整體護理在心肌梗死患者搶救中的應用價值分析

李曉穎

（黑龍江省農墾九三管理局中心醫院，黑龍江 黑河 161441）

整體護理在心肌梗死患者搶救中的應用價值分析

李曉穎

（黑龍江省農墾九三管理局中心醫院，黑龍江 黑河 161441）

目的 分析整體護理在心肌梗死患者搶救中的應用價值。方法 針對性選擇2015年4月～2016年4月此段時間內本院收治的68例心肌梗死的患者作為研究對象，以隨機分組的方式將68例患者分為常規組和研究組各34例，常規組患者在搶救中采用常規的臨床護理，而研究組則采用整體護理，而后觀察兩組患者的相關的搶救指標。結果 研究組患者搶救成功率、患者滿意度以及搶救時間均顯著優于常規組，P＜0.05，組間存在統計學差異。結論 在對心肌梗死的患者實施搶救的過程中采用整體護理可提高搶救成功率，并為患者爭取最佳的治療搶救時間，值得臨床推廣使用。

整體護理；心肌梗死；搶救；應用價值

急性梗死指的是由于冠狀動脈血供減少導致心肌發生的缺血，從而引起一系列的臨床癥狀和體征，該病有著很高的發病率，而且危險系數比較大，嚴重影響患者的生存質量，在對心肌梗死的中實施搶救時必須要配合良好的護理措施，以提高搶救成功率[1]。此次主要針對在心肌梗死的搶救中配合整體護理的應用價值展開研究和分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對性選擇2015年4月～2016年4月此段時間內本院收治的68例心肌梗死的患者作為研究對象，以隨機分組的方式將68例患者分為常規組和研究組各34例，常規組中男性19例，女性15例；年齡44～75歲，平均（60.5±7.1）歲；研究組中男性20例，女性14例，年齡47～73歲，平均（ 61.6 ± 7.3 ） 歲 。 兩 組 患 者 性 別 、 年 齡 無 明 顯 差 異P＞0.05。

1.2 護理方法

常規組患者采取常規的護理方式，及時提供急救物品和藥品，同時給予氧氣支持，迅速建立靜脈通道，做好各項基礎護理措施。研究組患者實施整體護理，內容包括：（1）做好相關的搶救前準備包括急救車、除顫儀、心電監護等，首先給予患者面罩吸氧，并迅速建立靜脈通道，同時與患者交流，以緩解患者的緊張心理，嚴密觀察患者的病情變化，包括意識、疼痛的程度和性質等，如需搬運患者則要固定好患者以免在轉運過程中受傷，觀察是否出現藥物不良反應。（2）將可能會用到的急救藥物準備好，當醫生下醫囑給予藥物治療時要迅速抽液體，嚴格把握藥物的劑量和名稱，同時一名護士進行記錄，用藥的護士需要再次口頭重復醫囑，將用藥時間、劑量記錄，同時將患者的生命體征變化嚴格記錄[2]。（3）與家屬取得良好的溝通和合作，以保證搶救工作順利進行，在搶救患者的過程中要密切觀察患者呼吸情況以及肺部體征，若患者有劇烈嘔吐的現象時立即將其頭偏向一側，防止患者將分泌物吸入氣道，造成窒息，可采用吸痰管充分將口腔和咽部的痰液吸出，以保證患者呼吸通暢。還要加強對患者的心電圖及心肌酶譜檢查，及時根據患者檢查結果了解患者治療效果及病情變化狀況，為醫生的下一步治療提供依據[3]。（4）各項基礎護理：在搶救過程中為患者進行基礎的補液治療，以糾正患者水電解質紊亂以及酸堿平衡紊亂的癥狀，如有必要時可根據患者交叉配血的試驗結果迅速準備好血液以加壓輸血，確保患者循環系統處于正常狀態。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的相關的搶救指標，包括搶救成功率、患者滿意度以及搶救時間等方面展開評價。

1.4 統計學方法

本研究所得數據均采用SPSS 19.0軟件包進行計算，計量資料以均數±標準差“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗比較，將P＜0.05作為差異具有統計學意義的標準參照。

2 結 果

研究組患者搶救成功率、患者滿意度以及搶救時間均顯著優于常規組，P＜0.05，組間存在統計學差異。見表1所示。

表1 觀察兩組患者相關的搶救指標 [n（%）]

3 討 論

在對心肌梗死的患者實施搶救的過程中所有的護理工作都是圍繞患者而展開的，心肌梗死的患者如果病情嚴重可在短時間內出現心臟破裂，容易導致患者死亡，因此，搶救這一類的患者主要是采取有效的措施，防止病情的進一步惡化，在本次研究中對研究組的患者采取整體護理，首先要迅速準備好相關的搶救物品，包括急救車、除顫儀等必須品，與此同時要合理安排護理人員各負其責，在做好基礎治療的同時要注意觀察患者病情的變化，同時給予氧氣吸入、心電監護等，逐遵醫囑進行補液治療，以糾正患者水電解質紊亂的征象，同時還要與家屬取得良好的合作，盡量配合醫生的詢問，以詳細了解患者的疾病情況。對于口腔分泌物較多的患者要將其頭偏向一側，并采用吸痰管將口腔內的痰液清除干凈，以保證患者呼吸功能正常，對搶救工作的記錄也是非常重要的一項工作，因此，護士要嚴格記錄搶救中的用藥情況和患者生命體征的變化情況，為臨床治療提供依據。

[1] 徐 菊.急診全程優化護理在救治心肌梗死患者中的應用分析[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(22):139-140.

[2] 樂惠玲.急診護理路徑對心肌梗死患者搶救效率及預后的影響[J].中國實用護理雜志,2013,29(z1):15.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.33.104.02