中西醫結合護理對中風后患者焦慮抑郁情緒的影響

韓亞峻

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

中西醫結合護理對中風后患者焦慮抑郁情緒的影響

韓亞峻

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

目的 觀察中西醫結合對中風后患者焦慮抑郁情緒的影響。方法 共選72例患者，隨機分為干預組36例和對照組36例，對照組給予常規治療及護理干預，干預組給予常規治療及中西醫結合護理干預，兩組護理時間為4周。結果 兩組患者護理干預后的SAS評分、SDS評分均較干預前明顯改善（P＜0.05），且干預組改善更為明顯（P＜0.05）。結論 中西醫結合護理有效改善中風后患者焦慮抑郁情緒，效果較好，故值得推廣。

中風；抑郁；焦慮；中西醫結合護理；影響

中風是常見的腦血管疾病之一，近年來其發病率呈升高趨勢，由于本病的致殘率和致死率均較高，故而嚴重威脅著人們的健康及生命。而中風雖經積極的救治，但仍會導致患者出現一些后遺癥，如肢體、吞咽及語言功能的障礙，同時可以也會對患者的心理健康造成嚴重影響，易在中風后出現焦慮情緒、抑郁情緒，這些不良情緒不僅會影響患者的日常生活，同時又會阻礙神經系統功能的恢復[1]，因此需要給予積極的護理干預。近年來筆者即采用中西醫結合護理用于干預中風后患者焦慮情緒及抑郁情緒，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2013年1月～2015年12月吉林省遼源市中醫院收治的中風后焦慮抑郁患者共72例，隨機分為中西醫結合護理組（下稱干預組）36例和常規護理組（下稱對照組）36例，干預組中男15例，女21例，年齡52～67歲，平均年齡（56.8±3.1）歲，病程3～6個月，平均（4.8±0.4）個月；對照組中男16例，女20例，年齡51～68歲，平均年齡（56.6±3.2）歲，病程2個月～6個月，平均（4.6±0.5）個月。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予相同的方案進行治療，包括營養腦部神經、改善血液循環、抑制血小板凝集、降血脂、控制血壓及降血糖等，在治療的同時配合護理措施干預，干預時間為4周，并在護理前后分別對給予全部患者以綜合對癥治療，包括改善心臟血液循環。

1.3 統計學方法

選擇SPSS 16.0統計學軟件，采用x2檢驗、t檢驗，以P＜0.05認為有統計學差異。

2 護理干預

2.1 對照組

在給予上述方案治療的同時，按照中風護理常規進行護理干預，包括病情觀察、健康教育、家庭支持、社會支持、用藥指導、康復指導等。

2.2 觀察組

在給予上述方案治療的同時，給予中西醫結合護理方法進行干預，具體措施如下：

2.2.1 情志調護

護士應鼓勵患者說出心中的想法、感受、疑問等，并予以耐心合理的解釋和回答，幫助其消除心中的顧慮及焦慮情緒，同時配合中醫特色情志護理法，如語言疏導法、情志開導法、移情易性法、音樂調志法等[2]，多為患者播放一些舒緩柔和的古典音樂，使患者的心情舒暢、態度積極、樂觀向上，對于改善患者的焦慮情緒、抑郁情緒具有重要的作用。

2.2.2 飲食護理

此類患者的飲食應以高蛋白、維生素及纖維素豐富、高熱量的食物為主，同時注意低鹽、低脂、易于消化，忌食辛辣刺激性食物[3]。根據患者的辨證分型指導合理飲食，如氣虛者多選擇蜂蜜、大棗、人參等補氣之品，陰虛者多攝入水果、蔬菜，以及枸杞子、桑葚等養陰之品，陽虛者選擇干姜、桂圓、胡桃肉等補陽之品，痰濁者選擇陳皮、薤白等化痰之品。

2.2.3 推拿護理

在醫生指導下為患者進行推拿按摩，對于改善患者的肢體功能障礙、緩解心理壓力具有一定的作用，可選擇足三里、陰陵泉、合谷、太陽、曲池、大椎、太沖等穴位進行按摩，并推拿患側肢體，注意推拿時詢問患者的舒適度，總以患者感覺舒適為最佳[4]。

3 結 果

3.1 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）做為評價工具，觀察觀察兩組患者的焦慮情緒及抑郁情緒，在護理干預前及護理干預后各測評1次。

3.2 兩組患者護理前后比較

兩組患者護理前后的SAS評分、SDS評分情況，見表1。

表1 兩組患者護理前后的SAS評分、SDS評分情況比較（±s）

表1 兩組患者護理前后的SAS評分、SDS評分情況比較（±s）

注：與同組干預前比較，*P＜0.05；與對照組干預后比較，#P＜0.05。

組別 n 干預時間 SAS評分（分） SDS評分（分）干預組 36 干預前 64.05±3.62 63.98±3.56干預后 41.24±2.73*# 39.25±2.28*#對照組 36 干預前 63.97±3.78 63.84±3.81干預后 49.93±2.96* 48.51±2.49*

4 小 結

綜上可見，中風后患者易出現焦慮抑郁情緒，需要在常規治療的同時，配合護士給予中西醫結合護理措施干預，可有效改善患者的焦慮抑郁情緒，有利于病情的恢復，故值得推廣。

[1] 曹啟慧.心理療法在中風后抑郁患者護理中應用的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(83):169-170.

[2] 黃曉丹,陳榮浩.中醫舒適護理在中風抑郁患者中的應用效果[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(7):787-788.

[3] 劉紅霞.中西醫結合治療中風后抑郁的護理體會[J].天津護理.2015.23(4):358～359.

[4] 耿慶梅.中風后抑郁癥的中醫護理體會[J].中外女性健康研究,2016,24(10):92-98.

本文編輯：李 豆

R473.74

B

ISSN.2095-6681.2016.31.141.02

韓亞峻（1981年-），女，吉林省遼源市人，滿族，主管護師，本科學歷，研究方向：心腦血管疾病臨床護理。