新疆地區(qū)民漢中職護生睡眠質(zhì)量及心理健康狀況的對比研究

于利偉

摘 要： 為了調(diào)查、對比新疆地區(qū)民漢中職護生睡眠質(zhì)量及心理健康現(xiàn)狀，為學(xué)生教育、管理工作提供參考，本研究以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）為調(diào)查工具，對新疆博州、昌吉地區(qū)中職護理專業(yè)學(xué)生進行調(diào)查、分析。發(fā)現(xiàn)漢族與少數(shù)民族學(xué)生的睡眠質(zhì)量差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，焦慮、抑郁情緒具有顯著性差異，即少數(shù)民族學(xué)生焦慮、抑郁情緒比漢族學(xué)生嚴(yán)重。焦慮、抑郁情緒是影響睡眠質(zhì)量的重要因素，應(yīng)注意對存在焦慮、抑郁情緒的中職護生，特別是少數(shù)民族中職護生及時進行心理疏導(dǎo)，消除焦慮、抑郁情緒，促進中職護生身心健康的全面發(fā)展。

關(guān)鍵詞： 中職護生 焦慮 抑郁 睡眠質(zhì)量

良好的睡眠是健康生活的基礎(chǔ)，長期睡眠不良可對軀體和心理健康產(chǎn)生雙重影響。據(jù)報道，10%～23%的青少年中有不同程度的入睡、再入睡困難及早醒等睡眠質(zhì)量問題[1]。為了了解、對比邊陲地區(qū)中職學(xué)校少數(shù)民族和漢族護理專業(yè)學(xué)生（簡稱民漢中職護生）的睡眠質(zhì)量和心理健康狀況，本研究對新疆地區(qū)中職護生的睡眠質(zhì)量和焦慮抑郁情緒進行了調(diào)查分析。

1.對象與方法

1.1對象

分別從新疆博爾塔拉蒙古自治州、昌吉回族自治州的中職護生中抽取研究對象，具體從兩個地區(qū)每個年級各隨機抽取兩個班的學(xué)生為研究對象，共發(fā)放問卷472份，有效問卷450份，有效率95.34%。具體情況見表1：

表1 新疆中職護生基本情況

1.2工具

1.2.1睡眠質(zhì)量的測量

采用劉賢臣等譯制的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）作為評價睡眠質(zhì)量的工具[2]，中文版PSQI由19個自評和5個他評條目組成，其中第19個自評和5個他評條目不參與計分。可劃分為主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物應(yīng)用、日間功能障礙7個因子。每個成分按0～3分等級記分，各個因子的累積分為PSQI總分，得分越高，睡眠質(zhì)量越差，以PSQI總分<4和PSQI總分≥8.5作為判斷睡眠質(zhì)量好差的標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.2.2焦慮自評量表

焦慮自評量表（SAS）用于評定個體焦慮的主觀感受，含20個項目，采用1-4級評分制，自評者評定結(jié)束后，計算總分，經(jīng)過公式y(tǒng)=int（1.25x）換算，取整數(shù)得標(biāo)準(zhǔn)分[2]。

1.2.3抑郁自評量表

抑郁自評量表（SDS）用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度，由20個條目組成，按1-4級評分制。抑郁嚴(yán)重程度指數(shù)=各條目累計分/80，指數(shù)范圍為0.25-1.0，指數(shù)越高，表示抑郁程度越嚴(yán)重，以SDS<0.5，0.5≤SDS<0.6，0.6≤SDS<0.7，SDS≥0.7作為判斷抑郁程度的標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3統(tǒng)計分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行兩獨立樣本非參數(shù)檢驗、相關(guān)性分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1民漢中職護生睡眠質(zhì)量

少數(shù)民族學(xué)生的睡眠質(zhì)量總平均分為6.42±2.53，漢族學(xué)生的睡眠質(zhì)量總平均分為6.19±2.46，漢族學(xué)生和少數(shù)民族學(xué)生的睡眠質(zhì)量比較見表2。

表2 民漢中職護生睡眠質(zhì)量比較（%）

注：Z=-1.964，P>0.05

2.2民漢中職護生焦慮、抑郁情緒

少數(shù)民族學(xué)生焦慮平均分48.49±9.55，漢族學(xué)生的焦慮平均標(biāo)分43.26±6.75。少數(shù)民族學(xué)生的平均抑郁指數(shù)為0.51±0.08，漢族學(xué)生的平均抑郁指數(shù)0.50±0.07。民漢中職護生焦慮、抑郁情緒差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，民漢學(xué)生之間焦慮、抑郁情緒比較分別見表3，表4。

