中西醫結合治療高泌乳素血癥免疫系統影響的臨床研究

閆 華，韓秀慶*，夏家玉，馮富忠

（1. 山東省臨沂市沂水中心醫院婦產科，山東 臨沂 276400；2. 山東省臨沂市沂水中心醫院中醫科，山東 臨沂 276400）

中西醫結合治療高泌乳素血癥免疫系統影響的臨床研究

閆 華1，韓秀慶2*，夏家玉1，馮富忠1

（1. 山東省臨沂市沂水中心醫院婦產科，山東 臨沂 276400；2. 山東省臨沂市沂水中心醫院中醫科，山東 臨沂 276400）

目的 觀察中西醫相結合的療法治療高泌乳素血癥的療效及對免疫系統的影響。方法 選擇2013年2月～2016年1月收治的106例高泌乳素血癥患者，隨機分成2組，各53例，對照組給予單純西藥治療，觀察組在對照組基礎上加用自擬中藥治療。比較兩組患者治療效果。結果 試驗組總有效率高于對照組（96.23%/83.02%），試驗組各免疫指標優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結論 中西醫結合療法有助于提高高泌乳素血癥的治療效果，改善臨床癥狀，提高患者免疫功能。

免疫系統；高泌乳素血癥；中西醫結合；療效

高泌乳素血癥是由多種致病因素導致的泌乳素水平上升致使下丘腦-垂體-卵巢功能發生紊亂，臨床主要癥狀為月經紊亂、溢乳、不孕等，對患者的正常生活及身體健康均產生不利影響[1]。以往治療高泌乳素血癥多采用的是西藥療法，但療效并不十分理想。為更好地探討高泌乳素血癥有效治療方法，本研究采用中西醫結合療法對高泌乳素血癥進行治療，并分析其對免疫系統的影響，現分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2016年1月收治的高泌乳素血癥患者106例作為研究對象。隨機分成2組，各53例，對照組：平均年齡（30.21±2.58）歲，平均病程（3.19±0.63）天。試驗組：年平均年齡（29.94±2.71）歲，平均病程（3.05±0.87）天。兩組基礎資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：口服溴隱亭治療，起始劑量：1.25 mg/d，逐漸增加至：2.5～7.5mg/d（早晚餐前服用），患者血清泌乳素（PRL）值降至正常后開始減量，3個月為一個療程。觀察組：另加用自擬中藥湯劑治療，藥物組成為：柴胡、延胡各6 g，白芍、白術、白蒺藜、牛膝、菟絲子、蓯蓉、仙靈脾各12 g，甘草9 g，枳殼15 g，大麥芽30 g，1劑/d，2次/d，早晚各1次，30天為一個療程，患者連續服藥3個療程后觀察療效。

1.3 效果評價

1.3.1 治療效果

治愈：血PRL值恢復正常，癥狀體征完全消失，療程結束后隨訪無復發者，妊娠且能維持3個月；顯效：血PRL值下降＞50%，但未達正常，癥狀體征改善顯著；有效：血清下降＜50%，且癥狀體征改善不顯著；無效：血PRL值及癥狀體征均無顯著改善。

1.3.2 觀察指標

分別在用藥前、用藥中期（4 5天）、用藥后（90天）測定患者血液中PRL及免疫細胞水平。對比兩種不同治療方法對泌乳素及免疫指標的改善情況，觀察PRL與CD4+CD25+、CD4+、CD8+的相關性。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計軟件進行x2/t檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組治療效果比較

試驗組總有效率優于對照組（96.23%/83.02%），差異顯著，見表1。

表1 兩組治療效果比較（n，%）

2.2 兩組患者免疫功能比較

治療前后兩組病人的CD4+CD25+、CD4+、CD8+的指標見表2。

表2 兩組患者免疫功能比較（±s）

表2 兩組患者免疫功能比較（±s）

注：治療前，與對照組比較，*P＞0.05；治療后，與對照組比較，#P＜0.05。

治療前 16.56±1.24* 37.58±6.76* 26.10±5.55*治療后 15.10±1.19# 35.13±1.53# 30.53±3.49#治療前 16.42±1.49 38.43±5.83 28.58±3.84治療后 13.17±1.22 30.25±2.66 27.14±3.10試驗組n=53觀察項目 CD4+CD25+（%） CD4+（%） CD8+（%）對照組n=53

3 討 論

高泌乳素血癥以血液中PRL水平升高為主要表現，患病后多表現為月經不調、不孕、等癥狀，不僅增加患者身體上的痛苦，也對患者的心理產生較大影響，特別年輕患者或對妊娠有需求的患者，如未及時采取有效措施治療，將影響患者終生[2]。

對于高泌乳素血癥的治療臨床多采用溴隱亭口服治療，但受價格、不良反應等因素的影響，導致臨床應用受到了一定的限制。我國傳統中醫認為該病屬于“閉經”、“乳泣”等病癥范疇，多因患者情志變化導致氣血混亂而致病，其主要在于肝郁腎虛。所以，治療應以疏肝解郁、滋補肝腎為主，本次實驗所采用的中藥方劑，正是從這一理論出發，更好地改善患者的各種臨床癥狀，提高療效。本研究采用中西醫結合療法治療，結果顯示，試驗組有效率高于對照組（P＜0.05），且治療后試驗組患者免疫功能改善也優于對照組（P＜0.05），表明中西醫結合療法治療高泌乳素血癥效果顯著，其具有顯著的優勢。

綜上所述，中西醫結合療法有助于提高高泌乳素血癥的治療效果，改善臨床癥狀，提高患者免疫功能，值得推廣和應用。

[1] 殷秀榮.多囊卵巢綜合征不孕患者達英-35預處理中泌乳素監測及干預分析[J].中國婦幼保健,2010,25(32):1430-1.

[2] 黎少琴.高泌乳素血癥伴不孕癥49例治療探討[J].中國婦幼保健,2010,25(01):437-8.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.31.168.02

韓秀慶