正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用

張汝鳳 陳 燕

1.甕安縣人民醫(yī)院 貴州甕安 550400；2.貴州省人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 550000

正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用

張汝鳳1陳 燕2

1.甕安縣人民醫(yī)院 貴州甕安 550400；2.貴州省人民醫(yī)院 貴州貴陽(yáng) 550000

目的觀察正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用中的效果。方法選取某院2014年5月～2015年5月收治的100例口腔疾病的患者作為研究對(duì)象，在征得患者知情同意下隨機(jī)分為對(duì)照組及研究組各50例，對(duì)照組采取常規(guī)口腔修復(fù)治療，研究組接受正畸口腔修復(fù)治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果研究組治療總有效率80%，與對(duì)照組40%相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者經(jīng)正畸口腔修復(fù)治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率10%，與對(duì)照組44%相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論正畸口腔修復(fù)治療患者出現(xiàn)的各種口腔問(wèn)題效果確切，可以作為首選方案加以推廣使用。

正畸治療；口腔修復(fù)；臨床應(yīng)用

人體各個(gè)器官的基本功能以及內(nèi)部的新陳代謝作用會(huì)隨著年齡的增加而不斷減弱，人體的口腔也如此。年齡到達(dá)一定程度便會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的口腔疾病，例如：牙齒松動(dòng)、無(wú)法咀嚼等。因而，采取行之有效的治療方案以保障患者正常的口腔功能、提高其生活質(zhì)量成為臨床關(guān)注的重要內(nèi)容。對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)時(shí)，要充分考慮患者口腔內(nèi)部的復(fù)雜性，以及患者是否患有高血壓以及心臟病，清除對(duì)口腔修復(fù)的不良因素。基于此，本次研究圍繞正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床治療中的效果展開(kāi)深入分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2014年5月～2015年5月收治的100例腦口腔疾病的患者作為研究對(duì)象，在征得患者知情同意下隨機(jī)分為對(duì)照組及研究組各50例，對(duì)照組中男性34例、女性16例；年齡25歲～88歲，平均年齡（41.5±2.5）歲；研究組中男性32例、女性18例；年齡22歲～86歲，平均年齡（40.5±2.5）歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院接受治療后，對(duì)照組采取常規(guī)口腔修復(fù)治療，研究組接受正畸口腔修復(fù)治療。研究組患者在入院后，首先給予患者健康知識(shí)的教育，使患者了解產(chǎn)生口腔內(nèi)部疼痛的原因，了解治療的整個(gè)過(guò)程以及治療的整體方案。然后向患者闡述在進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)該注意的地方，從而使患者充分了解治療的整個(gè)過(guò)程，進(jìn)一步緩解其對(duì)治療的恐懼心理，增加其對(duì)治療的配合程度。最后，要針對(duì)患者的不同情況，進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo)。在治療時(shí)要著重觀察患者口腔內(nèi)部粘膜的變化，方便實(shí)時(shí)提醒患者注意口腔清潔，叮囑患者每天早晚利用軟毛牙刷進(jìn)行口腔清潔，若患者口腔內(nèi)部的粘膜較少，應(yīng)給予患者進(jìn)行靜脈維生素C的注射，從而幫助患者口腔粘膜的再生。還要改變患者不健康的飲食習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，為患者制定個(gè)性化的食譜。在進(jìn)行口腔修復(fù)前，要對(duì)患者進(jìn)行全面的口腔檢查，對(duì)患者的口腔問(wèn)題的類型以及性質(zhì)進(jìn)行有效的評(píng)估，為患者制定具有針對(duì)性的修復(fù)方案，在進(jìn)行修復(fù)時(shí)，要將患者無(wú)保留意義的牙根進(jìn)行剔除，對(duì)具有保留意義的牙根進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于牙齒間隙較小的患者，使用方絲弓進(jìn)行牙齒的矯正以及固定，在患者的牙齒排列整齊后，利用牽引的方式對(duì)患者畸形的牙齒進(jìn)行矯正。對(duì)于患有牙周病的患者，采取根管治療的方式進(jìn)行治療，對(duì)于患有牙髓病的患者，采取洗牙、不壓的修復(fù)方式。在對(duì)患者進(jìn)行牙齒修復(fù)前，要為患者制作牙體，進(jìn)行試戴，在患者進(jìn)行牙齒修復(fù)后，要叮囑患者進(jìn)行定期的檢查。在患者進(jìn)行牙齒修復(fù)的3個(gè)月內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行電話詢問(wèn)，或者進(jìn)行不定期的隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究中兩組患者臨床觀察指標(biāo)為患者牙齒修復(fù)的情況以及患者進(jìn)行口腔修復(fù)后的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)包括無(wú)咬合接觸、咬合抬高以及其他不良反應(yīng)。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中自制臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：

