優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用分析

董艷秋

（秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用分析

董艷秋

（秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的價值。方法 采用隨機數(shù)字表法，將2016年1月～2016年9月我院收治的86例冠心病患者分為行常規(guī)護理干預(yù)的對照組與行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的觀察組，觀察比較兩組患者的干預(yù)效果。結(jié)果 在SAS與SDS評分方面，觀察組患者的改善情況與對照組相比，具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者的護理工作中具有顯著的應(yīng)用價值。

優(yōu)質(zhì)護理；冠心病護理；焦慮；抑郁

隨著人們生活方式的不斷改變，冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，以胸痛、胸悶、頭暈等為主要臨床表現(xiàn)[1]，嚴重影響了患者的生命健康?，F(xiàn)代護理模式要求護理的中心由疾病轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪耍瑑?yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心是以病人為中心[2]，為患者提供全面、系統(tǒng)、人性化的護理服務(wù)。本文探討了優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在冠心病患者護理中的價值，詳見以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選擇我院自2016年1月～2016年9月收治的86例冠心病患者，其中男性47例，女性36例，年齡52～76歲，平均（62.17±4.32）歲。所有患者均學(xué)習(xí)并自愿簽署知情同意書，并以隨機數(shù)字表法為分組依據(jù)，分為對照組（n=43）與觀察組（n=43），兩組患者在年齡、性別等基本資料方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗不存在顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理干預(yù)，主要措施為：用藥與飲食指導(dǎo)，應(yīng)用利尿劑、強心藥以及吸氧治療過程中，告知患者各項注意事項。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，具體的干預(yù)措施如下：（1）基礎(chǔ)護理：每天進行濕掃法整理患者的病房，定時更換患者的病服及床單應(yīng)，維持病室環(huán)境每日的整潔與干凈。針對不能自主翻身的患者，護理人員應(yīng)每兩小時協(xié)助患者翻身1次，同時加強皮膚護理與口腔護理，做好患者的個人衛(wèi)生，同時避免壓瘡的發(fā)生。系統(tǒng)性、全面性的評估患者的病情，分析患者出現(xiàn)疼痛的原因、持續(xù)時間、部位等，根據(jù)其具體情況進行個體化、針對性的護理干預(yù)。時刻觀察患者生命體征及病情的變化。（2）心理干預(yù)：冠心病患者的病程較長，進展緩慢，需要長時間的治療，患者投入的時間和金錢較多，隨著時間的進展，患者容易出現(xiàn)沉重的心理壓力，導(dǎo)致其在治療過程中出現(xiàn)一系列的緊張、焦慮、抑郁等各種不良情緒。因此，在臨床工作中，護理人員應(yīng)加強對患者的心理干預(yù)，了解患者的心理變化、情緒負擔(dān)等，并給予其針對性的個體化干預(yù)，幫助患者釋放內(nèi)心的壓力，盡量滿足其各種合理的要求，幫助其提高其治療和護理的依從性。同時，加強與患者家屬的溝通和交流，指導(dǎo)其給予患者鼓勵和支持，使患者能夠感受到家人的關(guān)心和愛護，增加強對生活的希望。與患者建立良好的護患關(guān)系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。（3）健康宣教：向患者講解疾病相關(guān)知識及注意事項，提高自我防護與保健意識，樹立積極樂觀的人生觀，保持向上的生活態(tài)度，告知患者遵醫(yī)囑正確服藥的重要性，并監(jiān)督其定期復(fù)診。（4）運動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，以自身承受力為限，例如太極拳、散步、體操等，以不增加身體不適為宜，杜絕進行登山、跑步等劇烈運動。

1.3 護理觀察指標(biāo)[3]

以SAS（焦慮評價量表）與SDS（抑郁評價量表）對患者干預(yù)前后的情緒狀態(tài)進行評價，得分越高，患者不良情緒程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析。計量資料接受t檢驗；以x2檢驗計數(shù)資料；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前的焦慮和抑郁評分，組間比較無明顯差異（P＞0.05），干預(yù)后的焦慮和抑郁評分對比結(jié)果提示，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者焦慮及抑郁評分情況的比較（±s）

表1 兩組患者焦慮及抑郁評分情況的比較（±s）

組別 n SAS評分（分） SDS評分（分）干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 43 71.6±1.6 41.5±6.3 73.1±5.7 38.8±5.1對照組 43 70.9±1.9 59.2±3.8 73.2±6.9 50.6±8.7 t 1.205 8.024 2.019 6.247 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

冠心病的發(fā)生發(fā)展與多種因素有關(guān)，如患者的心理、生理、社會環(huán)境等因素，并且這些因素嚴重影響著患者的預(yù)后和恢復(fù)。為冠心病患者提供全面、系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是現(xiàn)代護理模式跟醫(yī)療改革的需求。優(yōu)質(zhì)護理是近年來新提出的護理模式，以患者為中心，通過加強對冠心病患者的基礎(chǔ)護理、心理護理、健康指導(dǎo)及人性化護理，有助于幫助患者釋放和消除負性情緒，有利于健康生活方式的建立，使患者能夠積極主動的配合治療和護理有效的保證了冠心病患者的臨床有效率。

本次研究發(fā)現(xiàn)，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理措施干預(yù)后，其干預(yù)后的焦慮及抑郁評分較干預(yù)前明顯改善（P＜0.05），且遠遠低于對照組患者干預(yù)后評分，說明優(yōu)質(zhì)護理與傳統(tǒng)常規(guī)護理相比，具有不可忽視的優(yōu)勢。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者的護理工作中具有顯著的應(yīng)用價值。

[1] 姜 慧.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(3):537.

[2] 徐成程.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者中的應(yīng)用研究[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(9):1966-1967.

[3] 楊簡,張 赟.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2013,11(2):692-693.

本文編輯：李 豆

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.31.139.01