探討維生素C對血液檢驗中部分檢驗項目的影響

張任輝吉林省伊通滿族自治縣血站，吉林四平　130700

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探討維生素C對血液檢驗中部分檢驗項目的影響

張任輝
吉林省伊通滿族自治縣血站，吉林四平130700

［摘要］目的分析在血液檢驗過程中維生素C對檢驗結果的具體影響。方法選取該院檢驗科檢驗的30例血液標本進行回顧性的研究，按照常規對30例標本進行晨血檢驗，然后再靜滴維生素C并進行相應的體外試驗，在此之后需要再次實施采血檢驗。結果與靜滴維生素C前比較，靜滴后30例患者的體內試驗、體外試驗結果中的指標水平均明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05）；在靜滴維生素C30 min后，患者的體內試驗檢測結果開始逐漸地恢復，并且在用藥2 h后，各項指標得到基本的恢復，這一時間段的上述指標與用藥前比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論血液檢驗標本在使用維生素C后，其血液檢驗項目的指標水平會出現降低現象，但是在用藥2 h后，各項指標會恢復至正常水平。

［關鍵詞］血液檢驗；維生素C；檢驗項目；影響

維生素C在臨床上也被稱作是1-抗壞血酸，屬于一種重要的營養物質，在機體新陳代謝中發揮著重要的作用，并且可治療感冒、高血脂等疾病。但有研究人員指出，維生素C可顯著地影響患者的身體情況，并且也會對血液檢測項目產生一定的影響［1］。為了確保血液檢驗結果的準確性，有必要深入地分析在血液檢驗過程中維生素C對檢驗結果的具體影響，因此該研究回顧性分析了該院檢驗科2013年9月—2014年2月間檢驗的30例血液標本。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院檢驗科檢驗的30例血液標本進行回顧性的研究，均符合研究標準，無其他血液疾病。

1.2儀器與方法

1.2.1儀器該研究中使用Dimes Max-2000全自動生化分析儀。

1.2.2體內檢驗方法入組后確保30例患者均不使用維生素C，然后清晨在患者空腹的條件下采取5 mL靜脈血，對血液標本進行離心處理，然后檢驗并記錄患者的血糖、總膽固醇、尿酸以及甘油三酯。然后將1.0 g的維生素C置入體積為100 mL、濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，充分混勻后對患者行靜脈滴注，要確保在30 min內滴完［2］，然后再次按照常規進行血液樣本的采集，采集3 mL靜脈血，然后檢驗上述指標。

1.2.3體外檢驗方法在空腹狀態下收集1.0 mL的血清，并將其平均置入2支試管中，對其中1支試管內的血液標本直接進行檢驗，而另1支試管則需要首先加入一定量的維生素C注射液，然后在對其實施實驗室檢測［3］。

1.3觀察指標

該研究中觀察的血液指標包括血糖、總膽固醇、尿酸、甘油三酯［4］。

1.4統計方法

使用SPSS 19.0軟件對數據進行分析，以均數±標準差（±s）表示計量資料，并使用t檢驗對計量資料進行組間比較。

2　結果

2.1該組體外檢驗結果觀察

與靜滴維生素C注射液前比較，患者的各項指標均顯著下降，并且下降幅度最大的是尿酸，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　體外檢驗結果對比（±s）

表1　體外檢驗結果對比（±s）

時間　血糖（mmo1/L）總膽固醇（mmo1/L）尿酸（μmo1/L）甘油三酯（mmo1/L）用藥前用藥后t值P 5.8±0.5 4.3±0.3 13.4319 ＜0.05 5.7±0.2 1.3±2.2 17.1094 ＜0.05 223.2±10.1 76.2±21.1 52.5449 ＜0.05 1.9±0.1 0.3±0.6 25.2157 ＜0.05

2.2該組體內檢驗結果觀察

用藥30 min之內，患者的指標的下降幅度最大，與用藥前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；但是用藥30 min后，患者的上述指標逐漸地回升，并且在用藥2 h后已經基本恢復至正常水平，這一時間段的上述指標與用藥前比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2　體內檢驗結果對比（±s）

表2　體內檢驗結果對比（±s）

時間　血糖（mmo1/L）總膽固醇（mmo1/L）尿酸（μmo1/L）甘油三酯（mmo1/L）用藥前用藥30 min后用藥1 h后用藥2 h后t值P t1值P1 5.8±0.5 5.1±0.3 5.3±0.5 5.7±1.1 2.6184 ＜0.05 0.221 6 ＞0.05 5.7±0.2 4.4±0.4 4.6±0.5 4.9±0.6 4.3169 ＜0.05 17.101 7 ＞0.05 223.2±10.1 56.8±21.1 76.9±36.7 156.1±43.2 13.5371 ＜0.05 0.741 8 ＞0.05 1.9±0.2 0.6±0.5 0.7±0.5 1.4±0.7 4.9176 ＜0.05 0.416 9 ＞0.05