顯效：患者進(jìn)行牙齒修復(fù)后，牙齒松動(dòng)現(xiàn)象基本消除，咀嚼輕松容易；

有效：患者進(jìn)行牙齒修復(fù)后，牙齒松動(dòng)現(xiàn)象明顯改善，咀嚼輕松容易；

無(wú)效：患者進(jìn)行牙齒修復(fù)后，牙齒松動(dòng)現(xiàn)象依然存在，咀嚼困難；

總有效率（%）=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者牙齒修復(fù)情況的比較

研究組治療總有效率80%，與對(duì)照組40%相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者牙齒修復(fù)情況的比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

研究組患者經(jīng)正畸口腔修復(fù)治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率10%，與對(duì)照組44%相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2所示。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3 討論

人的口腔的眾多基本功能會(huì)隨著人體的老化而逐漸失去，在臨床上的主要表現(xiàn)為牙齦萎縮、粘膜減少、牙齒脫落、口腔咬合無(wú)力、咀嚼困難等。若患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的口腔問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致患者有咬舌咬腮的情況，從而導(dǎo)致其牙齦進(jìn)一步破壞，形成牙周病。牙周病是由大量的牙菌斑導(dǎo)致。而牙菌斑的產(chǎn)生主要原因?yàn)椴蛔⒁饪谇恍l(wèi)生以及口腔清潔，營(yíng)養(yǎng)不良也是導(dǎo)致牙菌斑的重要因素，對(duì)于牙菌斑的防止，患者需要定期到口腔醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)部存在的問(wèn)題。現(xiàn)今對(duì)于口腔修復(fù)的原則主要是盡可能的保留患者口腔的基本功能，保留殘存的牙根，穩(wěn)定活動(dòng)的義齒，利用各種修復(fù)手段，使患者的口腔達(dá)到美觀舒適的地步，從而方便患者進(jìn)行咀嚼。

在對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)時(shí)，要對(duì)患者的口腔健康狀況進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，從檢查結(jié)果出發(fā)，為患者制定個(gè)性化的口腔修復(fù)方案，從而方便醫(yī)生對(duì)患者義齒的修改。在佩戴義齒的過(guò)程中，要以患者取戴義齒方便以及舒適程度為佩戴的標(biāo)準(zhǔn)，減少佩戴義齒時(shí)對(duì)患者日常發(fā)音的影響。

本次研究中研究組治療總有效率56%，與對(duì)照組24%相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者經(jīng)正畸口腔修復(fù)治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率10%，與對(duì)照組44%相比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此結(jié)果可知，正畸口腔修復(fù)治療方案能夠發(fā)揮出正向的修復(fù)作用，幫助患者在一定時(shí)間內(nèi)恢復(fù)其口腔功能，從而獲得更加理想的臨床治療效果。在不良反應(yīng)發(fā)生率上，正畸口腔治療方案產(chǎn)生的不良反應(yīng)明顯低于采用常規(guī)口腔修復(fù)治療的患者，因而具有較高的安全性。因此，無(wú)論是對(duì)于患者還是臨床治療工作而言，采用正畸口腔修復(fù)治療均具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，正畸口腔修復(fù)治療患者出現(xiàn)的各種口腔問(wèn)題效果確切，可以作為首選方案加以推廣使用。

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1672-5018（2016）07-015-01