帶您認識小兒過敏性紫癜

幺遠

過敏性紫癜是小兒的常見病，好發于冬春季節，多數小兒在發病前1～3周有上呼吸道感染史。該病發病年齡多在3歲以上，男孩發病多于女孩。

癥 狀

皮疹是過敏性紫癜的主要表現，小兒多在臀部及四肢（尤其是雙下肢）出現對稱的紅色皮疹。患兒病初可能出現斑丘疹，有時有癢感，以后顏色加深成為各種形態的紅斑，可融合成片，有的可有水皰產生。與此同時，患兒還可兼有不同程度的消化道癥狀，如反復發作的腹絞痛、嘔吐、大便帶血。個別小兒因腹痛出現在皮疹之前，常常易被認為是外科急腹癥而作了開腹手術。此外，部分小兒可見到關節疼痛、腫脹，不能活動及行走，甚而關節腔出現積液。

腎臟損害是本病的主要并發癥，可見到血尿、蛋白尿，重癥病例可有腎功能減退。由于是全身的毛細血管炎，少部分病人可出現中樞神經系統的病變，如局部的腦血管栓塞、抽搐或其他腦病變的相應表現。

病 因

過敏性紫癜的病因較復雜，尚未完全明了。目前公認是由于許多因素作為過敏源而引起患兒的自身免疫反應。可能致敏的因素有感染（如細菌、病毒、支原體、寄生蟲等）、食物（雞蛋、牛奶、海鮮等），其他如藥物、花粉、蟲咬等。近年來，在我們的檢測中，鏈球菌感染、支原體感染、幽門螺桿菌感染以及牛奶、海鮮、粉塵等過敏的比例較高。

治療和護理

對患有過敏性紫癜的孩子，我們在治療時常常采用中西醫結合的方法，根據患兒的臨床表現選擇藥物。本病的自然病程約一個月左右，大部分病人預后較好，但是容易復發，個別病人可遷延數月、數年。……