醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

摘 要：科技的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，高端先進(jìn)的設(shè)備被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)研究、檢查和治療中。針對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備維修管理實(shí)際工作流程，基于Active Server Pages（ASP）和ADO技術(shù)平臺，采用Visual C#進(jìn)行編程開發(fā)，使用SQL Server建立系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，建立醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞：設(shè)備維修 管理系統(tǒng) B/S

隨著科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展也正在與時俱進(jìn)。醫(yī)療設(shè)備占據(jù)了醫(yī)院的重要地位，是一個醫(yī)院技術(shù)能力和現(xiàn)代化程度的重要象征。同時，醫(yī)療設(shè)備的好壞也決定著醫(yī)院的科研能力和教學(xué)質(zhì)量。而醫(yī)療設(shè)備的高科技化、精密化、復(fù)雜化給醫(yī)療設(shè)備的管理帶來了很大的難度，尤其是在維修管理方面，設(shè)備能否正常運(yùn)轉(zhuǎn)并高效率使用影響了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院目前采用的是事后維修與設(shè)備定期保養(yǎng)兩種方式，其缺陷主要有：一是設(shè)備的管理包括購進(jìn)、安裝、保養(yǎng)、維護(hù)以及報(bào)廢，管理過程中的信息采用人工和紙媒，此種方法要想快速查出設(shè)備的具體維修與保養(yǎng)情況將花費(fèi)較長時間，而且隨著時間的延長，資料累積增多，這種方式將變得越來越不現(xiàn)實(shí)且缺乏計(jì)劃性；二是設(shè)備維修方面的技術(shù)人員在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修管理的過程中，經(jīng)驗(yàn)越來越豐富，積累了大量的技術(shù)知識和維修數(shù)據(jù)，有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員，其判斷故障點(diǎn)與現(xiàn)場解決故障的時間將越短，而采用紙媒存儲方式不能快速、有效地將各種專業(yè)知識與團(tuán)隊(duì)間的維修經(jīng)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合起來； 三是不能快速準(zhǔn)確地判斷出設(shè)備硬件性能狀態(tài)。人工的管理方式往往存在遺漏的現(xiàn)象，設(shè)備維修管理系統(tǒng)對于醫(yī)院的設(shè)備管理來說具有重要的意義。將技術(shù)人員的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和維修數(shù)據(jù)進(jìn)行具體化、信息化，建立維修管理數(shù)據(jù)庫，清楚地反映設(shè)備的現(xiàn)狀，為醫(yī)療設(shè)備的維修管理提供參考資料。消除信息孤島，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備在維修管理方面的信息共享，降低人工成本，提高管理效率。因此，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)信息化研究已經(jīng)成為一項(xiàng)重要的研究課題。

一、系統(tǒng)設(shè)計(jì)目標(biāo)與內(nèi)容

醫(yī)院開展工作的重要基礎(chǔ)是醫(yī)療設(shè)備，是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。要處理好醫(yī)院系統(tǒng)的常規(guī)運(yùn)行，必須運(yùn)用一系列科學(xué)管理技術(shù)和方法，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)條件、也是衡量醫(yī)院整體水平和醫(yī)院等級水平的重要標(biāo)志。保證醫(yī)療設(shè)備的使用率和完好率，使之高效運(yùn)行并發(fā)揮效益，是醫(yī)院設(shè)備技術(shù)科室的中心任務(wù)。通過對醫(yī)療設(shè)備維修管理工作實(shí)現(xiàn)信息化，即將紙質(zhì)的數(shù)據(jù)文件信息化，建立可操作的數(shù)據(jù)庫，時間多部門之間的信息共享，從而使繁瑣、效率低的人工維修管理工作更加高效、快捷，提高了設(shè)備的使用維修效率，降低維修管理成本，提高工作效率和管理的先進(jìn)性，優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備維修管理的工作流程。通過信息化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的建立，解決目前醫(yī)院維修管理工作中存在的一些問題，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的高效維修管理。系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)該符合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理現(xiàn)狀。

二、系統(tǒng)的構(gòu)成

醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的管理是從醫(yī)療設(shè)備的申報(bào)采購到設(shè)備最后的報(bào)廢全過程。根據(jù)EAM思想，設(shè)備管理從本質(zhì)上是對于設(shè)備運(yùn)動全過程的管理。在設(shè)備運(yùn)動的全過程中，存在兩種形態(tài)：一是設(shè)備的物質(zhì)形態(tài)，包括從設(shè)備的招投標(biāo)、采購、購進(jìn)驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維修、改造、保管、封存、報(bào)廢以及特殊性情況下的處理等；二是設(shè)備的價值變化，包括設(shè)備的研究制造費(fèi)用、采購費(fèi)用、修理費(fèi)用、折舊費(fèi)用、改造費(fèi)用、保管費(fèi)用等。從現(xiàn)代的設(shè)備管理系統(tǒng)角度而言，隨著信息技術(shù)和通訊技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的不斷普及，醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)應(yīng)該更加具有先進(jìn)性和使用性。目前出現(xiàn)的設(shè)備管理軟件如ERP、SCM、EAM、CRM、HRM、OA等在很大程度上簡化了設(shè)備管理的流程，提高了管理效率。本文在原有設(shè)備管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，結(jié)合時代的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀，將系統(tǒng)分為醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)用耗材管理、高耗追溯管理、效益分析管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、考核評價管理、科室聯(lián)網(wǎng)快捷、廠商管理平臺、接口管理平臺、智能提醒管理、系統(tǒng)設(shè)置管理等十一個功能子系統(tǒng)。

