循證護理對婦科患者護理質量的影響

婁寶東

循證護理對婦科患者護理質量的影響

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目的 分析探討循證護理對婦科患者護理質量的影響。方法 選取86例婦科患者的臨床資料，按照護理方式的不同，將這86例婦科患者分為觀察組和對照組，各43例。給予觀察組患者循證護理，給予對照組患者常規的護理方式，觀察比較2組患者的臨床護理效果，分析研究循證護理對婦科患者護理質量的影響。結果 觀察組患者的臨床護理效果（總有效率為90.70%）明顯的優于對照組患者的臨床護理效果（總有效率為72.09%）（P＜0.05）；觀察組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為93.02%）明顯高于對照組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為72.09%）（P＜0.05）。結論 對婦科患者實施循證護理，能夠有效的改善患者的心理狀態，使其保持積極、樂觀、平穩的心態，積極配合臨床治療，從而提高臨床護理質量，值得進一步推廣應用。

循證護理；婦科；護理質量；影響

婦科患者一般都承受著過重的心理負擔，常常產生緊張、焦慮、恐懼、自卑等消極情緒，不利于臨床治療，因此，需要加強婦科患者的臨床護理，尤其是心理護理，而常規性的臨床護理不能有效的消解患者的不良情緒，甚至會產生一定的負面影響，因此，需要有針對性的選取護理方式，而循證護理被廣大的婦科患者認同和接受，本次調查研究立足于86例婦科患者的臨床資料，分析探討循證護理對婦科患者護理質量的影響，期望能夠為婦科疾病的臨床治療和臨床護理提供參考價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機的對吉林省樺甸市人民醫院自2010年4月～2014年4月期間收治的86例婦科患者的臨床資料進行回顧性分析，并且根據臨床護理方式的不同，將86例患者隨機的分為觀察組和對照組，各43例。對照組患者采用常規的臨床護理方式，患者年齡23～67歲，平均年齡（46.5±6.2）歲，其中腫瘤手術患者有9例，生產分娩患者有19例，婦科炎癥患者15例；觀察組患者采用循證護理方式，患者年齡21～65歲，平均年齡（44.7±6.0）歲，其中腫瘤手術患者有12例，生產分娩患者有17例，婦科炎癥患者14例。2組患者的臨床資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組：采用常規的臨床護理方式。觀察組：采用循證護理方式，以護士長為中心建立循證護理小組，小組成員均要認真學習并掌握循證護理知識，再加上自身的臨床護理經驗，設定對患者提出的循證護理問題，然后，利用醫院的網絡資料平臺，將設定好的循證護理問題利用網絡進行搜索，匯總婦科患者的心理實證，并分析總結婦科患者的心理特征，然后針對性的對患者進行臨床護理干預[1]。（1）病情護理：實時的監測患者的心電圖、胸片、血常規、尿常規等，嚴密的觀察患者的生命體征，可以通過音樂等分散患者的注意力，緩解患者所承受的身體疼痛，若患者疼痛比較嚴重時，需在醫囑下給予患者止痛劑或止痛藥，并且要積極的鼓勵患者進行適量的活動，幫助患者早日恢復健康。（2）睡眠干預：要時刻的保證病房的干凈舒適，為患者提供優質的睡眠環境，為了避免患者睡前過度亢奮，可以鼓勵患者閱讀書籍、聽柔和的音樂、用溫熱水泡腳等，來舒緩患者的亢奮情緒，或者在睡前，患者喝一杯熱牛奶，幫助睡眠[2]。而且夜間巡視的工作人員，動作要輕、慢，并且將病房內的燈光盡量變得柔和，監護儀器的聲音也需要調小，為患者的睡眠提供質量保障。（3）心理護理：護理工作人員要保持微笑，以溫和的態度對待每1個婦科患者，積極主動的了解患者的心理訴求，盡自己最大的力量，幫助患者緩解其簡章、焦慮、恐懼等消極心理，并且要積極的鼓勵患者家屬給予患者情感上的理解與支持。另外，可以動員已經康復的患者進行情感交流，幫助患者早日擺脫疾病的困擾[3]。

