高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)及老年高血壓防治效果觀察

周天銀，龔 霽，周 旋

（昭通市第一人民醫(yī)院腦血管科，云南 昭通 657000）

高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)及老年高血壓防治效果觀察

周天銀，龔 霽，周 旋

（昭通市第一人民醫(yī)院腦血管科，云南 昭通 657000）

目的 探討高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)與老年高血壓的防治效果。方法 選取我院2014年1月～2015年10月收治的老年高血壓患者80例，將所有患者隨機(jī)分成兩組，每組患者40例，觀察組采用綜合防治方法進(jìn)行防治，對照組采用常規(guī)防治方法進(jìn)行防治，觀察兩組患者的高血壓防治效果。結(jié)果 引起高血壓的因素中比例最高的是超重（35.00%），其次是飲食結(jié)構(gòu)不合理（26.25%）以及過量飲酒（25.00%）。兩組高血壓控制優(yōu)良率與高血壓防治知識合格率有明顯差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在老年高血壓防治過程中，應(yīng)高度重視超重因素以及飲食不合理等因素，對其實(shí)施綜合防治，提升患者血壓控制優(yōu)良率和防治知識合格率。

高血壓；流行病學(xué)特點(diǎn)；老年高血壓；防治效果

現(xiàn)階段，高血壓屬于臨床上比較常見的疾病，一旦發(fā)病將會嚴(yán)重影響到患者的正常生活與工作。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，全世界成人中高血壓的發(fā)病率在25.00%～35.00%，且年齡大約70歲的人群中高血壓發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到60.00%～70.00%，威脅著老年患者的生命健康[1]。此外，高血壓屬于腦卒中疾病、心肌梗死疾病、心力衰竭疾病與慢性腎臟病的危險因素，因此預(yù)防以及治療高血壓能夠在一定程度上降低老年患者心腦血管病發(fā)生率以及病死率[2]。為了探討高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)與老年高血壓的防治效果，本文選取2014年1月～2015年10月我院收治的老年高血壓患者80例，并將其作為分析研究的對象進(jìn)行研究，具體結(jié)果報(bào)告如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來自于2014年1月～2015年10月我院收治的老年高血壓患者80例，所有患者都符合老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分成觀察組以及對照組兩組，觀察組40例，男性21例，女性19例，年齡66～82歲，平均年齡（73.1±2.1）歲；對照組40例，男性22例，女性18例，年齡65～83歲，平均年齡（74.0±2.2）歲。兩組患者的性別因素、年齡因素等一般資料上不存在顯著差異（P＞0.05），有可比性。排除患有惡性腫瘤疾病的患者，排除患有嚴(yán)格肝腎等功能障礙的患者。且研究中的所有患者對于本研究都知情同意，并已經(jīng)簽署了相關(guān)的知情同意書，經(jīng)醫(yī)院有關(guān)委員會審核批準(zhǔn)通過。

1.2 方法

給予對照組患者實(shí)施常規(guī)高血壓防治干預(yù)，對患者進(jìn)行單純性藥物治療與用藥介紹，給予觀察組患者采用高血壓綜合防治方法進(jìn)行防治，具體措施如下：

1.2.1 給予老年高血壓患者建立檔案

給予患者建立檔案，詳細(xì)記錄患者的血壓測量結(jié)果，在檔案管理中還應(yīng)記錄好患者的基礎(chǔ)信息，便于及時通知患者實(shí)施定期回訪與及時用藥。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要對患者的健康檔案實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，密切關(guān)注患者的血壓控制情況以及健康檔案的動態(tài)化管理，避免健康檔案變?yōu)樗罊n案。

1.2.2 對老年高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)健康教育干預(yù)

護(hù)理人員需要對老年高血壓患者實(shí)施健康教育，根據(jù)患者的實(shí)際情況，有組織以及有計(jì)劃的實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，借助海報(bào)宣傳的方式、講座傳授的方式與集體游戲活動方式開展高血壓知識教育，從而使患者對于高血壓有一個更加深入的了解，增強(qiáng)疾病防治意識。在開展健康教育活動期間，使患者認(rèn)識到自己的不良生活方式，加強(qiáng)病友之間的交流溝通，提高其用藥依從性，增加高血壓防治知識儲備。