三、系統(tǒng)功能的模塊化設(shè)計(jì)

根據(jù)醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的需求和功能分類，分別對醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)用耗材管理、高耗追溯管理、效益分析管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、考核評價管理、科室聯(lián)網(wǎng)快捷、廠商管理平臺、接口管理平臺、智能提醒管理、系統(tǒng)設(shè)置管理等11個功能模塊進(jìn)行設(shè)計(jì)。

1.醫(yī)療設(shè)備管理。醫(yī)療設(shè)備管理模塊包括設(shè)備查詢管理、設(shè)備采購計(jì)劃、設(shè)備驗(yàn)收管理、資產(chǎn)檔案管理、科室設(shè)備報(bào)修、維修記錄查詢、設(shè)備維修處理、驗(yàn)收維修設(shè)備、維修費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、維修工作量統(tǒng)計(jì)、設(shè)備報(bào)廢申請、設(shè)備報(bào)廢撤銷等。

設(shè)備查詢管理：系統(tǒng)使用者通過設(shè)備名稱、代碼、類型等信息的輸入查詢對應(yīng)設(shè)備的檔案和使用信息。設(shè)備采購計(jì)劃：添加需采購設(shè)備的計(jì)劃信息，查詢歷史設(shè)備采購計(jì)劃。設(shè)備驗(yàn)收管理：對于新購進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備要進(jìn)行仔細(xì)的驗(yàn)收檢查，并由相關(guān)驗(yàn)收人員做好信息的登記和管理。資產(chǎn)檔案管理：將醫(yī)療設(shè)備的資料信息化，建立檔案數(shù)據(jù)庫進(jìn)行管理。科室設(shè)備報(bào)修：添加故障設(shè)備，填寫故障描述進(jìn)行在線報(bào)修。維修記錄查詢：查詢醫(yī)療設(shè)備的歷史故障信息和維修記錄。設(shè)備維修處理：查看設(shè)備報(bào)修信息，并作出維修處理決定。驗(yàn)收維修設(shè)備：記錄維修后對設(shè)備的驗(yàn)收信息。維修費(fèi)用統(tǒng)計(jì)：記錄設(shè)備維修的費(fèi)用。維修工作量統(tǒng)計(jì)：記錄設(shè)備維修需要的工作量。設(shè)備報(bào)廢申請：對于需要報(bào)廢的設(shè)備，填寫設(shè)備信息和報(bào)廢申請。設(shè)備報(bào)廢撤銷：用于撤銷提交的醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢申請。

2.醫(yī)用耗材管理。醫(yī)用耗材管理模塊包括耗材采購計(jì)劃、采購計(jì)劃查詢、科室領(lǐng)用耗材、科室申購耗材、耗材出庫/入庫、領(lǐng)用/申購查詢、設(shè)置二級倉庫、二級倉庫管理、二級倉庫統(tǒng)計(jì)、耗材檔案管理、耗材倉庫管理、耗材單據(jù)管理等。耗材采購計(jì)劃：添加需要購進(jìn)耗材的采購計(jì)劃。采購計(jì)劃查詢：可以查詢已經(jīng)提交的耗材采購計(jì)劃。科室領(lǐng)用耗材：記錄科室對于耗材的領(lǐng)用情況。科室申購耗材：相關(guān)科室提交對于耗材采購的申請。耗材出庫/入庫：記錄每個記錄在庫的耗材的出庫/入庫信息。領(lǐng)用/申購查詢：查詢科室領(lǐng)用和申購耗材的記錄。設(shè)置二級倉庫：對于一些耗材設(shè)置二級管理倉庫。二級倉庫管理：二級倉庫的管理設(shè)置和管理情況。二級倉庫統(tǒng)計(jì)：二級倉庫耗材種類和數(shù)量統(tǒng)計(jì)。耗材檔案管理：記錄耗材的種類、特性等信息。耗材倉庫管理：記錄倉庫中各種耗材的存儲情況。耗材單據(jù)管理：管理登記在庫耗材的出入憑證信息。

