2型糖尿病腎病相關(guān)檢測指標(biāo)的研究進展

張歡 石亞靜 李云翠 呂志偉 韓淑英

摘要：對于2型糖尿病腎病的檢測，廣大學(xué)者不斷研究，并不斷取得新的研究結(jié)果。文章對2型糖尿病腎病檢測指標(biāo)的相關(guān)文獻進行歸納總結(jié)，從單項檢測指標(biāo)和聯(lián)合檢測指標(biāo)兩個方面進行闡述，單項檢測方面包括尿液檢測、細胞因子檢測、血管病變、血清檢測四項；聯(lián)合檢測方面為多個相關(guān)指標(biāo)的聯(lián)合檢查，旨在為2型糖尿病腎病檢測指標(biāo)的進一步研究提供參考。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病腎病；腎病；檢測指標(biāo)；單項檢測指標(biāo)；聯(lián)合檢測指標(biāo) 文獻標(biāo)識碼：A

中圖分類號：R446 文章編號：1009-2374（2016）18-0070-03 DOI：10.13535/j.cnki.11-4406/n.2016.18.035

糖尿病發(fā)病率近年來呈上升趨勢，我國糖尿病患者96%以上為2型糖尿病（T2DM）。2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病，可造成神經(jīng)、血管等多組織炎癥，并可產(chǎn)生各種并發(fā)癥，使糖尿病患者的病死率增加。糖尿病腎病（DN）是2型糖尿病嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一。DN是指糖尿病彌漫性或結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥，是終末期腎病的主要病因，也是2型糖尿病的主要并發(fā)癥和死亡原因。及早發(fā)現(xiàn)并預(yù)防2型糖尿病腎病（T2DN）以及監(jiān)測病程的發(fā)展十分重要。

2型糖尿病腎病通常表現(xiàn)為微血管病變和大血管病變。糖尿病病人臨床上出現(xiàn)腎臟損害應(yīng)考慮糖尿病腎病，但是T2DN患者早期起病隱匿，常規(guī)檢查方法難以發(fā)現(xiàn)尿蛋白的陽性結(jié)果。近年來對T2DN檢測指標(biāo)有了進一步研究和發(fā)現(xiàn)。

1 單項檢測

1.1 尿液檢測

微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標(biāo)志。微量白蛋白尿指尿白蛋白排出率（UAER）持續(xù)升高20～200μg/min或尿白蛋白30～300mg/24h或尿白蛋白：尿肌酐為30～300μg/mg。……