歷程性的咨詢目標

楊冉明

當你心情煩悶，內心有眾多感受不知道如何傾訴的時候；當你向身邊的好友吐露自己的負能量，卻總會讓這種不適感更加強烈的時候，你會選擇去約一個心理咨詢師聊一聊嗎？都說心理咨詢師這個工作很容易，上嘴皮一碰下嘴皮就把錢掙了，而坐在咨詢師對面的你，掏心掏肺地講自己的故事，抑或是哭得肝腸寸斷，痛得百爪撓心，你知道對面的咨詢師此刻在做些什么嗎？

咨詢師每時每刻都是在為咨詢目標服務的。每時每刻都要覺察你的感受，咨詢師自己的感受，以及你們共同處在的咨詢歷程。

設定目標看似是咨詢過程中非常結構化的一個步驟，但其對于來訪者具有重要的意義。來訪者的迷茫和困惑把他/她帶入了茫茫的沙漠，讓他/她一眼看不到邊際，不僅沒有了方向感，也很容易失去了前進的動力。如果在這個時候，我們能夠一起討論接下來工作的目標和方向，無異于引導來訪者：前方5000米處有一處水源，如果我愿意陪你一起走過去，你是否也愿意繼續(xù)往前走，去看一看呢？

在第一次咨詢開始的時候，咨詢師有一個重要的任務就是和來訪者商定咨詢目標。這個目標通常是由咨詢師和來訪者共同商定的。比如我會問來訪者：“有什么我可以幫到你的地方嗎？”“是什么原因你選擇今天來進行咨詢呢？”“聽起來你想去很多地方，我們一次的咨詢有限，有什么是你最想今天和我討論的呢？”……咨詢師和來訪者一起討論咨詢目標，將目標定在來訪者最想解決的議題上面。

共同商定意味著這個目標并不是來訪者自己隨意設定的，而是在心理范疇內的一個目標。例如，我們并不幫助來訪者解決自己實際生活中的問題，我們無法告訴來訪者應該幫助孩子選擇文科還是理科；應該選擇離婚還是湊合過；是要原諒朋友的傷害還是應該放棄這段友誼……關于生活，每個人都有自己的看法，并沒有什么一定之規(guī)。咨詢師就是一個普通人，并沒有什么最好的選擇。然而，來訪者欲解決的問題不是一個心理層面的議題，并不意味著咨詢師可以隨意設定一個咨詢目標。如果來訪者來咨詢是想讓咨詢師幫他/她作一個抉擇，我們就需要和來訪者討論，在這個現(xiàn)實層面，阻礙他/她做決定的動力是什么，從而設定一個最能幫助來訪者自己解決個人議題的目標。

共同商定目標除了意味著要找到適宜的目標外，也同樣意味著這個目標是雙方試圖通過共同的努力而達成的—既不是來訪者依靠咨詢師而實現(xiàn)，也不是咨詢師依靠自身經(jīng)驗和閱歷獨自設立的。讓來訪者能夠在這個過程中學會為自己負責，咨詢師也能夠有節(jié)制地陪伴來訪者。

雙方共同設定的咨詢目標還需要符合現(xiàn)實，具有可操作性，這意味著咨詢目標是一個具體的可以量化的目標。例如，來訪者希望通過咨詢來提升自信心。雙方共同確立了咨詢的方向后，咨詢師需要和來訪者共同討論達到什么樣的狀態(tài)即是提升了自信心呢？也許對于這個來訪者來說，如果能夠當眾演講，不會出現(xiàn)臉紅、結巴的現(xiàn)象，完整地表達自己的觀點就表明自己變得自信了。那么，咨詢師接下來便會和來訪者具體討論如何達成這個目標，會經(jīng)歷哪些階段，以及在這個過程中需要來訪者作哪些努力，從而幫助來訪者逐步實現(xiàn)目標。

在我所學習的薩提亞流派中，關于咨詢目標有兩個層面，上述內容屬于當下的目標這一層次。當下目標需要每次會談時與來訪者核對，確認這是他/她這一次真正需要的。這個目標也會根據(jù)咨詢的進程而逐步調整為最為適合來訪者的目標。雖然這一過程看似是咨詢師“暗箱操作”的，但其實仍然是咨詢師在咨詢過程中根據(jù)來訪者的反饋，在適宜的時間提出來與來訪者核對的結果。有時，我們會為來訪者設定情緒管理這樣的目標，幫助來訪者了解自己的情緒，表達自己的情緒，從而更好地管理情緒。以良好的咨詢關系為前提，隨著咨詢進程的推進，我們會發(fā)現(xiàn)深層次阻礙來訪者在生活中無法表達情緒的原因，因此，我們會及時和來訪者討論進一步咨詢的目標。

當咨詢逐漸深入時，我們常常會發(fā)現(xiàn)離薩提亞的總目標非常貼近，那就是：

1幫助來訪者提高自我價值（自尊）：自我價值是一個人對自己的價值判斷、信念或感受。讓來訪者能夠意識到自己是值得被愛，被呵護被尊重的；認為自己是有價值的，而不依賴于做到或沒做到什么。

2讓來訪者能夠作更好的選擇：三種以上才是選擇，而且更有力量。來訪者常常覺得對某些事情無能為力，容易鉆牛角尖，走進死胡同，往往認為眼前只有一條路徑來實現(xiàn)自己的需要。如果有機會讓來訪者看到更多的選擇，或許就開啟了新的大門。

3能夠對自己更負責任：為自己的內在體驗和外在行為負責。我們駕馭它們，為它們作出選擇，并透過它們體驗喜悅。

4更和諧一致（表里如一）：與自己接觸，兼顧自我、他人、情境，并能夠駕馭自己。

這四大目標是咨詢每時每刻都發(fā)生的事情，咨詢師會帶著這樣一致性的感受來幫助來訪者在咨詢過程中逐步實現(xiàn)這樣的目標。雖然，隨著咨詢師對來訪者個人議題了解的逐漸深入，也會調整當下的目標，但這總體的四大目標是貫穿始終的，是幫助來訪者更好地成為自己的目標。

看似一個簡單的目標設定，其內涵本身就充滿力量、充滿希望，幫助來訪者在其自己的人生道路上能夠有所選擇有所取舍，真正學會為自己負責。