羊膜聯(lián)合自體角膜緣上皮移植治療生石灰所致眼化學(xué)燒傷的臨床分析

賀志華　李炎

[摘要]目的：探討羊膜聯(lián)合自體角膜緣上皮移植治療生石灰所致的眼化學(xué)燒傷的臨床療效。方法：筆者所在醫(yī)院于2011年1月-2013年1月收治的生石灰所致的眼化學(xué)燒傷患者24例，均為全角膜燒傷。將24例患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組14例與對照組10例。對照組給予常規(guī)藥物治療，治療組在對照組的基礎(chǔ)上給予羊膜聯(lián)合自體角膜緣上皮移植。比較兩組視力；角膜新生血管、混濁度以及厚度情況。結(jié)果：治療組與對照組視力比較，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上（P<0.05）。治療組與對照組治療后1月、6月角膜新生血管、混濁度以及厚度情況比較，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上（P<0.05）。結(jié)論：羊膜聯(lián)合自體角膜緣上皮移植治療生石灰所致的眼化學(xué)燒傷，可以改善患者的視力，改善角膜新生血管生成、混濁度以及角膜厚度，療效確切，值得臨床應(yīng)用推廣。

[關(guān)鍵詞]眼化學(xué)燒傷；生石灰；羊膜；自體角膜緣上皮移植；療效

[中圖分類號(hào)]R779.6 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2016）03-0016-02

生石灰導(dǎo)致的角膜化學(xué)燒傷常合并角膜、結(jié)膜上皮的損傷，可造成角膜混濁、潰瘍穿孔、眼球粘連等一系列并發(fā)癥，影響患者眼睛功能及視力的恢復(fù)。因此眼部化學(xué)燒傷后的早期重建非常重要，角膜移植利用異體角膜代替病變組織，以恢復(fù)角膜功能，近年廣泛應(yīng)用于臨床。但是異體角膜移植有一定的排異性，本組探討羊膜聯(lián)合自體角膜緣上皮共同移植，治療生石灰所致的眼化學(xué)燒傷的臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院于2011年1月-2013年1月收治的眼燒傷24例，均為生石灰所致的眼化學(xué)燒傷。其中男14例，女10例。年齡22～54歲，平均（39.1±2.3）歲。燒傷后就診時(shí)間2～14h，平均為（3.7±0.2）h。均為單眼燒傷，其中左眼17例，右眼7例。眼燒傷診斷標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ度即干細(xì)胞基本無損失或損失很少；Ⅱ度即亞全干細(xì)胞損失；Ⅲ度即干細(xì)胞完全喪失；Ⅳ度即干細(xì)胞全部喪失且臨近結(jié)膜上皮喪失。……