急性腦梗死患者行益氣活血化痰通絡湯治療的效果觀察

朱靜德

（黑龍江省牡丹江市中醫醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

急性腦梗死患者行益氣活血化痰通絡湯治療的效果觀察

朱靜德

（黑龍江省牡丹江市中醫醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 探討急性腦梗死患者行益氣活血化痰通絡湯治療的效果。方法 研究對象是我院2015.1～2016.1收治的130例急性腦梗死患者，采用隨機分組方式分為實驗組（65例）和對照組（65例）。對照組急性腦梗死患者采用西藥治療形式，實驗組在對照組基礎上食用益氣活血化痰通絡湯，對2組患者神經功能缺損情況和臨床療效進行研究分析。結果 實驗組急性腦梗死患者神經功能缺損改善程度遠大于對照組，差別較大（P＜0.05）。結論 急性腦梗死患者通過益氣活血化痰通絡湯治療，神經功能缺損情況得到極大改善，治療效果顯著提升，具有積極的臨床作用。

急性腦梗死；益氣活血化痰通絡湯；治療效果

急性腦梗死屬于常見的神經內科疾病之一，因致殘率、死亡率極高，給人們生命安全、生活質量帶來嚴重威脅，故早發現、早預防、早治療是應對急性腦梗死的有效措施。目前國內外醫院對急性腦梗死患者大多通過西藥途徑進行治療，但患者若長期使用西藥治病，身體機制會遭到破壞，打亂體內平衡狀態，身體出現不良。因此，本文便是研究急性腦梗死患者通過行益氣活血化痰通絡湯治療是否具有臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象：我院收治的急性腦梗死患者（入院時間為2015.1～2016.1）130例，男：女=72：58，年齡25～78歲，平均年齡（42±3.6）歲。使用隨機分組方法，對照組、實驗組各65例。2組急性腦梗死患者在一般資料上沒有明顯差別（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用西藥治療方案，患者每次服用阿司匹林0.1 g，只需每晚服用一次。若感染，可給予抗生素治療。

實驗組：對照組基礎上，再加益氣活血化痰通絡湯治療，藥方組成：黃芪當歸各20 g，瓜蔞12 g，石菖蒲、丹參、川芎各15 g，半夏、茯苓、地龍各10 g，炙甘草6 g。用水煎藥，每天喝兩次，總量為一劑，治療需花費四周時間。

1.3 觀察指標

神經功能缺損評定標準采用《華醫學會第四次腦血管病學術會議》中通過的療效評定[1]，治愈：功能缺損評分降低90%以上；顯著：功能缺損評分降低46%～89%；有效：功能缺損評分降低18%～45%；無效：功能缺損評分減少在18%以下。臨床恢復效果判定標準。治愈：急性腦梗死癥狀消失；顯著：癥狀明顯好轉；有效：有好轉但不明顯；無效：疾病沒有改善甚至加重。以疾病治療治愈、顯著、有效之和作為總有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者神經功能缺損評分遠低于對照組，且臨床療效總有效率明顯大于對照組患者（P＜0.05）。具體結果見表1、2。

表1 對比急性腦梗死患者實驗組與對照組神經功能缺損情況（±s，分）

表1 對比急性腦梗死患者實驗組與對照組神經功能缺損情況（±s，分）

組別 治療前 治療后實驗組（n=65） 19.88±5.46 6.92±5.61對照組（n=65） 20.14±5.37 14.61±6.25

表2 對比急性腦梗死患者實驗組與對照組臨床治療效果（n，%）

3 討 論

急性腦梗死是嚴重危害人們身體健康的常見疾病，多發于中老年人群。發病機制是腦供血有障礙，引起腦組織軟化、壞死，也就是我們平常所說的“中風”，且常常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥出現。對于急性腦梗死，中西醫的治療理念也是不大相同。在中醫醫學中，持“氣血乃相通”的觀點，認為人們會患上急性腦梗死的根本原因是身體狀態本虛標實[2]，本虛指的是身體內的元氣不夠，標實表現為有痰、淤血。因此想根本治愈，對于腦梗死患者治療要注重四個方面，分別是活血、化痰、益氣和通絡。

本研究所使用的是益氣活血化痰通絡湯治療，中藥成份中的黃芪能益氣通脈，降低血液黏稠度、減少血栓形成[3]；當歸可補血、調血脂、降血壓；丹參可活血散淤，抗血小板凝聚、降低血液黏度及調節內外凝血系統；石菖蒲理氣活血、祛風宣濕[4]；地龍能通經活絡、活血化瘀。

在本次研究中，相比只接受西藥治療的對照組，實驗組采用中西結合的治療方式效果更好。實驗組急性腦梗死患者神經功能缺損評分（6.92±5.61）分比對照組（14.61±6.25）分明顯低，差別明顯（P＜0.05）；實驗組的臨床療效總有效率達到95.38%，遠遠高于對照組臨床治療效果總有效率73.85%，差別顯著（P＜0.05）。

綜上所述，急性腦梗死患者通過益氣活血化痰通絡湯方式治療，能讓神經功能缺損情況得到有效緩解，整體治療效果更佳，值得臨床推廣。

[1] 劉 慧.益氣活血化痰通絡湯治療急性腦梗死50例的病例報告[J].中國社區醫師,2015,31(34):83.

[2] 劉友龍.益氣活血化痰通絡法治療急性腦梗死患者的臨床研究[J].中國民康醫學,2015,27(9):94.

[3] 夏光欣.益氣活血化痰通絡湯對急性腦梗死的治療效果分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(17):143-144.

[4] 何光洪.益氣活血化痰通絡湯治療急性腦梗死臨床療效觀察[J].亞太傳統醫藥,2016,12(19):145-146.

本文編輯：劉帥帥

R743.3

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ISSN.2095-6681.2016.31.154.02