護士執業資格考試輔導中《內科護理學》的系統化教學體會

李潔　譚芳　王豪　范國正

摘 要：通過對執業護士資格考試大綱進行分析，從合理制定《內科護理學》教學計劃、分析學生心理、輔導幻燈片制作等角度出發，采用多種教學方法相結合的方法，并安排課后一對一和集中答疑的系統化教學模式，幫助中職護理學生更好吃透《內科護理學》相關知識點，提高護士資格證考試通過率。

關鍵詞：護士資格證考試輔導、系統化教學、中職護理

中圖分類號：R47文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）04-0157-01

課題：與執業護士資格考試接軌的內科護理學系統化教學的課程改革及成效分析

護士的一個必備條件。從2015年起湖南開展人機對話方式試點，只有及時有效的更新護士執業資格考試（以下簡稱護考）的輔導方式，才能提高護考通過率，也才能提高畢業生就業率，更好的為醫療單位輸送有用人才。在護考中，《內科護理學》一直都占著舉足輕重的地位，但是內科護理學也是所有護考涉及的考試科目中較難的一門學科。因此我校內科組針對護考的考前輔導，結合學生的年齡和接受情況采用了多種教學方法與教學手段相結合的辦法，并制定了一套系統化教學的輔導方法。在我組同仁不懈努力下終于取得了不錯的效果，學生對此也非常滿意，現將輔導效果論述如下：

一、將輔導內容系統化，合理設計教學模式

（一）教師準備

參加考前輔導的教師均是有四年以上輔導經驗的內科教師，并投票選出最有經驗的兩名教師作為輔導骨干教師，負責指導幻燈片的制作、考前輔導題的選擇、模擬考試結果的分析，以及對其他教師進行經驗的傳授。

（二）合理分析學生考前心理

本校應考生有很多令人擔憂的缺點，如大部分年齡偏小、學習底子薄、缺乏良好的學習習慣[1]，缺乏堅持到底的學習精神；由于中專護理學生較高護生系統學習時間學習時間短，本身對知識點的了解就少，雖然有些學生在新生時就對護士資格證有所了解，對于不是護考內容的科目學習興趣就缺缺，而護考涉及的科目就學得認真，造成了基礎課不懂聽，臨床課聽不懂的局面；尤其有不少同學存在一些心高氣傲、自負的逆反心理，對于過大的壓力過多的知識填塞更容易出現極端消極情緒。但是也有值得表揚的優點，如這個年齡階段學生記憶力好，接受能力好，剛通過8個月在醫院臨床實習，正是離工作只有一步之遙的時候，返校后急需通過護士資格證考試來檢驗和證明自己能力，所以都表現出了很高的學習勁頭。那么精簡復習內容，簡化知識點深度，多總結適于學生背誦的口訣；適時對學生的努力進行反饋、表揚和鼓勵，都在維持學生的學習動力中顯得尤為重要。

二、多種方法相結合的系統化輔導模式

（一）集體備課，統一教學內容和方式

1.制定教學計劃 由兩名骨干教師牽頭，定時組織輔導組教師進行集體備課，群聚群力地從考試大綱著手，通過對往年和今年的護考大綱進行對比與分析，總結出新的變化，及時對有變化的考點進行添加和修改，制定出完善的教學計劃。

2.統一輔導幻燈片內容 要求幻燈片內容突出考點，使用案列法、圖示法、列表法、討論法、演示法等多種教學方法相結合，規定幻燈片字體大小及字數，固定一節課幻燈片放映的時間和數量，確保學生有足夠時間閱讀幻燈片。通過多種教學方法的綜合應用，也能增強教師課堂設計及駕馭能力，使教學過程更加嚴謹和規范[2]；固定幻燈片放映時間不僅可以確保學生有效的復習知識點，強化知識點，也可以避免教師在輔導時出現知識點過多使放映速度及講解語速過快，讓學生無法接受的情況。

