中西醫結合治療慢性心衰的療效對比分析

李亞芳

（南和縣醫院，河北 邢臺 054400）

中西醫結合治療慢性心衰的療效對比分析

李亞芳

（南和縣醫院，河北 邢臺 054400）

目的 觀察研究參松養心膠囊聯合美托洛爾治療慢性心衰的治療效果。方法 選取我院2015年3月至2016年8月收治的慢性心衰患者199例，隨機分為研究組100例，對照組99例；兩組患者均給予西藥治療，研究組在對照組基礎之上增加使用參松養心膠囊，對兩組患者的臨床治療總有效率及不良反應發生情況進行觀察。結果 研究組的臨床治療總有效率94%，較對照組78.79%高，兩組進行比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 參松養心膠囊聯合美托洛爾治療慢性心衰的治療效果顯著，可明顯緩解患者發作次數，值得我院推廣應用。

參松養心膠囊；美托洛爾；中西結合；緩解癥狀

慢性心衰是常見的心臟疾病之一，貫穿于心臟疾病的各個時期，是發病率和死亡率較高的常見心臟疾病。慢性心衰病發以后會引起心律失常、心臟破裂、心功能受損、心室壓力衰退等多種嚴重疾病，對患者的術后生活引起極大不便。慢性心衰主要通過手術和西藥治療，為了更好、更深的服務于患者，我院積極研究通過中西醫結合的方式治療此疾病[1-2]。現對我院收治的慢性心衰199例患者治療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2015年3月至2016年8月收治的慢性心衰患者199例，隨機分為研究組100例，對照組99例；其中研究組男50例，女50例；年齡19～53歲，平均年齡為（32.8±1）歲，病程1個月～20年，平均病程為 （ 12.9 ± 0.6 ）年。對照組男49 例 ， 女 50例 ； 年 齡20～59歲，平均年齡為（33.1±1.8）歲。入選標準：符合2012年內科心臟病學診斷標準。兩組患者的性別、年齡、體征等差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

上述兩組患者給予美托洛爾治療，研究組在對照組基礎之上增加使用參松養心膠囊，對兩組患者的臨床治療總有效率及不良反應發生情況進行觀察。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療效果進行觀察。

1.4 療效判定標準

無效：病情維持原狀態；起效：患者治療后發作次數減少，癥狀減輕，且持續時間較短或發作時間的間隔延長；治愈：患者惡心、嘔吐、注消失；有效率=治愈率+起效率。

1.5 統計學方法

兩組數據均使用SPSS 19.1統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后心功能參數比較

治療前后研究組LVEF、LVDd值大于對照組，心胸比小于對照組，且差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后心功能參數比較（±s）

表1 兩組治療前后心功能參數比較（±s）

注：與治療前相比*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05

組別 時間 心胸比（%） LVEF（%） LVDd（mm）研究組 治療前 58.4±6.2 38.4±2.4 64.3±6.5治療后 48.7±3.4*# 44.5±2.6*# 58.6±2.3*#對照組 治療前 58.4±5.3 38.1±2.3 64.2±6.2治療后 53.2±5.1* 41.3±2.7* 61.2±3.5*

2.2 療效

研究組總有效率94.0%高于對照組69.7%，且差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組療效比較 [n（%）]

3 討 論

慢性心衰是常見的心臟疾病之一，可以不規則或規則地在每一個或每數個正常搏動后發生，形成二聯律或聯律性心功能衰退。貫穿于心臟疾病的各個時期，是發病率和死亡率較高的常見心臟疾病。慢性心衰病發以后會引起心律失常、心臟破裂、心功能受損、心室壓力衰退等多種嚴重疾病，對患者的術后生活引起極大不便。慢性心衰主要通過手術和西藥治療，為了更好、更深的服務于患者，我院積極研究通過中西醫結合的方式治療此疾病。我院通過多年實踐和對醫學文獻的參考[3]，研究在西藥基礎之上使用參松養心膠囊治療心衰。參松養心膠囊主要成分為：黨參、桂枝、漢防己、茯苓、當歸、澤瀉、豬苓、紅花各、葶藶子、制附子、炒川芎、甘草、桃仁、田大云等名貴中藥成分。其中：黨參、甘草、川弓可益氣補血；漢防己、當歸、澤瀉和豬苓可健脾開胃，活血化瘀。茯苓、紅花可以活血利尿促進全省血液循環，茯苓等藥的利水作用可通過減輕心臟負荷改善心臟功能。由于今年西藥的耐藥性與副作用越來越普遍，我院增加了對中藥的推廣力度。我科結合本科特點也增加了中藥臨床推廣，并取得了不錯的療效。

現對我院收治的慢性心衰患者199例治療效分析得出參松養心膠囊可顯著改善心臟恢復功能，提高對患者預后生活質量，身體恢復健康起到明顯效果，值得臨床廣泛大力推廣。

[1] 徐凡葉,李芳嬌.中西醫結合治療擴張型心肌病心力衰竭臨床療效觀察[J].當代醫學,2012,18(5):152-153.

[2] 沈亞梅,鄒榮麗.B超觀察生脈膠囊對充血性心力衰竭患者左室重構及心功能的影響[J].陜西中醫學院學報,2006,20(2):7.

[3] 莫艷萍,申明月.美托洛爾治療擴張型心肌病心力衰竭的臨床觀察[J].當代醫學,2011,17(13):147.

本文編輯：吳宏艷

R541.6

B

ISSN.2095-6681.2016.33.166.02