0.1%他扎羅汀聯合0.005%卡泊三醇軟膏治療脂溢性角化病療效觀察與分析

胡友紅　張愛華　易慶陽　唐先勇　涂雪松

[摘要]目的：觀察0.1%他扎羅汀乳膏聯合0.005%卡泊三醇軟膏治療脂溢性角化病（Seborrheic Keratosis，SK）的療效。方法：157例sK患者，隨機分組為：安慰組：22例，外用1%維生素E乳膏，每日3次；治療1組：45例，外用0.01%他扎羅汀乳膏，每晚1次；治療2組：45例，0.005%卡泊三醇軟膏，每日2次；治療3組：45例，0.005%卡泊三醇軟膏，每日2次，同時外用0.1%他扎羅汀乳膏，每晚1次。2、4周后復診，觀察皮損消退情況、色素減退情況及不良反應。結果：安慰組、治療1組、治療2組與治療3組有效率分別為18.2%、64.4%、64.4%、91.1%。治療1組、治療2組與安慰組比較，差異有統計學意義（x²=18.14，P=0.000；x²=15.52，P=0.000）；治療1組、治療2組有效率均為64.4%，差異無統計學意義（x²=0.65，P=0.94）。治療3組有效率為91.1%，與治療1組、治療2組比較，差異有統計學意義（x²=10.78，P=0.011；x²=12.11，P=0.011）。結論：聯合0.1%他扎羅汀乳膏與0.005%卡泊三醇軟膏治療SK療效滿意，治療老年sK患者方便，優于其他方法。

[關鍵詞]他扎羅汀；卡泊三醇；脂溢性角化病；維生素E；療效

[中圖分類號]R730.261 [文獻標志碼】A [文章編號]1008-6455（2016）03-0052-02

SK是一種良性表皮內腫瘤，即基底細胞乳頭瘤，皮損好發于頭面部，也見于手背、軀干、上肢暴露部位，常多發，但是掌、跖一般不累及，臨床表現為淡褐色或深褐色扁平丘疹或斑片，早期皮損表面光滑，隨著病程延長皮損逐漸增大隆起，表面形成粗糙或疣狀，可呈輕度乳頭瘤樣增生，此時形成特征性的油膩性鱗屑，病程緩慢，無自愈傾向。以往多采用冷凍、激光及化學剝脫等方法治療，但存在有顏面等暴露部位遺留色素沉著、瘢痕等不良反應，或sK老年患者不愿頻繁去醫院就診等不適。因此，筆者采用0.1%他扎羅汀軟膏聯合0.005%卡泊三醇軟膏外用治療SK，并取得了滿意療效，現報道如下。……