3.高耗追溯管理。高耗追溯管理模塊包括高值備貨管理、手術(shù)根臺管理（接口）、高耗材追溯管理、高耗科室二級庫等。高值備貨管理：明確高值耗材的使用情況，精細(xì)管理高值耗材存量，做好備貨管理。手術(shù)根臺管理（接口）：對手術(shù)根臺的耗材進(jìn)行入賬，記錄使用情況。高耗材追溯管理：記錄耗材供應(yīng)商、生產(chǎn)商、使用日期、批號、使用情況等進(jìn)行記錄，以便后期靈活查詢，實(shí)現(xiàn)追溯管理。高耗科室二級庫：設(shè)置科室內(nèi)的耗材管理庫。

4.效益分析管理。效益分析管理模塊包括科室數(shù)據(jù)填報(bào)、科室數(shù)據(jù)查詢、效益分析核對查詢、科室效益數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、橫向?qū)Ρ确治觥⒔y(tǒng)計(jì)分析匯總等。科室數(shù)據(jù)填報(bào)：對應(yīng)科室填寫設(shè)備收入與支出數(shù)據(jù)。科室數(shù)據(jù)查詢：查詢各科室填報(bào)的數(shù)據(jù)。效益分析核對查詢：核對總數(shù)據(jù)和各科室填報(bào)的數(shù)據(jù)。科室效益數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：同各科室的效益數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。橫向?qū)Ρ确治觯簩?shù)據(jù)進(jìn)行對比。統(tǒng)計(jì)分析匯總：通過對比分析匯總的數(shù)據(jù)。

5.統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理。統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理模塊包括報(bào)表分類設(shè)置、報(bào)表格式設(shè)置、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理等。報(bào)表分類設(shè)置：設(shè)置不同類型的報(bào)表。報(bào)表格式設(shè)置：規(guī)定不同類型報(bào)表的格式。統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理：分情況使用不同種類的報(bào)表，按類分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

6.考核評價管理。考核評價管理模塊包括設(shè)備評價管理、廠商評價管理、科室評價管理、科室考核管理等。設(shè)備評價管理：管理科室、設(shè)備管理人員等對每個設(shè)備的評價。廠商評價管理：對供應(yīng)廠商建立評價體系，管理各廠商的評價。科室評價管理：針對科室綜合評價科室的設(shè)備使用、使用效益等科室考核管理：考核科室的綜合情況。

7.科室聯(lián)網(wǎng)快捷。科室聯(lián)網(wǎng)快捷模塊包括設(shè)備采購申請、設(shè)備檔案查詢、設(shè)備維修維護(hù)等。設(shè)備采購申請：科室提交設(shè)備采購申請。設(shè)備檔案查詢：科室在設(shè)備使用過程中通過系統(tǒng)查詢設(shè)備檔案。設(shè)備維修維護(hù)：科室提出維修申請和維護(hù)計(jì)劃，對維修結(jié)果做出評價，記錄設(shè)備的使用情況。

8.廠商管理平臺。廠商管理平臺模塊包括資質(zhì)管理、供貨管理、訂單管理、送貨管理、票據(jù)管理。資質(zhì)管理：對提供醫(yī)療設(shè)備的廠商按資質(zhì)進(jìn)行管理。供貨管理：管理提供貨物的供應(yīng)商。訂單管理：記錄設(shè)備采購訂單。送貨管理：記錄貨物的送貨信息。票據(jù)管理：收集管理從廠商采購的收據(jù)。

9.接口管理平臺。接口管理平臺模塊包括接口分類和接口配置。接口分類：將系統(tǒng)服務(wù)器接口進(jìn)行分類。接口配置：分配各個接口。

10.智能提醒管理。智能提醒管理模塊包括短信通知平臺和系統(tǒng)提醒管理。短信通知平臺：管理員或其他系統(tǒng)用戶編輯短息通知。系統(tǒng)提醒管理：管理員設(shè)置系統(tǒng)提醒，其他使用者接接收。

11.系統(tǒng)設(shè)置管理。系統(tǒng)設(shè)置管理包括基礎(chǔ)信息設(shè)置和發(fā)布系統(tǒng)公告。基礎(chǔ)信息設(shè)置：管理員設(shè)置系統(tǒng)及用戶基礎(chǔ)信息。發(fā)布系統(tǒng)公告：在系統(tǒng)內(nèi)發(fā)布公告。

