●樊繼芹
婦產科護理安全隱患及防范措施
●樊繼芹
目的:總結分析婦產科護理工作中存在的安全隱患,并提出預防措施。方法:選擇2015年4月-2016年4月期間我院婦產科收治的110例產婦為實驗組,選擇2014年4月-2015年4月期間婦產科收治的110例產婦為對照組,對照組采用常規婦產科護理;實驗組在對照組基礎上實施風險護理管理,對比兩組的護理滿意度、護理質量評分、護理差錯發生率。結果:實驗組護理滿意度為94.5%,護理質量評分為(91.48士4.2)分,護理差錯發生率為0.91%,對照組護理滿意度為80.9%,護理質量評分為(85.37士2.45)分,護理差錯發生率為6.4%,實驗組明顯優于對照組,差異具有統計學意義,P<0.05。結論:婦產科的護理安全隱患非常多,因此護理工作中應深入分析,加強防范與管理,從最大程度上降低護理差錯的發生率,提高整體護理質量。
婦產科護理;安全隱患;預防措施
婦產科與母嬰健康及安全直接相關,在醫院中屬于相對特殊的科室,同時在所有科室中也是醫療事故及護理糾紛發生最多的一個科室。本次研究主要對婦產科護理工作中存在的安全隱患進行分析,并提出預防措施,進而減少婦產科護理差錯的發生。
1.1 一般資料
從2015年4月-2016年4月期間我院婦產科收治的產婦中選擇110例作為實驗組,另外從2014年4月-2015年4月期間婦產科收治的產婦中選擇110例作為對照組,實驗組中產婦的年齡在2.3一42.5歲之間,平均(28.7士5.2)歲,對照組中產婦的年齡在21.5一41.9歲之間,平均(29.1士4.8)歲。兩組一般資料對比,差異無統計學意義,可以進行比較,P>0.05。
1.2 方法
對照組采用常規婦產科護理;實驗組在對照組基礎上實施風險護理管理:首先,引導婦產科護理人員樹立責任意識與安全意識,通過開展專題講座等方式強化風險責任意識;其次,對現有規章制度進行完善,并以護理操作流程為依據展開各項護理工作,切實將護理工作納入到績效考核工作中;第三,加大對廣大護理人員的監督和管理力度,嚴格把好護理工作質量關,以患者為中心展開護理工作;第四,定期開展集中座談,對科室護理工作環節中的風險隱患進行分析,同時總結存在的安全隱患,在此基礎上制定護理方案,例如新護士各方面經驗都不足,應定期針對這些護理人員開展有關溝通技巧的培訓和教育;婦產科衛生間、水房等地地面沾水非常濕滑,是風險發生的重要地點,所以在這些地區應該張貼出明顯的警示標示,防止患者出現不必要的事故。
1.3 評價標準
采用本科室自行設計的問卷,從臨床護理服務、醫療技術等方面對兩組患者展開基于護理滿意度的調查,同時記錄兩組患者在住院時期發生護理差錯的幾率。1.4統計學處理本次研究中數據利用SPSS系列統計學軟件展開處理,其中計數資料與計量資料分別利用均數士標準差和百分率進行表示,比較選用t和卡方,以P<0.05為差異具有統計學意義。
兩組患者的護理效果(護理滿意度、護理質量評分、護理差錯發生率)比較,實驗組明顯高于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義,具體見表1。

表1 兩組患者護理效果對比
婦產科護理工作中的安全隱患主要體現在以下幾點:
(1)未按流程操作。在護理工作中沒有嚴格執行醫囑,對產婦情況觀察不夠細致,未能及時發現產婦病情變化,以至貽誤最佳的治療時間。這些情況的發生都可能會造成護理差錯的發生,或者引發醫療糾紛。
(2)護理人員的專業能力不強。當前很多婦產科護理人員的經驗不足,或者自身業務能力有限,因此未能及時發現新生兒或產婦病情變化,耽誤了治療的時間。在婦產科存在大量問題,這些問題的存在都會對產婦生命安全造成威脅;
(3)護患溝通不良。護理人員的工作時間較長,工作量較大,很多時候可能在語言上不嚴謹,因此容易引發產婦及家屬的不滿。還有一些護理人員在向患者傳達病情時,未能考慮其心理承受能力,或者對患者提出的問題回答的不情愿等,這些情況都會造成護理糾紛的發生。
婦產科護理工作中安全隱患可以從以下途徑避免發生:對規章制度及操作流程進行嚴格的執行,加強對護理人員各方面素質的教育,與患者之間展開良險溝通,提升自己的溝通能力以及口頭表達能力等。
為了避免風險隱患的發生,我院不斷強化護理人員的風險責任意識,積極展開溝通培訓,并制定嚴密的護理工作流程,將各項護理操作納入到績效考核的范疇中,婦產科護理服務工作得到了完善,護理人員的法律責任意識也得到了加強,護理人員掌握溝通方法以后,可以更好的與患者及家屬展開溝通,很多護理糾紛都得到了避免,對護患雙方均起到了非常積極的作用。同時,護理人員在工作中可以及時發現安全隱患,護理操作技術水平也得到了提升。本次研究結果顯示,兩組護理滿意度、護理質量評分、護理差錯發生率比較,實驗組均優于對照組,可見,采用風險護理管理有助于護理質量的提升。
總之,婦產科的護理安全隱患非常多,在護理工作中應該進行深入細致的分析和研究,不斷加強對護理安全隱患的防范及管理,從而從最大程度上降低護理差錯的發生率,使整體護理質量得到提升。
(作者單位:江蘇省連云港市第二人民醫院)
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[2]陳佳佳.探討婦產科護理安全隱患及防范措施[J].大家健康:學術版,2014(12).
[3]李富秀.婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施[J].中國保健營養旬刊,2014(5).
樊繼芹(1970~),女,本科,婦產科門診主管護師,研究方向為計劃生育工作。