表3 民漢中職護生焦慮情緒比較（%）

注：Z=-5.388，p<0.05，漢族平均秩次為191.71，少數(shù)民族秩次為250.19

表4 民漢中職護生抑郁狀態(tài)比較（%）

注：Z=-2.185，P<0.05，漢族平均秩次為211.19，少數(shù)民族秩次為235.95

3.討論

本次對新疆地區(qū)中職護生的調(diào)查結(jié)果顯示，漢族與少數(shù)民族學(xué)生的睡眠質(zhì)量差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。馮廷虎對新疆地區(qū)醫(yī)學(xué)大學(xué)生的調(diào)查顯示少數(shù)民族學(xué)生的睡眠質(zhì)量比漢族學(xué)生差[4]。中職生和大學(xué)生的管理方式不同，大學(xué)生的作息是自我管理，自我調(diào)節(jié)。中職生一般都是寄宿制，學(xué)校對于學(xué)生的就寢統(tǒng)一嚴(yán)格管理，民漢中職學(xué)生的睡眠質(zhì)量沒有顯著差異。

以往對于民漢青少年的心理健康調(diào)查顯結(jié)果沒有一致的結(jié)論，王新梅對于維吾爾族中學(xué)生心理問題的調(diào)查顯示，維吾爾族學(xué)生心理問題優(yōu)于漢族[5]。羅鳴春，鄧梅對云南省思茅市中職生的調(diào)查顯示中職生心理健康民族差異不顯著[6]。本次對新疆中職護生的調(diào)查顯示，少數(shù)民族學(xué)生的焦慮、抑郁情緒比漢族學(xué)生嚴(yán)重，因為部分少數(shù)民族學(xué)生的普通話水平有待提高，他們需要預(yù)科一年的普通話等文化課的學(xué)習(xí)，第二年一般民漢合班授課，給部分學(xué)生帶來一定的學(xué)習(xí)心理壓力，焦慮、抑郁情緒加重。新疆的少數(shù)民族學(xué)生一般性格外向、豪放，對于內(nèi)心的不愉快情緒勇于表達(dá)，漢族學(xué)生相對內(nèi)斂。部分少數(shù)民族學(xué)生經(jīng)過預(yù)科一年，年齡與漢族學(xué)生相比較年長，思想更加成熟。加之63.1%的學(xué)生來自農(nóng)村，學(xué)生隨著年齡的增長，對護理專業(yè)有了更全面的認(rèn)識，他們更加懂得自身學(xué)歷水平的高低與社會競爭的激烈，心理負(fù)擔(dān)加重，所以少數(shù)民族學(xué)生焦慮、抑郁情緒比漢族學(xué)生嚴(yán)重。

焦慮、抑郁情緒是影響睡眠質(zhì)量的重要因素[7]，對于存在焦慮、抑郁情緒的中職護生，特別是少數(shù)民族學(xué)生應(yīng)及時進行心理疏導(dǎo)，消除焦慮、抑郁情緒，以免影響睡眠質(zhì)量，促進中職護生身心健康的全面發(fā)展。

參考文獻：

[1]劉賢臣，唐茂芹，胡蕾，等.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與心理健康狀況的相關(guān)性研究[J].中國臨床心理學(xué)雜志，1995，3（1）：26-28.

[2]汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[M].北京：心理衛(wèi)生雜志，1999：194-195，25-237，106-108.

[3]楊本付，張作記，岳喜同，等.醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量與焦慮、抑郁情緒關(guān)系的探討[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1999，9（5）：346-348.

[4]馮廷虎，黃國虹，阿力木.吾斯曼.醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，35（11）：1547-1549.

[5]王新梅.新疆維吾爾族、漢族初中生心理健康現(xiàn)狀比較研究[J].新疆教育學(xué)院學(xué)報，2003，19（01）：29-34.

[6]羅春，鄧梅.中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2006，20（7）：456.

[7]張鳳梅，陳建文，杜風(fēng)芹.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與焦慮抑郁狀況及其相關(guān)性研究[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2013，21（5）：574-575.