崔西美
情志護理在靜脈輸液治療中的效果分析
崔西美
目的:觀察靜脈輸液治療中情志護理的應用效果。方法:選擇于2015年7月~2016年7月在本院中接受輸液治療的患者142例,隨機分為A組和B組,每組71例,A組給予常規護理,B組給予情志護理,評價兩組患者護理前后的心理狀況,觀察患者在靜脈輸液治療時的配合情況。結果:護理前,兩組患者心理狀況評分差異無統計學意義(P>0.05);護理后,B組心理狀況評分低于A組,靜脈輸液治療配合率高于A組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:靜脈輸液治療中,應用情志護理后,可改善患者的不良心理狀況,提升患者治療依從性,提高治療效果。
情志護理;靜脈輸液治療;效果
醫療機構治療患者時,基本的治療方法之一即為靜脈輸液治療,護理人員在進行靜脈輸液操作過程中,自身因素及患者因素均可對一次穿刺成功率、治療效果產生影響,降低患者對護理的滿意程度。研究表明,靜脈輸液治療期間,給予患者情志護理后,可有效改善患者的不良情緒,提升患者依從性。本研究中,著重分析了情志護理在靜脈輸液治療中的應用效果。
1.1 一般資料
選擇于2015年7月~2016年7月在本院中接受輸液治療的患者142例,男72例,女70例;年齡18~79歲,平均(46.8±6.2)歲;疾病類型:呼吸道感染37例,消化系統疾病32例,泌尿系統疾病30例,腹部疾病26例,神經系統疾病17例;文化水平:本科及以上39例,大專21例,高中及中專23例,初中28例,小學及以下32例。隨機分為A組和B組,每組71例,兩組患者基本情況不存在統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均接受相同的靜脈輸液治療,期間,A組患者給予常規護理,包含常規穿刺、監控靜脈輸液速度、及時拔針等。在此基礎上,B組患者給予情志護理,具體方法如下:
1.2.1 個性心理護理
護理人員應在全面評估患者心理、情緒的基礎上,制定個性化的心理護理方案,系統的給予患者指導,目的在于以情勝情,實現消極情緒被積極情緒壓倒,促使患者以愉悅、平常的心態面對疾病、面對治療[1]。焦慮、悲觀等不良情緒為患者接受靜脈輸液治療期間常見的心理表現,甚至部分患者出現絕望情緒,不僅會降低治療依從性,而且可能出現拒絕治療行為,此時,護理人員應給予患者“喜勝患憂”干預,即以喜歡、愛好的事情轉移患者治療期間的不良情緒。
1.2.2 基本認知護理
靜脈輸液治療之前,將患者病情狀況、醫生制定的治療方案、靜脈給藥的必要性等詳細的講解給患者,增加患者認知,提升患者治療期間的配合程度,如患者認知提升后配合度依然較低,且情緒比較差,可將不良情緒對治療效果的影響介紹給患者,引導患者主動調節自身的不良情緒[2]。
1.2.3 調動患者積極性
給予患者情志護理期間,護理人員還可以給予患者家屬、朋友健康教育,讓家屬、朋友積極的與患者交流、互動,安慰、鼓勵患者,發揮正向引導作用;在同一病房中,安排同種病型、且積極接受治療的患者,以患者帶動患者,提升患者接受治療的積極性。
1.3 觀察指標
分別于護理前、護理后評價兩組患者的心理狀況,利用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)進行,分數越低,表示患者心理狀況越佳。觀察兩組患者治療時的配合情況,患者能夠平靜接受輸液,并遵守護理人員的囑咐判定為配合,否則視為不配合。
1.4 統計學分析
采用SPSS18.0統計分析,計量資料及計數資料分別利用t和x2檢驗,P<0.05表明差異具有統計學意義。
2.1 護理前后SAS、SDS評分比較
護理前,兩組患者SAS、SDS評分差異無統計學意義(P>0.05);護理后,B組患者SDS、SAS評分均低于A組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 A組和B組護理前后SAS、SDS評分比較(±s)

表1 A組和B組護理前后SAS、SDS評分比較(±s)
注:與A組相比,*P<0.05。
2.2 治療配合率比較
A組71例中,可配合靜脈輸液治療60例,配合率84.5%;B組71例患者中,可配合靜脈輸液治療68例,配合率95.8%。B組患者靜脈輸液治療配合率高于A組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
靜脈輸液為臨床治療患者時比較常用的給藥途徑,由護理人員進行靜脈輸液治療的操作,關于靜脈輸液中護理人員的任務,教科書中寫道,將治療藥物準確的輸注到患者體內即為護理人員在此種治療中的主要任務,期間,護理人員僅需規范的講解操作,其他講解并不需要進行,更為注重操作技術及穿刺技術[3]。隨著人文關懷理念在醫療領域中的深入,尤其是護理領域中,要求護理人員在給予患者護理期間關注、體現人文關懷,由此,逐漸的體現出了傳統護理中存在的不足。靜脈輸液治療中應用情志護理后,護理人員的護理操作在評估患者精神狀況及心理狀況的基礎上進行,并結合患者自身的個性化特點,提升了情志干預的效果,同時,情志護理還針對引起患者不良心理的原因實施干預,如缺乏認知、擔心疾病預后等,可有效的提升患者治療的配合程度,保證靜脈穿刺一次成功[4]。在本研究中,A組患者給予常規護理,B組患者給予情志護理,經護理后,B組患者的不良心理狀況評分明顯低于A組,而且治療時的配合程度高于A組,具有良好的護理效果。
綜上所述,靜脈輸液治療中應用情志護理后,可明顯減輕患者的不良心理狀況,提升患者治療依從性,減少醫患糾紛,提高患者對護理的滿意度。
(作者單位:山東省新泰市中醫院輸液室)
[1]尹軍.應用DecisIV魚骨圖分析血液科護士在靜脈輸液治療中的安全隱患及護理對策[J].求醫問藥(下半月),2012,12(07):228-229.
[2]蔡海燕.優質護理對靜脈輸液患者治療配合度和治療效果的影響[J].中國實用醫藥,2016,35(22):247-248.
[3]黃麗峰.舒適護理在靜脈輸液拔針中的應用效果分析[J].藥物與人,2014,9(04):138-139.
[4]梁偉.臨床靜脈輸液治療護理相關問題分析與對策[J].中國婦幼健康研究,2016,16(S2):359-360.