PDCA模式應用于兒科護理管理對提升患兒家長滿意度的有效性分析

陸兆美廣西貴港市人民醫院（廣西醫科大學第八附院），廣西貴港　537100

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PDCA模式應用于兒科護理管理對提升患兒家長滿意度的有效性分析

陸兆美
廣西貴港市人民醫院（廣西醫科大學第八附院），廣西貴港537100

［摘要］分析PDCA模式應用于兒科護理管理中對患兒家長滿意度的提高效果。方法以該院兒科收治的90例患兒進行研究，隨機分為45例對照組和45例觀察組，對照組實施常規護理，觀察組實施PDCA模式，比較兩組患兒家長的滿意度。結果觀察組家長的健康知識知曉程度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的滿意度為95.6%，明顯高于對照組的77.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在兒科護理管理中，采用PDCA模式實施護理管理，能夠使患兒家長的滿意度明顯提高。

［關鍵詞］PDCA；護理管理；滿意度

PDCA模式是關于全面管理護理質量的行為準則，包含檢查、實施、處理、計劃等四個方面的內容［1］。將PDCA管理模式引入兒科護理中，對護理質量、患兒家長的滿意度的提高具有重要意義，有助于優質護理示范的創建以及護患關系的和諧［2］。該次以PDCA管理模式對該院兒科收治的45例患兒進行管理，取得滿意的研究效果，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究對象為該院兒科于2014年12月—2015年12月收治的90例患兒，將其隨機分為觀察組45例與對照組45例。對照組患兒中，男性、女性患兒的例數分別為27例、18例；年齡為2個月～5歲。觀察組的患兒中，男性、女性患兒的例數分別為29例、16例；年齡為2個月～5.5歲。兩組的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

采用常規護理模式對對照組患兒實施護理措施，觀察組實施PDCA模式，具體措施如下：

1.2.1計劃（P）對現階段存在的問題進行總結分析，調查患兒家屬的滿意度，結果顯示總滿意度為72.64%。隨后對現狀進行分析，由監管質量小組提出問題，并將其反饋給相應的負責人，確定影響護理滿意度的主要因素之后，由相關的護理人員與專家進行討論，確定改進計劃及目標，并明確人員分工。

1.2.2執行（D）首先，加強對護理人員的技能培訓及理論知識培訓，可臨床示范，以提高護士臨床操作能力；定期進行工作總結，至少為每周1次小結，階段性總結為每月一次，對現存的護理問題進行總結與討論，并提出改進措施，不斷完善護理工作，并采用科學排班的方式合理進行護理人力資源的配置。

1.2.3檢查（C）由已經成立的監督質量小組進行檢查，找出護理過程中存在的問題，并采取針對性的措施解決，對存在的問題及時改進，并做好記錄。評估工作不僅需要詢問患者護理的具體情況，查看護理病歷等，而且需要到病房了解護理效果，同時科學評價病人自理能力，掌握護理質量評價標準。

1.2.4處理（A）在前三個階段的基礎上，如果再持續一個月進行護理能夠提高患者的滿意度，就可以將詳細的流程列入標準化的實施護理方案之中。不足的地方進行下一個PDCA循環，周而復始的循環能夠使護理更加的精確，其次還能夠提高護理的質量。

1.3評定方式

向所有患兒家長發放健康知識問卷調查表，調查項目包括疾病的發生因素、治療方法、預后、不良反應等，比較兩組的健康知識知曉程度，調查表滿分為100分，高于90分為大部分知曉，60～90分為基本知曉，低于60分為不知曉。知曉率為大部分知曉率與基本知曉率之和［3］。并對護理滿意度進行調查，總分100分，包括滿意和不滿意。

1.4統計方法

采用SPSS17.0統計學軟件包進行所有數據的分析處理，計數資料采用X2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組的健康知識知曉程度的比較

觀察組中，患兒家長對健康知識的知曉程度中，28例大部分知曉，14例基本知曉，3例不知曉，總知曉率為93.3%，對照組中，大部分知曉23例，10例基本知曉，12例不知曉，總知曉率為73.3%，兩組的知曉程度相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1　兩組患兒家長對健康知識知曉程度的比較［n（%）］

