
春季是小兒疾病的高發季,尤其是在一年一度春季開學時,很多孩子一上幼兒園就感冒發燒,這是怎么回事?
除了對新環境的不適應,被交叉感染以外,其實,最常見也是最容易被家長忽視的是孩子可能是過敏體質。如果孩子反復發燒生病,要小心可能是過敏性疾病在作怪。有時候,要從過敏這方面下點功夫。那么,過敏性疾病和感冒發燒有什么關系呢?
過敏體質的孩子,我給他們起了一個外號,叫“天氣預報”。這類孩子,因為體質的過度敏感,對外界特別敏感,一遇風吹草動,非常容易被病毒或細菌侵擾,加上同時很容易被過敏原致敏,非常容易同時出現感冒和“假感冒”。
一個非過敏體質的孩子,如果感冒,只要合理護理,適當干預,通常一周能好轉。可是過敏體質的孩子就不是這樣了,由于過敏因素的參與,一個看似簡單的感冒就可能遷延不愈或者反復出現,因為細菌和病毒控制好了,孩子身上的致敏因素沒有去除,如果忽視過敏治療,假感冒就好不了,如果不知道是過敏導致的假感冒,就會出現我們常說的抗生素過度治療。
比如一個有過敏性鼻炎的孩子感冒后會發燒,發燒好了1周或者兩周后,孩子各方面都挺好,就是還咳嗽,比如持續流鼻子,打噴嚏,一些家長會錯誤的以為感染沒有控制,感冒沒有好,會自行延長抗生素的使用,其實,好不了的原因是過敏。這個時候,在醫生的指導下,使用一些抗過敏藥,很多時候,“感冒”才能徹底好。
我在門診經常看到一些家長沒有重視對孩子過敏性鼻炎的治療,孩子的病情遷延不愈,常常誘發支氣管哮喘、鼻竇炎,甚至中耳炎等,長期輸液,不能好轉,成了惡性循環。
所以,認識孩子是否可能是過敏體質非常重要。簡單地說,如果你的孩子從小患過濕疹,急性蕁麻疹,氣喘數次,都提示你的孩子是過敏體質。如果懷疑孩子是過敏體質,建議到過敏專科就診,查找過敏原很重要。盡量避免致敏的物質,就能起到事半功倍的作用。
哪些東西容易導致孩子過敏呢?
2歲以下的孩子最常見的是食物過敏,比如嬰兒濕疹,多與過早進食異性蛋白(比如牛奶、雞蛋)等有關。因為,嬰兒期的寶寶腸道發育不完全,異質蛋白不易消化,很容易到血液中導致過敏。所以,除了濕疹,還有一些孩子長期腹瀉,甚至血便。
2歲以上的孩子,腸道漸漸發育完善,過敏大多與吸入性的過敏原為主,比如花粉,屋塵,霉菌,螨蟲等。
除了避免過敏原,還應正規治療。作為家長,家庭護理也非常重要,一些小的細節不容忽視,比如孩子放學回家洗鼻子,洗手,休息好,合理飲食,都是不能忽視的細節。一次,我在過敏分享會看到一項課題調查,感覺很有意思。一項研究把一所小學的孩子分成兩組,一組孩子回家就洗手和洗鼻子。另一組沒有強調。經過長達數月的觀察。勤洗手和洗鼻的孩子年感冒生病率明顯低于對照組。所以說,愛生病的孩子,避免過敏源,注意衛生護理,都是非常重要的。這些,都是避免孩子反復感冒的小竅門。
劉海燕,西安交通大學第二附屬醫院兒科主治醫師,中國醫學會會員,陜西省保健協會過敏性疾病防治委員會常委。專業方向:兒童呼吸過敏性疾病 。