護理干預對老年高血壓病患者生存質量的影響分析

朱曉莉

（吉林油田總醫院，吉林 松原 138000）

護理干預對老年高血壓病患者生存質量的影響分析

朱曉莉

（吉林油田總醫院，吉林 松原 138000）

目的 分析護理干預對老年高血壓病患者生存質量的影響。方法 共選擇老年高血壓病患者120例，隨機分為干預組60例和對照組60例，對照組規范化降壓治療，干預組在對照組基礎上給予護理干預。結果 兩組患者干預后WHOQOL-BREF評分均較干預前明顯提高（P＜0.05），且干預組與對照組干預后比較，提高更為明顯（P＜0.05）。結論 護理干預可明顯提高老年高血壓病患者的生存質量，效果較好，值得推廣。

高血壓病；老年；護理干預；生存質量；影響分析

高血壓病是臨床中最常見的心腦血管疾病之一，隨著我國老年人口的明顯增加，老年高血壓病患者數也明顯增多，據有關報道顯示，我國60歲以上老年人群高血壓病的發病率約為49%[1]。我國老年高血壓病患者具有三高和三低特征，即發病率、致殘率和死亡率高，知曉率、控制率、治療率低[2]，故而使高血壓病的控制不理想，多引起一些系統、器官的并發癥，給患者的健康和生命造成巨大的威脅，同時老年患者的生存質量也明顯下降，故而需要積極的治療和護理。近年來筆者針對老年高血壓病患者開展了護理措施干預，旨在提高患者的生存質量，效果較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月～2015年12月吉林油田總醫院收治的老年高血壓病患者共120例，隨機分為干預組60例和對照組60例，干預組中男33例，女27例，年齡64歲～75歲，平均年齡（69.7±4.2）歲，病程5～21年，平均（13.5±2.8）年；對照組中男35例，女25例，年齡63.5～74歲，平均年齡（69.9±4.1）歲，病程5.5年～20年，平均（13.7±2.6）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

針對高血壓病給予規范化降壓治療，根據患者的病情選擇合適的降壓藥物，如鈣離子拮抗劑，氨氯地平、硝苯地平等，血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利、貝那普利等，血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等，或給予利尿劑、β受體阻滯劑等藥物，控制患者的血壓在正常或大致正常范圍內；同時為患者及其家屬講解有關高血壓病的相關知識，服藥方法和注意事項等，注意遵醫囑、按時按量服藥，并定期監測血壓情況。同時針對患者的合并疾病情況，給予適當的對癥治療。

1.2.2 干預組

在對照組治療方案的基礎上，給予護理措施干預，具體方法如下：（1）心理護理：由于高血壓病的病程長、并發癥多，加之老年人群特有的性格特征，易使老年高血壓病患者產生一些心理問題，如煩躁、焦慮、悲觀、孤獨、失望、抑郁、緊張等[3]，不利于血壓水平的控制，亦可使生活質量進一步下降，故而應做好患者的心理護理工作。護士應以柔和的語言、和藹的態度與老年患者溝通，使其對醫護人員充滿信任，便于開展護理工作，多以鼓勵、支持的語言與其交流，使患者能夠對疾病的有效控制充滿信心，能夠保持心態的放松，積極的接受治療和護理工作。告知患者平素可多聽一些舒緩的音樂，觀看一些娛樂節目，有利于消除、減輕心理壓力。對于患者提出的問題給予耐心的回答和解釋，消除其心中存在的疑慮。（2）飲食護理：指導患者注意控制食鹽及脂肪的攝入量，以低鹽、低脂、高蛋白、富含纖維素的食物為主，每日攝入足夠的纖維素及水分，以保持大便通暢，做到營養均衡、食品種類豐富，以提高機體的抗病能力，同時注意忌煙、忌酒，減少油炸、海鮮、生冷等食物的攝入。（3）健康指導：指導患者進行適當的體育鍛煉，做到休息充足、勞逸結合，養成良好的生活起居習慣，早睡晚起、不熬夜等。

1.3 統計學方法

選擇SPSS 19.0統計學軟件，采用x2檢驗、t檢驗，以P＜0.05認為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察指標

采用世界衛生組織生存質量簡表（W H O Q O LBREF），統計其對得分情況，評價兩組患者護理干預前后的生存質量。

2.2 兩組患者治療干預前后比較

兩組患者治療干預前后WHOQOL-BREF評分結果比較，見表1。

表1 兩組患者治療干預前后WHOQOL-BREF評分結果比較（±s）

表1 兩組患者治療干預前后WHOQOL-BREF評分結果比較（±s）

注：與同組干預前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05。

組別 n 干預時間 WHOQOL-BREF評分（分）干預組 60 干預前 8.26±2.99干預后 19.81±2.47*#對照組 60 干預前 8.38±2.65干預后 14.63±2.44*

3 小 結

綜上所述，老年高血壓病患者的生存質量明顯下降，引起因此應在積極控制血壓及對癥治療的同時，配合有效的護理措施干預，這對于血壓的控制，老年患者生存質量的提高具有重要的作用，故值得推廣。

[1] 李 莉.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].基層醫學論壇,2015,19(24):3452-3454

[2] 李曉晶.對老年原發性高血壓實施綜合護理的體會[J].中國醫學工程,2014,22(1):122-123

[3] 周麗紅.社區護理干預對老年高血壓生活質量影響分析[J].中國社區醫師,2015,31(10):150-151.

[4] 王愛華.社區護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果[J].數理醫藥學雜志,2015,28(5):748-750.

本文編輯：李 豆

Inf uence of nursing intervention on the quality of life in elderly patients with hypertension

ZHU Xiao-li
(Jilin oilf i eld general hospital,Jilin Songyuan 138000,China)

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.31.133.02