二丁顆粒聯合清開靈、喜炎平治療手足口病的探討

田尚勇 魏 坤

仁懷市人民醫院 貴州仁懷 564500

二丁顆粒聯合清開靈、喜炎平治療手足口病的探討

田尚勇 魏 坤

仁懷市人民醫院 貴州仁懷 564500

目的對手足口病患者進行分析并提出相應的診斷方法和用藥，以減輕患者的痛苦。方法66例住院的消化內科患者入院后詳細詢問病情，對其臨床資料進行調查分析。該66例患者入院后進行分組，在積極治療的基礎上，觀察病情好轉情況。結果經過積極地治療和全方位的用藥指導，患者病情逐漸好轉。結論除了對手足口病患者給予積極有效的對癥治療外，整體性的看護、安全用藥效果較佳，滿意度及臨床療效較高。

手足口病；二丁顆粒；清開靈；喜炎平；

手足口病是大多數情況下是由于腸道病毒所引起的，是臨床上常見的一種皮膚疾病[1]，患者的手、足、臀部、口俊輝出現皰疹等，甚至流膿。并且手足口病是傳染性很強的疾病，在全球范圍內均存在患者。如果沒有及時的進行治療和處理，病情就會惡化，，嚴重的將會出現病變引發其他疾病，例如腦膜炎、腦炎、心肌炎、呼吸道疾病的感染等，甚至會危及患者的生命安全。近兩年我院接受的手足口病患者的病例非常多，現就其中典型的的66例患者為研究對象，進行調查，研究報告如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 近兩年我院住院的手足口病患者中的66例，均有臨床癥狀并經各項檢查均確診為此病患者，其中女性30例，男性36例，兒童50例[3]。

1.2 診斷標準 依據患者的臨床癥狀的分析，以及入院后的一系列的檢測來確定患者是否為手足口病患者[4]。

1.3 分組 按患者患病程度的不同進行分組，分為輕癥患者、中癥患者、重癥患者。

1.4 方法 患者入院后詳細詢問病史，了解患者是否初次出現手足口病，最近飲食習慣、生活作息規律、身體開始不舒服及其他方面的癥狀等。并且對患者進行積極治療，安全的用藥，觀察患者的癥狀好轉程度，進行詳細記錄，最后進行總結分析[5]。

1.5 觀察指標 患者在治療期間要定期觀察，密切關注病情的變化情況，包括體溫是否恢復正常，皮疹或者皰疹是否消退，口腔潰瘍是否好轉，以及白細胞等指標是否正常，并認真做好記錄等[6]。

1.6 統計學處理 采用SPSS 13.0統計軟件進行統計學分析，計量資料正態分布數據用均數±標準差描述，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義[7]。

2 結果

將患者隨機分為三組，每組22例。二組患者服用二丁顆粒和清開靈，三組患者服用二丁顆粒和喜炎平，第一組患者三種藥物搭配服用。一段時間服用后的對比情況如下：

經過一段時間的對癥治療和全面的用藥分析治療，大多數患者出現好轉。患者的血壓、體溫、皮膚表面、呼吸均正常，臨床上的一些表現明顯減輕[9]，經過一段時間的復診，通過檢查各項指標都恢復的非常好。并且，用藥期間三組患者均未出現不良反應。

3 討論

3.1 手足口病患者診斷方法[10]手足口病是一種全球性的傳染性疾病，由病毒引起的，患者大多是五歲以下的兒童，臨床上主要根據患者的體溫、皮膚出現的皰疹以及白細胞等各項指標檢測以及醫生的經驗來確定疾病，真正臨床上所面臨的要比這個復雜很多。臨床上的診斷首先就是要了解患者的基本情況，包括年齡、體重、病史，以及一些身體不適的癥狀，根據這些進行檢查。

該病沒有季節性，一年四季均有患者感染此疾病，但是夏季的發病率比較高。該病傳染速度快，途徑比較復雜而且傳染能力強，目前西醫對此病沒有很好的辦法。丁兒顆粒配合清開靈和喜炎平對該病有很好的治療療效。由于患者多數為兒童，所以顆粒對于兒童來說比較容易接受，故療效比較好。

3.2 手足口病患者安全用藥 近年來隨著醫療事業的不斷發展，藥物的種類也越來越多。而且，手足口病的種類本來就很多，用藥的范圍比較廣，在加之藥物種類的增多，所以對藥物的選擇越來越廣泛，這樣就很可能出現用藥不合理的現象。不合理的用藥包括劑量過大、導致副反應、用量過小、藥物之間拮抗、藥物的重復使用，從而對患者的病情沒有多大的作用。合理安全的用藥可以提高藥物的療效，同時減輕患者的不良反應，減輕患者痛苦。

因此，加強患者的安全用藥是必不可少的。患者應該在護士的嚴格的囑咐下服從醫生的安排，按時吃藥，積極配合。而且，患者在用藥時要注意醫生吩咐的藥量，準確用藥。對于藥物可能引起的不良反應以及禁忌都要有所了解，從而保證用藥的安全[14]。另外，護士也要盡職盡責，一段時間就要對患者進行觀察，并注意有沒有不良反應出現，以確保病人安全。一些急救藥物是必需的，以防止一些緊急情況的發生，進行及時治療。對于患者來說充分的休息是必不可少的，同時保持心情舒暢，當發現有異常情況時，應當及時做好應急處理。做好患者的心理輔導工作，讓患者無時無刻的感覺到放松；最后，對于病人居住的環境應當及時進行打掃，勤開窗通風換氣，休息用的傳單被褥應當干燥整潔。患者在生病期間往往會出現害怕，醫生要及時的對患者進行心理方面的疏導，使患者放松心態，才更有利于患者傷口的愈合。醫生也要知道患者家屬陪護，安慰患者，使患者心態積極，陽光的面對疾病[15]。醫生要做到能夠了解患者的各種情況，尊者患者。在患者出現危急的情況時，家屬或者是護理人員要做到不能慌張，鎮定的解決問題，這樣做一定程度可以幫助患者緩解緊張的情緒，在患者情況好轉之后，醫生應當及時與患者溝通，了解病情，鼓勵患者，使其樹立與疾病對抗的勇氣和信心，從而更好地配合醫生治療。安全的用藥，患者的積極配合還有一生的盡職盡責無微不至的照顧才能使患者盡快的恢復健康。

4 手足口病分析總結

隨著時代的發展和社會的進步，患者對醫療服務質量的要求越來越高，人們對于高品質的生活的追求也越來越高。針對手足口病患者的治療，醫務人員應當發揮多方面的才能。做到針對不同的患者又不同的方法，因人而異的處理。醫務人員在治療病人的同時，要做到針對自己不足及時改正，提升自己的業務能力。這個過程中更應做到處事不驚，思維敏捷，做到有個性的處理問題，這個過程中就需要醫務人員有綜合分析問題的能力和靈活的思維，在治療過程中，安全用藥尤為重要，醫務人員需要充分了解患者的基本狀況，及時了解患者臨床表現。只有這樣，醫務人員才能使患者的病情在短時間內得到更好地恢復[16]。

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R725.1

A

1672-5018（2016）07-014-01

田尚勇，男，漢族，（1979-），本科，主管藥劑師，主要從事藥事管理及藥品調劑工作。