3.對應知識點制作一對一測試題 知識點后放入與幻燈片內容有關的護考真題，當堂解答；對幻燈片未涉及到的一般知識點可以通過復習題的方式利用晚自習或課后時間督促學生完成。護考真題可以幫助學生了解護考出題難度與方向，課后測試題可以加深學生對護考知識點的記憶，方便學生自己復習時突出重點。

（二）人性化分配授課內容，充分利用時間輔導

按系統疾病給參加輔導教師分派任務，每位教師只輔導1個到2個系統，并確保相同系統有兩名以上教師進行輔導授課，這不僅大大減輕了教師的輔導任務，而且有利于教師集中精力對自己所教授的系統疾病進行分析；同時同系統輔導的教師之間還可以及時交流和總結經驗，這不僅有利于教師自身對知識點進一步深入的掌握防止閉門造車，還有利于教師輔導方式的培養。通過對比相關知識點，以學生為主體，采用引導為主，使學生參與思考，在動腦中理解知識點，并通過反復在視覺、聽覺方面反復重復知識點后，有利于學生更容易記住。考前每天輪流組織教師晚自習隨班輔導，方便一對一的向學生解答學習中的問題，同時可以對學生復習情況進行監督。

（三）分析教學情況，建立師生反饋機制

激發學生的學習興趣，適時對其進行表揚，使其建立對護考的自信心[3]；輔導時注意精講與題海戰術相結合[4]，通過精講使學生吃透考點，再通過做題，每周模擬考試，考試后及時對考卷中內科護理題進行正確率分析，通過教師講解試卷，不僅能讓教師了解學生對考點的理解與掌握程度，進一步促進學生對于知識點的掌握，甚至可以幫助接受能力強的學生完善自己的知識鏈，提高正確率；而且我們還開通手機題庫，學生通過手機可以自行下載內科輔導資料和題庫軟件，軟件會及時反饋學生完成資料情況。突破以往只有教師教學生學的單一授課模式，及時反饋能夠幫助教師了解學生的學習情況，根據這些反饋的資料教師能及時調整授課內容，更好幫助學生個個突破難點；開辦內科護理提高班，對成績較差但有學習意愿的學生單獨開班輔導，這樣因人而異的教學方式更加有利于節約教學資源，在不耽誤成績好的學生自學時間的同時確保教學過程達到最優化的狀態。

三、結果

也經過本組成員不懈的努力，制訂了一套較為完善的系統化考前輔導的教學方法，在對該校畢業生的四次考前模擬考試成績進行分析后，內科護理學相關考題的正確率較一年前提高10%，教學相關資料的完成率達到86%，教學反饋表中學生中也對該模式進行了較高的評價。

四、討論

由于護士資格證已經成為應屆畢業生就業的有力保障，提高中職護理專業學生護考通過率已成為學校教學的重中之重。在醫學科技越來越先進、醫學知識越來越豐富的情況下，護考輔導不僅要求教師與時俱進的更新教學內容和教學方法，也要求學生改進學習習慣、提高學習能力。雖然系統化的輔導可以在短時間內迅速提高一部分學生考試成績，但提高在校期間學生的學習成績也不能忽略。加強學生對基礎知識掌握能力，形成好的學習方法，奠定良好臨床基礎，充分利用實習期促進對疾病直觀認識，才能形成學習的良性循環，更好提高護考的通過率。

參考文獻：

[1]王韌，丁琴.我國護士執業資格考試的現狀綜述[J].衛生職業教育，2012，30（20）：85-86.

[2]萬紫旭，孟杰，侯福軍.多種教學模式在外科護理臨床教學中的綜合應用[J].護理研究，2015，29（4）：1269-1270.

[3]萬函.轉變理念提高事業護士執業資格考試通過率[J].衛生職業教育，2014，32（13）：83-84.

[4]朱瑪.加強護士執業資格考試考前培訓提高中職衛生學校護生的就業率[J].衛生職業教育2012，30（16）：88-89.