社區(qū)糖尿病中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)患者遵醫(yī)行為的效果探討

孫玉榮，夏國(guó)蘭

（1. 山東省壽光市洛城街道衛(wèi)生院，山東 濰坊 262705；2. 壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

社區(qū)糖尿病中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)患者遵醫(yī)行為的效果探討

孫玉榮，夏國(guó)蘭

（1. 山東省壽光市洛城街道衛(wèi)生院，山東 濰坊 262705；2. 壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 探討中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)社區(qū)糖尿病患者遵醫(yī)行為的效果。方法 選取我社區(qū)收治的糖尿病患者58例作為本文的觀察對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組29例、觀察組29例。給予常規(guī)的方式護(hù)理給對(duì)照組患者使用，中醫(yī)情志的方式則給予觀察組患者使用，比較兩組患者經(jīng)護(hù)理后的效果情況。結(jié)果 對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理后對(duì)護(hù)理人員服務(wù)的滿意程度為75.86%，觀察組患者經(jīng)護(hù)理后對(duì)護(hù)理人員服務(wù)的滿意程度為100.00%，兩組比較，對(duì)照組較差于觀察組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 使用中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的效果顯著，且能使其遵醫(yī)的依從性得到有熊提高，具有廣泛的推廣意義。

糖尿病；中醫(yī)情志護(hù)理；遵醫(yī)行為

在慢性疾病中，糖尿病屬于臨床上較為常見(jiàn)疾病中的一種，并且，隨著近年來(lái)人們的生活水平提高，飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致該疾病每年的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。糖尿病屬于慢性終身疾病，并沒(méi)有徹底治療的辦法，且一旦患者的血糖控制不當(dāng)，則有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟、心血管、神經(jīng)等并發(fā)癥的發(fā)生，以及伴隨不同程度的抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，致死率較高[1]。因此，為有效降低致死率、并發(fā)癥的發(fā)生，我社區(qū)采用中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)糖尿病患者使用，作報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年9月～2016年9月在我社區(qū)接受治療的糖尿病患者58例作為本文的觀察對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組29例，觀察組29例。對(duì)照組男、女分別為：16例，13例，年齡為25至68歲，平均年齡（43.54±3.58）歲，其中病程最短為1年，最長(zhǎng)為1 0年，平均病程（4.25±2.17）年。觀察組男性17例，女性12例，年齡為26～67歲，平均年齡（43.93±3.75）歲，其中病程最短為2年，最長(zhǎng)為11年，平均病程（5.64±2.28）年。所有患者全部接受檢查，且全部確定患有2型糖尿病。所有患者與家屬都已簽署知情協(xié)議書，兩組患者的一般資料比較經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)的方式給予患者進(jìn)行護(hù)理，而觀察組則選用中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行工作，具體措施如下。

（1）移情移情。患者在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員可根基其病情、興趣、情緒、愛(ài)好等方面制定針對(duì)性的護(hù)理方案。護(hù)理人員可讓患者選擇自己喜歡做的事情，這樣在自身喜歡的事物中可以改善情緒，轉(zhuǎn)移其對(duì)病情的注意力，最后，還應(yīng)告知患者要保持愉悅的心情，這樣對(duì)于血糖的降低具有有效性。

（2）情志相勝法。《內(nèi)經(jīng)》指出：“喜勝優(yōu)”這一說(shuō)法，說(shuō)明在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)，可以采用快樂(lè)的情緒與消除負(fù)面的情緒，將一些開(kāi)心愉悅的事情講給患者知道，從而使其不安的心理得到緩解。因此，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可以多與其相互交流開(kāi)心愉悅的事情，從而讓開(kāi)心的情緒感染患者的負(fù)面情緒，有效緩解壓力，進(jìn)而讓其焦慮、抑郁情況得到好轉(zhuǎn)，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

采用醫(yī)院自制量表給予患者對(duì)護(hù)理人員服務(wù)的滿意程度進(jìn)行評(píng)分，將其分為三個(gè)級(jí)別。滿意為90分以上，較滿意為70～90分，不滿意為70分以下，量表的最高分為100分，患者評(píng)分越高則說(shuō)明其對(duì)護(hù)理人員服務(wù)的效果越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分比表述，采用卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，若該論文中所有數(shù)據(jù)結(jié)果檢驗(yàn)均為P＜0.05，則說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，兩組比較，觀察組患者經(jīng)治療后的效果更優(yōu)于對(duì)照組患者經(jīng)治療后的效果，且P小于0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理后的效果對(duì)比 [n（%）]

2 討 論

如果人的精神長(zhǎng)期處于緊繃狀態(tài)，或者神經(jīng)長(zhǎng)期不能得到放松時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致其免疫功能下降，內(nèi)分泌失衡，從而使疾病發(fā)生[2]。而情志護(hù)理具有調(diào)節(jié)心理壓力的作用，能夠讓充分發(fā)揮患者內(nèi)在的自我調(diào)控能力，具有有效預(yù)后的作用。糖尿病主要是由于胰島素作用障礙、分泌缺陷導(dǎo)致的高血糖為特征的代謝性疾病，目前，臨床上對(duì)于該疾病多是給予藥物控制血糖，并沒(méi)有徹底治療的方案[3]。有資料顯示，采用中醫(yī)情志護(hù)理方式對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，能有使其病情得到有效控制，且效果較為顯著。

本文研究中所有數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)后顯示，采用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理的對(duì)照組患者的總滿意率75.86%較差于使用中醫(yī)情志護(hù)理的觀察組患者的總滿意率100.00%，并且，統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異顯示P＜0.05。那么，結(jié)合以上所說(shuō)，對(duì)糖尿病患者使用中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)的效果使較為顯著的，值得臨床上大力推廣與廣泛應(yīng)用。

[1] 張慧玲.中醫(yī)護(hù)理對(duì)社區(qū)糖尿病患者的干預(yù)效果探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2016,4(08):65.

[2] 錢 冬,郭征楠.中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者血糖波動(dòng)的影響[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,32(02):371.

[3] 吳俊華.中醫(yī)情志護(hù)理改善胸痹患者負(fù)性情緒及遵醫(yī)行為的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2015,7(01):50.

本文編輯：李 豆

R587.1

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ISSN.2095-6681.2016.31.140.01