蒙藥哈日布日-16治療36例支氣管哮喘病臨床觀察

烏音嘎

(錫林郭勒盟正鑲藍旗蒙醫醫院，內蒙古 錫林郭勒 027200)

蒙藥哈日布日-16治療36例支氣管哮喘病臨床觀察

烏音嘎

(錫林郭勒盟正鑲藍旗蒙醫醫院，內蒙古 錫林郭勒 027200)

目的：觀察蒙藥對支氣管哮喘的臨床療效。方法：收集36例支氣管哮喘患者分為對照組和治療組，對照組西藥布地奈德福莫特羅粉吸入劑等，治療組在對照組治療基礎上，加蒙藥哈日布日-16、阿嘎如-8等組藥治療。結果：治療組總有效率為88.89%，對照組總有效率為72.22%，兩組效率有明顯差異(P<0.05)。結論：蒙藥對支氣管哮喘療效可靠，副作用少，復發率低。

支氣管哮喘；蒙醫；臨床觀察

支氣管哮喘 ( 哮喘) 是現階段對公共健康具有重大威脅的一種慢性肺部疾病[1]，其給患者造成了沉重的心理、經濟負擔，同時對生活質量造成不利影響。支氣管哮喘是一由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病。這種慢性炎癥導致氣道高反應性，通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復發作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和/或清晨發作、加劇、對患者的身心健康具有很大的影響[2]。

蒙醫認為支氣管哮喘是氣短、呼吸停止樣發作為特征的疾病。可分為赫依偏盛和巴達干偏盛2種。支氣管哮喘主要發病機制是日常生活中大量飲食寒性食物，風寒天氣沒注意保暖引起巴達干黏液侵于肺部；或吸聞花粉、煙霧、塵土、油漆等，吃過敏藥物和食物引起的巴達干希拉紊亂影響肺部；或者天氣突變引起的感冒導致血熱浸于肺部等。該病發病年齡為青年，男性比女性多。治療方面疾病發作時改善通氣，祛痰前提下抑赫依、巴達干為主[3]。

1 一般資料

2014年1月至2016年1月我院門診和住院支氣管哮喘患者36例；男19例，女17例；發病年齡：21～56歲；發病1～12月5例，1～5年7例，5～10年10例，10年以上14例。36例患者隨機分為治療組和對照組，每組16例。治療組：男9例、女9例。對照組：男10例、女8例。兩組男女比例無明顯差異(P>0.05)。

2 觀察方法

1個月作為1個療程，滿3個療程的患者入選本次統計。

3 治療方法

對照組給予西藥布地奈德福莫特羅粉吸入劑，1～2吸/次，1日2次。治療組給予在對照組的基礎上加蒙藥，按照患者的年齡，體能情況，早上飯后哈日布日-16味13～15粒，溫開水送服；中午阿嘎如-8味、烏吉木-7各3g 溫開水送服；晚上睡前哈日布日-16味13～15粒，溫開水送服。給藥期間患者飲食方面注意給容易消化的食物，放松心情，避免生氣，勞累等。

4 療效評估標準

經過連續3個療程治療，臨床癥狀、體征完全消失，1年內未見復發為顯效；癥狀、體征較以前有改善，發作次數減少，癥狀減輕，每次咳喘的病程縮短，痰量減少且比較容易咳出為有效；經過治療，癥狀、體征無改善為無效。

5 結果

兩組哮喘控制情況比較 治療組治療有效率88.89%，對照組72.22%，差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組臨床療效比較(例)

6 結論

6.1 治療組治療支氣管哮喘方面治療前和治療后有明顯差異。這證明了西藥布地奈德福莫特羅粉吸入劑加蒙藥哈日布日-16等組藥對支氣管哮喘有明顯的治療效果。

6.2 治療組和對照組治療支氣管哮喘方面有明顯的差異。這證明了哈日布日-16等組蒙藥對支氣管哮喘有明顯的治療效果。

本研究治療主要蒙藥是哈日布日-16、阿嘎如-8。蒙醫方劑學上哈日布日-16有消腫、止咳、擴張支氣管、清巴達干赫依的功效。阿嘎如-8有平喘通絡、止咳、止刺痛功效。哈日布日-16的主要成分是哈日布日，它的中文名是冬青葉。蒙藥藥理學認為冬青葉具有止咳、化痰、消腫、潤肺、抑巴達干作用。阿嘎如-8的主要成分是阿嘎如，它的中文名叫沉香。蒙藥藥理學認為沉香有著抑赫依、止喘、止刺痛、解熱作用[4]。李英格[5]認為蒙藥冬青葉膠囊用于治療急慢性氣管炎、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、哮喘等均有顯著效果，且尚未發現毒副作用和不良反應。李英格[6]還通過蒙藥冬青葉膠囊對大鼠實驗性肺間質纖維化的影響研究發現冬青葉具有抗肺間質纖維化作用。現代藥理學研究表明大葉冬青葉化學成分黃酮類具有抗氧化、抗菌消炎等作用[7]。沉香味辛、苦，性微溫，具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘的功效，用于治療胸腹脹悶疼痛、胃寒嘔吐呃逆、腎虛氣逆喘急[8]。劉軍民[9]等認為沉香醇提取物能促進離體豚鼠氣管抗組胺作用，而發揮止喘效果。通過本課題研究結果和目前研究進展證明了哈日布日-16等組蒙藥對支氣管哮喘療效可靠，副作用少，復發率低。

[1]葉翔. 支氣管哮喘的最新治療研究進展[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2014，22(7)：5-6.

[2] 寧正慶. 支氣管哮喘藥物治療現狀及進展研究[J]. 現代診斷與治療，2015，26(13)：2930.

[3] 策·蘇榮扎布.蒙醫臨床研究[M]，內蒙古人民出版社，1999，7：304-308.

[4] 蒙醫方劑編寫組.蒙醫方劑學[M]，內蒙古人民出版社，1991，7：57，179.

[5] 李英格.蒙藥復方冬青葉膠囊治療肺間質纖維化的臨床療效觀察[J].中國民族醫藥雜志，2008，14(11):26.

[6] 李英格.蒙藥冬青葉膠囊對大鼠實驗性肺間質纖維化的影響[J]. 中國中醫藥科技，2012，19(4):312-313.

[7] 張燦坤.苦丁茶的原植物及商品調查[J].中藥材，1994，17(3):14.

[8] 國家藥典委員會編.中華人民共和國藥典(一部)[S]. 2005年版.北京：化學工業出版社，2005:128

[9] 劉軍民，徐鴻華. 國產沉香研究進展[J].中藥材，2005，(7):627-631.

2016年5月24日收稿

R291.2

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1006-6810(2016)10-0034-02