的心理負擔(dān)。因此，護理人員在為患者提供護理服務(wù)的過程中，應(yīng)積極主動、耐心的與患者溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，以便能夠采取針對性措施對其展開疏導(dǎo)，促使患者能夠保持積極樂觀的心態(tài)面對治療。同時，護理人員應(yīng)向患者介紹糖尿病的基礎(chǔ)性知識。告知患者正確面對糖尿病。指導(dǎo)患者在日常生活中學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，盡可能減少由于情緒原因引發(fā)低血糖。（3）飲食護理。飲食護理對糖尿病患者具有非常重要的意義。在提供臨床護理的過程中，護理人員應(yīng)了解每一位患者的飲食喜好，并指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以此形成適合自己的飲食結(jié)構(gòu)。護理人員告知患者應(yīng)遵循少量多餐，定時定量的原則。對于不同的并發(fā)癥，可采取針對性的飲食方案。護理人員通過飲食的調(diào)節(jié)，可有效降低低血糖的發(fā)生[2]。（4）健康宣教。護理人員需要向患者講解糖尿病與并發(fā)癥的相關(guān)知識內(nèi)容，并指導(dǎo)患者采取預(yù)防性措施，促使患者對糖尿病有正確的認識。護理期間，護理人員可告知患者低血糖的臨床表現(xiàn)以及可能存在的危害，指導(dǎo)患者正確使用藥物。根據(jù)患者病情康復(fù)情況，在身體允許的情況下，護理人員鼓勵患者進行適量的運動，以提高身體免疫力。（5）藥物護理。糖尿病患者接受治療的時候，護理人員應(yīng)掌握患者用藥時間、劑量，觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)任何不適，就應(yīng)立即告知醫(yī)師。在患者住院接受治療的時候，護理人員應(yīng)準(zhǔn)時為患者注射胰島素，為預(yù)防低血糖的發(fā)生，告知患者注射胰島素后，應(yīng)及時進食。同時時刻注意監(jiān)測患者血糖的變化。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

在此次研究活動開展的過程中，研究中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0軟件處理，對比數(shù)據(jù)的時候采用t檢驗原理。在對數(shù)據(jù)進行檢驗后，使用x2驗證，驗證結(jié)果＜0.05，就表明統(tǒng)計的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理結(jié)果表明，觀察組患者中唯有1例出現(xiàn)低血糖，低血糖發(fā)生率為2.6%，對照組患者中有11例發(fā)生低血糖，低血糖發(fā)生率為28.2%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者低血糖發(fā)生情況比較

3 討論

根據(jù)臨床糖尿病患者治療情況就了解到，低血糖發(fā)生率在不斷升高。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，大部分反應(yīng)性降低的患者，均會出現(xiàn)無癥狀的低血糖。糖尿病患者一旦出現(xiàn)低血糖，缺乏及時有效的治療，將有可能引發(fā)較為嚴重的后果[3]。在糖尿病患者治療期間，對其展開相應(yīng)的護理與預(yù)防性措施非常重要。實踐表明，綜合護理模式，對預(yù)防糖尿病患者的發(fā)生具有非常重要的意義。相對于常規(guī)護理操作，綜合護理干預(yù)效果更為顯著。

綜上所述，糖尿病患者在接受臨床治療的過程中，予以綜合護理模式，對降低低血糖的發(fā)生具有顯著的效果，可在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]張秀玲.社區(qū)糖尿病合并低血糖實施優(yōu)質(zhì)護理對預(yù)后的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014，15（25）：325-326.

[2]劉慧霞，張喜艷，魏文君，等.糖尿病合并低血糖加強舒適護理對患者生存質(zhì)量的影響探討[J].糖尿病新世界，2014，12（11X）：115-115.

[3]李華，李亞潔.延續(xù)性護理干預(yù)對提高中老年糖尿病病人對低血糖知識了解的影響[J].護理研究，2010，24（15）：1363-1364.

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1672-5018（2016）07-088-01