1.3 療效評價標準[4]將本次調查研究的86例患者的臨床護理效果分為痊愈、顯效、無效3個等級，痊愈：患者婦科疾病痊愈出院，且無并發癥發作，患者恢復健康，恢復正常生活；顯效：患者的病情得到了一定程度上的控制，但是還需要繼續臨床護理、臨床治療；無效：患者的病情無任何變化，甚至病情加重。

1.4 統計學方法 本次調查所有數據均采用軟件SPSS20.0進行統計分析，2組患者的臨床護理效果均采用“%”表示，用χ2檢驗，其他指標均采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者臨床護理效果比較 觀察組患者的臨床護理效果（總有效率為90.70%）明顯的優于對照組患者的臨床護理效果（總有效率為72.09%）。見表1。

表1 2組患者臨床護理效果比較[n(%)]

2.2 2組患者對臨床護理效果的滿意度比較 觀察組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為93.02%）明顯高于對照組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為72.09%）。見表2。

表2 2組患者對臨床護理效果的滿意度比較[n(%)]

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對臨床護理的要求越來越高，而且當下嚴峻的護患關系急需改善，循證護理便應運而生。循證護理：針對護理工作人員在護理實踐過程中發現的問題，在探索性思維的指導下，確定最佳的臨床護理方式，根據患者的實際病情，護理工作人員需做出最科學、最合理的護理方案，將護理的全過程進行質量改進，做出讓患者滿意的臨床護理，而且護理工作人員要充分的考慮到患者的實際需要，進行針對性的臨床服務[5-6]。

循證護理應用于婦科患者的臨床護理，能夠更加有效的緩解患者緊張、焦慮、恐懼等消極情緒，幫助患者達到一個情緒比較穩定、積極配合治療的狀態，而且對患者病情的主訴十分重視，尊重、關愛患者，能夠增強患者“家”的感覺，從而實現更好的臨床護理效果，對患者的整個臨床護理質量起到提升作用。但是在實施循證護理之前，要以護士長為中心建立循證護理小組，小組成員均要認真學習并掌握循證護理知識，為循證護理的正確操作打好堅實的基礎[7-8]。有相關研究證實，對婦科患者進行循證護理，其有效率現在88.50%～100.00%范圍內，本次調查研究的結果顯示：觀察組（實施循證護理）患者的臨床護理總有效率90.70%充分的證實了這一點，而且與對照組相比，明顯的高于對照組72.09%（P＜0.05），證明了循證護理臨床效果更加顯著。

綜上所述，對婦科患者實施循證護理，能夠有效的改善患者的心理狀態，使其保持積極、樂觀、平穩的心態，積極配合臨床治療，從而提高臨床護理質量，另外，對和諧護患關系具有十分重大、積極的影響，值得在臨床護理中進一步推廣應用。

[1] 俞海燕.循證護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用與效果評價[J].實用臨床醫學,2013,14(6)：109-110.

[2] 徐東燕.循證護理在婦科腫瘤術后深靜脈血栓預防中的應用[J].醫藥前沿,2012(25)：130-131.

[3] 陳婷,何彥芳,鄭佩莊,等.循證護理與個體化護理在妊娠合并狼瘡腎炎患者中的應用效果分析[J].實用醫學雜志,2014(12)：1996-1999.

[4] 夏瑾,龔建平,王小梅,等.門靜脈高壓癥斷流術后并發腹腔內出血和門靜脈系統血栓的循證護理[J].重慶醫學,2014(16)：2067-2069.

[5] 林紅,顧珊菱,赫子懿,等.循證護理在骨盆骨折患者護理實踐中的應用與思考[J].中國組織工程研究,2014(z1)：31.

[6] 宋凌霞,張詠梅,王靜靜,等.循證護理防治腦卒中患者并發肺部感染的Meta分析[J].中國實用護理雜志,2014,30(13)：67-69.

[7] 夏綠芳,萬潔,管建粉,等.某專科醫院護理人員循證護理認知現狀調查及對策[J].中國當代醫藥,2013,20(28)：167-169.

[8] 林雪英,陳卓芳,梁菊艷,等.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用[J].當代醫學,2014,20(5)：123-124.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.070

吉林 132400 吉林省樺甸市人民醫院（婁寶東）