1.2.3 對老年高血壓患者實(shí)施日常生活干預(yù)

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)化的情緒控制與調(diào)節(jié)，確保患者可以時刻保持平穩(wěn)心態(tài)，不可脾氣暴躁。老年患者的日常作息安排要科學(xué)化，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘瑴p少煙酒的過量攝入，在日常飲食中應(yīng)多食用低鹽以及低脂的含鉀豐富高纖維食物。養(yǎng)成良好的飲食與生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察患者的血壓控制情況，具體的血壓控制判定標(biāo)準(zhǔn)為：優(yōu)是指患者的收縮壓與舒張壓都已經(jīng)控制到了正常范圍之內(nèi)；良為患者高血壓以及舒張壓基本控制在正常范圍；差為患者高血壓沒有發(fā)生變化，效果不明顯。（2）觀察患者對高血壓防治知識的知曉情況，采用自制調(diào)查問卷，六十分及以上為合格，六十分以下為不及格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 18.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究；在計(jì)數(shù)資料方面采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)；而計(jì)量資料利用“±s”來表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)；P＜0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)分析

對研究中80例老年高血壓患者的致病原因進(jìn)行調(diào)查研究，最終結(jié)果顯示因超重引起高血壓的比例最高，占35.00%，其次是飲食結(jié)構(gòu)不合理以及過量飲酒，分別占26.25%與25.00%，見表1。

表1 高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)分析 [n（%）]

2.2 兩組在血壓控制效果上的對比

觀察組血壓控制優(yōu)良率為80.0%，對照組血壓控制優(yōu)良率70.0%，觀察組血壓控制優(yōu)良率高于對照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組血壓控制優(yōu)良率比較 [n（%）]

2.3 兩組高血壓防治知識合格率對比

觀察組高血壓防治知識合格率是95.0%，而對照組是62.5%，觀察組高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

表3 兩組患者在高血壓防治知識合格率上的對比 [n（%）]

3 討 論

目前，高血壓是臨床上非常常見的慢性疾病，需要終身服藥，所以老年高血壓防治工作受到患者周邊社會環(huán)境、患者生活習(xí)慣以及患者經(jīng)濟(jì)因素等多方面因素的影響[3]。具體來說，部分患者因缺乏高血壓防治意識與知識，不能認(rèn)識到高血壓患者長時間有規(guī)律服藥的重要性，甚至少數(shù)患者會由于擔(dān)心藥物副作用而降低用藥依從性[4]。因此，需要對老年高血壓在基礎(chǔ)藥物治療前提下實(shí)施綜合防治，采用給予老年高血壓患者建立檔案、實(shí)施優(yōu)質(zhì)健康教育干預(yù)以及日常生活干預(yù)等措施，提升老年高血壓防治效果[5]。

本研究中，引起高血壓的因素包括超重、飲食結(jié)構(gòu)不合理與過量飲酒等。且兩組患者的高血壓控制優(yōu)良率以及高血壓防治知識合格率都具有顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明在老年高血壓防治過程中，應(yīng)高度重視超重因素、飲食不合理因素以及過量飲酒因素，對老年高血壓患者實(shí)施綜合防治，可以從根本上提升血壓控制優(yōu)良率與防治知識合格率。

[1]王宣淇.我國高血壓流行病學(xué)及老年高血壓防治[J].醫(yī)學(xué)綜述,2011,17(11):1674-1677.

[2] 劉小春.淺談社區(qū)干預(yù)在老年高血壓防治中的作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,05(5):255-256.

[3] 武長惠.社區(qū)健康教育在老年高血壓防治中的作用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2011,19(7):1245-1246.

[4] 柴 莉,陳春元.對城市社區(qū)老年高血壓防治的認(rèn)識[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2011,19(5):706.

[5] 郁蜀瑩.健康宣教在老年高血壓患者有效防治中的觀察[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(7):4427-4428.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.31.107.02