3　討論

該研究中，與靜滴維生素C前比較，靜滴后30例患者的體內試驗、體外試驗結果中的指標水平均明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05）；在靜滴維生素C30 min后，患者的體內試驗檢測結果開始逐漸地恢復，并且在用藥2 h后，各項指標得到基本的恢復，這一時間段的上述指標與用藥前比較，差異無統計學意義（P＞0.05），則表明，維生素C會影響血糖、總膽固醇、尿酸、甘油三酯等指標，但是在用藥2 h后，患者的上述指標會逐漸地恢復至正常水平。在當前的實踐工作中，維生素C常常被用作輔助藥物，能夠對機體的心、肝、腦、腎的代謝起到十分重要的調節作用，所以往往是大劑量靜滴維生素C［5］。與此同時，隨著社會經濟的發展，人們的物質生活得到了極大的改善，伴隨而來的是人們的保健意識的增強，所以人們在日常生活中常常會選擇口服維生素C，以增強機體的抵抗力進而免疫力，所以人們的體液中也含有較高濃度的維生素C［6］。有研究人員指出，如果機體血液中的維生素C的濃度不超過0.1 mmo1/L，那么就不會對血液檢驗的指標產生明顯的影響，但是在大劑量使用維生素C后，如果機體代謝未能將維生素C完全排出體外，或者患者的腎功能不全，那么機體內的維生素C的水平就會保持較高的水平，會對人體的血糖、總膽固醇、尿酸、甘油三酯等指標［7］。這就提示，針對需要檢測血糖、總膽固醇、尿酸、甘油三酯等指標的患者，在檢測前，需要囑咐患者避免使用維生素C，而針對確有必要使用維生素C的患者，要等到用藥2 h后在對患者進行采集標本和血液檢測等操作，這樣才能夠減少甚至避免維生素C的影響，避免患者的血糖、總膽固醇、尿酸、甘油三酯等指標出現假性降低情況，從而確保檢驗結果的準確性［8］。

［參考文獻］

［1］王福剛，王曉妹，朱文秀，等.維生素C對血液部分檢測項目的影響［J］.檢驗醫學與臨床，2011，8（11）:1368-1369.

［2］張潔.32例貧血患者的血液檢驗結果分析［J］.中國醫藥指南，2011，9（12）:108-109.

［3］李芳.維生素C與葡萄糖同時檢測以消除其對血液葡萄糖檢驗中干擾的研究［J］.中國醫藥指南，2012，10（22）:8-9.

［4］胡敏.維生素C對血液葡萄糖檢驗的干擾研究［J］.檢驗醫學與臨床，2014，11（6）：813-814.

［5］蔡慶春.維生素C對血液葡萄糖檢測的干擾程度探討［J］.當代醫學，2013，19（19）:86.

［6］周勇，郭欽麗，楊唐健，等.分析研究維生素C對患者部分檢驗項目結果的影響［J］.當代醫學，2014，20（26）:132-133.

［7］代勝奇.不同抗凝劑對血葡萄糖測定的影響及評價［J］.吉林醫學，2012，33（17）：3739-3740.

［8］張婭琴，張雅稚，曹君華，等.維生素C對患者血糖檢測結果的影響分析［J］.中國藥業，2010，19（12）：32-33.

Effect of Vitamin C on Blood Test in Some Test Items

ZHANG Ren-hui
B1ood bank of Yitong Manchu Autonomous County of Ji1in Province，Siping，Ji1in Province，130700 China

［Abstract］Objective To ana1yze the effect of vitamin C on the test resu1ts in the course of b1ood test. Methods Retrospective study of our hospita1 1aboratory test of 30 cases of b1ood samp1es were se1ected，according to the conventiona1 on 30 specimens of morning b1ood test，and then static drops of vitamin C and the corresponding in vitro test. After this need imp1ementation of a b1ood test again. Results With intravenous vitamin C before，after intravenous infusion of 30 patients of test in vivo and in vitro test resu1ts of indexes were significant1y decreased，differences were statistica11y significant（P＜0.05）；after intravenous infusion of vitamin C30min. Patients in vivo tests resu1ts began to recover gradua11y and in medication after 2 h，the indicators obtained basic recovery，compared with the time period of above indexes before and after treatment，the difference was not statistica11y significant（P＞0.05）. Conclusion The b1ood test specimens in the use of vitamin C，the 1eve1 of the b1ood index inspection items wi11 a1so reduce the phenomenon，but after 2 h treatment，the index wi11 return to norma1 1eve1s.

［Key words］B1ood test；Vitamin C；Test items；Inf1uence

收稿日期：（2015-10-22）

［作者簡介］張任輝（1966.12-），男，滿族，吉林伊通人，主管檢驗師，中專，主要從事血液檢驗工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.104

［中圖分類號］R7

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2O16）O1（c）-O1O4-O3