四、系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

1.系統(tǒng)設(shè)計(jì)工具。系統(tǒng)采用瀏覽器/服務(wù)器（Brower/Server，B/S）的結(jié)構(gòu)，使用者通過瀏覽器使用該系統(tǒng)，系統(tǒng)管理者管理終端服務(wù)器，處理主要事務(wù)邏輯，檔案資料和不斷更新的信息建立的數(shù)據(jù)庫為系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)支持，形成瀏覽器/服務(wù)器/數(shù)據(jù)庫（Web/Server/Database）三層結(jié)構(gòu)。開發(fā)基于B/S（Brower/Server）模式的設(shè)備管理系統(tǒng)，可以實(shí)時動態(tài)地了解設(shè)備的信息，對合理調(diào)配、使用設(shè)備，提高設(shè)備利用率具有十分重要的意義。醫(yī)療設(shè)備從采購入庫設(shè)備使用運(yùn)行，無論是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)還是流動數(shù)據(jù)，數(shù)量龐大的數(shù)據(jù)需要將其收集起來，完整的數(shù)據(jù)庫對其進(jìn)行存儲和利用。因此建立數(shù)據(jù)庫非常重要。系統(tǒng)基于Active Server Pages（ASP）和ADO技術(shù)平臺，采用Visual C#進(jìn)行編程開發(fā)，使用SQL Server建立系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。

2.主要功能。系統(tǒng)用戶使用醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)，首先進(jìn)行用戶注冊登錄，由醫(yī)院設(shè)備科統(tǒng)一管理系統(tǒng)服務(wù)器終端，為不同的用戶分配權(quán)限。因此不同的用戶登錄系統(tǒng)使用不同的系統(tǒng)功能。

2.1設(shè)備維修處理。查看醫(yī)療設(shè)備維修處理情況，該功能與設(shè)備維修處理情況數(shù)據(jù)庫鏈接。用戶可以通過輸入設(shè)備名稱、對應(yīng)的68分類代碼、設(shè)備類型、所屬科室、所屬倉庫、入庫日期等進(jìn)行查詢。查詢到的結(jié)果為醫(yī)療設(shè)備的使用科室、設(shè)備名稱、原編號、規(guī)格型號、維修狀態(tài)、維修處理、設(shè)備檔案號、報(bào)修時間、維修人、響應(yīng)時間、維修費(fèi)用、維修說明等信息。

2.2科室設(shè)備報(bào)修。該功能提供設(shè)備信息的查詢和報(bào)修。通過輸入設(shè)備名稱、68分類代碼、設(shè)備類型、所屬科室、入庫日期、等進(jìn)行查詢，獲取設(shè)備的使用狀態(tài)、原編號、報(bào)修、維修狀態(tài)、設(shè)備檔案號、設(shè)備名稱、規(guī)格型號、使用科室、生產(chǎn)廠家、價格、出廠日期、啟用日期等信息。也可通過選擇設(shè)備，填寫故障描述，選擇常見問題分類進(jìn)行批量報(bào)修。

2.3驗(yàn)收維修設(shè)備。該功能為醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過維修后的驗(yàn)收。通過輸入設(shè)備名稱、 68分類代碼、設(shè)備類型、所屬科室、所屬倉庫、入庫日期等進(jìn)行查詢，得到設(shè)備使用科室、設(shè)備名稱、原編號、規(guī)格型號、維修狀態(tài)、驗(yàn)收、設(shè)備檔案號、報(bào)修時間、維修人、響應(yīng)時間、維修費(fèi)用、維修說明等信息。驗(yàn)收人員填寫科室驗(yàn)收建議，并為維修情況做驗(yàn)收評價（非常滿意，滿意，一般，較差）。

2.4設(shè)備報(bào)廢申請。對設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理，輸入設(shè)備名稱、設(shè)備類型、所屬科室等進(jìn)行搜索，查詢醫(yī)療設(shè)備的設(shè)備狀態(tài)、報(bào)廢狀態(tài)、原編號、設(shè)備檔案號、設(shè)備名稱規(guī)格型號、使用科室、生產(chǎn)廠家、價值、啟用日期等。相關(guān)人員選擇報(bào)廢類別和報(bào)廢去向，填寫報(bào)廢原因申請報(bào)廢。

五、結(jié)語

本文結(jié)合以往的設(shè)備維修管理經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院的管理現(xiàn)狀，建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理信息化系統(tǒng)，將紙質(zhì)的數(shù)據(jù)文件信息化，建立可操作的數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)多部門之間的信息共享，使繁瑣、效率低的人工維修管理工作更加高效、快捷，提高了設(shè)備的使用維修效率，降低維修管理成本，提高工作效率和管理的先進(jìn)性，優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備維修管理的工作流程。

通過使用新的醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)，醫(yī)院設(shè)備維修管理工作流程得到優(yōu)化，工作時間縮短20%，設(shè)備的使用效率提高了16%，降低了管理費(fèi)用，新建立信息化管理系統(tǒng)收到越來越多系統(tǒng)使用人員的認(rèn)可。系統(tǒng)的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了降低成本、提高效率的作用，達(dá)到了系統(tǒng)預(yù)期的設(shè)計(jì)目的。

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作者簡介：董亞軍，男，32歲，中共黨員，南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院設(shè)備科工程師，在職研究生。