逍遙丸，用對了才逍遙

黃蘭君

逍遙丸是頗為有名的一味女性常用藥，醫家葉天士贊其為“女科圣藥”。近日，在某搜索平臺公布的藥品網民關注度數據中，逍遙丸位居前列。不過，如此備受關注的逍遙丸可并非女性專屬，它的功效范圍也遠不止于婦科。

男人用其治肝病

逍遙丸源于《太平惠民和劑局方》，起初只有散劑，組方為：柴胡、當歸、白芍、炒白術、茯苓、生姜各15克，薄荷、炙甘草各6克。其中柴胡疏肝解郁，使肝氣條達為君藥，多用于治療肝郁相關疾病。本品能夠疏肝健脾，養血調經，用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調。

中醫眼中的肝和西醫的肝不同。西醫中肝是幫助解毒的一個器官。而中醫的肝指的不僅是一個器官，更是一個功能系統，主藏血、疏泄，負責把身體內的氣血運行通道給疏泄開。

逍遙丸除了可用于女性養血調經，因其具有疏肝健脾，調理因肝氣不舒而引起的胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退等功效，同樣適用于男性。特別是現代人生活壓力大，易出現情志抑郁，思慮過度，或者因生氣而傷肝，都可以選擇逍遙丸改善情志，疏肝健脾。

如今為滿足不同人群需要，在逍遙丸基礎上增加牡丹皮、梔子兩味清熱涼血的藥材而成加味逍遙丸，不僅具有疏肝健脾的功效，還能清肝熱和營血，可治療肝郁水濕、十二指腸潰瘍、血脂異常等疾病。

肝郁型月經病才對癥

盡管逍遙丸常用于養血調經，但要了解月經不調的病因才能對證用藥。

逍遙丸主治肝郁脾虛所致的月經不調，多表現為行經時間延長，過期不凈，量或多或少，經色紫暗，有血塊或伴小腹疼痛等癥狀。如果是氣血兩虧、脾腎虧虛、氣陰兩虛造成月經周期提前或過期不凈，經色淡質稀，舌淡苔白潤，應選烏雞白鳳丸。若沒在醫生指導下對癥用藥，效果恐適得其反。

此外，和男性相比，女性更容易受情志影響變得郁悶，肝郁脾虛導致胸脅脹痛，嚴重時甚至會出現乳腺增生。雖然逍遙丸也可散結，但當患者出現胸悶等其他不適時，應先去婦科或乳腺科做個常規檢查，而不能自作主張開始服用逍遙丸。

別當成日常保健品

有一些女性將逍遙丸做養血調經的保健藥，用于日常服用，這是錯誤的。長期服用無法達到保健效果，甚至會對肝腎功能造成影響，一般建議不要連服超過半年。

目前逍遙丸有滴丸劑、蜜丸劑、顆粒劑等，服用較方便，一般建議餐前餐后半小時服用即可。之前醫家使用逍遙丸會避開女子經期，因藥物中的當歸有活血作用易造成經血過多，而經炮制的中成藥在藥效釋放上相對較緩，即使經期服用，一般不會出現血崩危象。

逍遙丸是甲類非處方藥，建議用藥前咨詢相關藥師。因其對高血壓、心臟病，比較嚴重的肝病患者及體質較弱的兒童、老人和孕婦，可能會產生不良影響，建議在醫生診斷后選擇使用，不要亂用。

增療效：配點生姜效果好

患者服用的逍遙丸多是炮制好的中成藥，建議在服用時留意藥品說明書，如成分中沒有生姜，建議服用時自己切數片姜（15克）開水沖泡，然后用沖泡的生姜水送服。但要注意，以生姜送服逍遙丸要避免晚上服藥。中醫講究“上床蘿卜，下床姜”，因為姜味辛性溫，能生發陽氣，到夜間，人身應該是陽氣收斂、陰氣外盛，這時吃姜就違犯生理規律，影響睡眠。

治脫發：逍遙丸也能顯身手

脫發是中年人較常見的現象，雖不致命但卻給生活帶來不便且很難控制。一部分人的脫發是因肝郁脾虛，使血液不足以供養人體而導致的，對于這部分脫發患者可嘗試服用逍遙丸緩解。

另外，因逍遙丸可疏肝理氣，臨床醫生常用其來治療較為嚴重的斑禿（鬼剃頭）。斑禿多為肝氣不足，腎氣虧損所致，逍遙丸可以舒肝理氣，六味地黃丸可以滋陰補腎，二者合用可彌補肝氣不足，腎氣虧損，從而達到生發、治斑禿的作用。