2.2兩組家長的滿意度的比較

觀察組家長對護理工作滿意的例數為43例，2例不滿意，總滿意度為95.6%，對照組對護理工作滿意的例數為35例，10例不滿意，總滿意度為77.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

PDCA循環結合項目管理法能夠有效提高護理人員的基礎護理質量、操作技能與專科護理質量，在很大程度程度上提高患者的護理滿意度，是一種科學有效的護理方法［5］在兒科的臨床護理中采用PDCA模式進行護理，能夠有效控制護理質量，實現護理環節的環環相扣與緊密聯系，將前一階段中未能解決的問題在后一個環節進行改進或解決，保障改進的持續性，從而避免護理問題的長期遺留，顯著提高了護理質量，從而使患兒家屬對護理工作的滿意度明顯提高［6］。在上文的研究中，臨床實施PDCA模式后，相對未實施PDCA的對照組而言，觀察組幼兒家屬對健康知識的知曉程度有顯著增長，總知曉率為93.3%，顯著高于對照組的73.3%（P＜0.05），由此證實，在兒科護理管理中，PDCA模式實施護理管理值得推廣普及。

4　結語

在兒科臨床護理工作中，PDCA護理模式屬于控制臨床護理質量的行為準則，其主要內容包括檢查、實施、處理、計劃等環節。其中P表示對當前的護理問題進行調查總結，從總結中發現護理方式存在的問題，探明影響臨床滿意度的原因，并制定改進計劃與目標；D表示對制定的護理計劃和工作目標進行實施，對臨床護理人員開展技能培訓并定期進行總結工作；C表示對實施過程進行監督檢查，及時了解護理效果，；最后，A表示基于以上工作持續進行循環，不斷改進護理方法，提升護理質量。在兒科中實行PDCA管理模式，不僅能優化護理服務品質，提升家長對該院護理服務的滿意率，同時還能緩解緊張的醫患關系，提升醫院的臨床服務質量。該研究結果顯示，在實施PDCA后模式后，觀察組家長的健康知識知曉程度以及護理滿意度均明顯高于對照組。可見，在兒科護理管理中，采用PDCA模式實施護理管理，能夠使患兒家長的滿意度明顯提高，促進護患和諧，具有臨床推廣的價值。

［參考文獻］

［1］李珍芬，劉杏豐.PDCA護理管理對兒科護理質量與家長滿意度的影響［J］.中醫藥管理雜志，2014，35（5）:707-709.

［2］鄧惠萍.PDCA循環管理對兒科外周靜脈留置時間和并發癥的影響［J］.全科護理，2014，14（30）:2793-2795.

［3］謝功群，榮德明，張英.PDCA循環在PICU基礎護理管理中的效果分析［J］.成都醫學院學報，2013，22（5）:631-633.

［4］劉菊芳.PDCA循環管理對提升兒科病房優質護理質量和患兒家屬滿意度的影響［J］.山西醫藥雜志，2015，17（12）: 1453-1455.

The Effectiveness of PDCA Model Applied in Pediatric Nnursing Management to Improve Parents' Satisfaction

LU Zhao-mei
Guangxi Guigang Peop1e′s Hospita1 The Eighth Affi1iated Hospita1 of Guangxi Medica1 University，Guigang，Guangxi Province，537100 China

［Abstract］Objective Ana1ysis of PDCA mode1 app1ied in pediatric nursing management to improve the satisfaction of parents of chi1dren. Methods 90 cases of pediatric patients admitted to our hospita1 were studied，45 cases were random1y divided into contro1 group and 45 cases of observation group，the contro1 group was given routine nursing，the observation group was imp1emented PDCA mode，and the parents′satisfaction degree of the two groups were compared. Results The hea1th know1edge awareness of the observation group was higher than that of the contro1 group，the difference was significant （P＜0.05）；the satisfaction rate of the observation group was 95.6%，significant1y higher than that of the contro1 group（P＜0.05）. Conclusion In pediatric nursing management，using PDCA mode to imp1ement nursing management，can make the satisfaction of the parents of the chi1dren improved significant1y.

［Key words］PDCA；Nursing management；Satisfaction

收稿日期：（2016-01-06）

［作者簡介］陸兆美（1979-），女，壯族，廣西貴港人，本科，主管護師，主要從事兒科臨床護理及護理管理工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.136

［中圖分類號］R473.72

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2O16）O1（c）-O136-O2