尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性分析

孟祥花

尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性分析

孟祥花

目的 分析探討尿沉渣法與尿常規法在尿液檢驗中的相關性。方法 隨機將選擇尿液樣本100例納入研究。本組受檢對象均采集晨起尿液樣本，分別用尿沉渣法與尿常規法對尿液紅細胞、白細胞、尿蛋白指標進行檢驗。對比檢查率的差異，并對檢驗結果的相關性進行計算。結果 尿沉渣法、尿常規法對尿液檢驗下紅細胞、白細胞、尿蛋白的陽性檢出率對比差異無統計學意義。尿沉渣法、尿常規法在對尿液紅細胞、白細胞、尿蛋白指標的檢測上具有正相關關系（P＜0.05）。結論 尿沉渣法與尿常規法在尿液檢驗中的效果相當，所得到檢驗結果基本一致，且有良好的正相關關系。臨床可結合兩種方法進行檢驗，以提高診斷準確率。

尿液檢驗；尿沉渣；尿常規；相關性

尿液檢驗是臨床檢驗中的重要內容之一，可作為臨床對大量疾病進行診斷與治療的標準。目前臨床中對尿液樣本進行檢驗可采取的方法有尿沉渣法、尿常規法等[1-2]。臨床研究中對上述兩種檢驗方法的應用優勢以及選擇標準尚無統一看法。也有研究報道中指出[3-4]：聯合尿沉渣法與尿常規法所得到的尿液檢驗結果較單使用一種方法的結果更加準確。為分析探討尿沉渣法與尿常規法在尿液檢驗中的相關性，本研究將隨機選擇尿液樣本100例納入研究，分別應用尿沉渣法與尿常規法對尿液紅細胞、白細胞、尿蛋白進行檢驗，對比數據報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇遼寧省莊河市中心醫院門診在時間段2015年6月～2015年8月所收集的尿液樣本共計100例納入研究。本組受檢對象均采集晨起尿液樣本,樣本來源：女45例，男55例；年齡5～70歲，平均（35.6±2.8）歲。

1.2 方法 分別用尿沉渣法與尿常規法對尿液紅細胞、白細胞、尿蛋白指標進行檢驗。

尿沉渣法：采集受檢對象新鮮尿液樣本10.0 mL劑量，充分混合均勻后滴在載玻片上，加蓋玻璃片，用低倍鏡對滴片整體進行觀察，然后使用高倍鏡觀察管型與細胞情況并進行記錄。尿液樣本進行離心處理（離心處理條件為1500 r/min，5.0 min），經離心處理后棄樣本上層清液，取沉淀物進行涂片鏡檢。用低倍鏡對滴片整體進行觀察，然后使用高倍鏡觀察管型與細胞情況并進行記錄。

尿常規法：采集尿液樣本充分混合后，用cobas U411型尿11項分析儀對樣本進行檢測，檢測全程實施監控，嚴格按照分析儀使用說明書進行各項操作。

1.3 觀察指標 對比觀察尿沉渣法、尿常規法下尿液檢驗中紅細胞、白細胞、尿蛋白陽性檢查率的差異，并對尿沉渣法與尿常規法檢驗結果的相關性進行計算。

1.4 統計學方法 用SPSS 13.0統計軟件對本研究數據進行分析。計數資料用例數（n）表示，組間率（%）比較用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩種方法檢驗結果對比 尿沉渣法、尿常規法對尿液檢驗下紅細胞、白細胞、尿蛋白的陽性檢出率對比，差異無統計學意義。見表1。

表1 尿沉渣法、尿常規法下尿液檢驗陽性檢出率結果對比表[n(%)]

表2 尿沉渣法、尿常規法在尿液檢驗中的相關性關系結果對比表

3 討論

尿沉渣法與尿常規法均是臨床尿液檢驗的常用方法。但有研究中認為：由于尿沉渣法與尿常規法對尿液進行檢驗的作用機制有所不同，所取得的檢測結果會存在一定差異[5]。隨著醫療技術與醫療設備的不斷發展，新的檢查設備與方法不斷在臨床中廣泛應用。本研究中所采取的cobas U411型尿11項分析儀是目前臨床對尿液常規指標進行檢驗的主要方法，具有操作簡便的優勢，且檢測結果可以在30 s內完成。但代謝產物可能會對尿液顏色以及性狀產生影響，若不消除這些干擾因素，就可能導致尿液項目的檢驗結果出現假性陽性/陰性[6-7]。而這一問題可以通過尿常規檢驗的方法進行彌補。故而在有關研究中提出觀點[8]：在尿液相關指標的檢驗分析中，可以通過對多種檢驗方法的綜合應用，彌補單一檢驗方法下存在的局限性，以達到提高檢測結果準確性與可靠性的目的。

本研究中報告數據顯示：尿沉渣法、尿常規法對尿液檢驗下紅細胞、白細胞、尿蛋白的陽性檢出率對比差異無統計學意義。說明在尿液檢驗中，應用上述兩種方法均可得到有效、可靠的數據結果，診斷準確度高。同時，相關性分析結果顯示：尿沉渣法、尿常規法在對尿液紅細胞、白細胞、尿蛋白指標的檢測上具有正相關關系（P＜0.05）。說明上述兩種方法對尿液中多種指標的檢驗均具有較高的負荷率，且能夠真實反映患者在尿液紅細胞、白細胞、尿蛋白等指標上的具體情況。但也有研究中指出，從操作方式上來看，尿沉渣鏡檢的操作步驟相對比較繁瑣，因此臨床應有效結合尿沉渣法與尿常規法，以達到提高尿液檢驗準確率，減少漏檢、誤檢率的目的。

綜合以上分析得出結論：尿沉渣法與尿常規法在尿液檢驗中的效果相當，所得到檢驗結果基本一致，且有良好的正相關關系。臨床可結合兩種方法進行檢驗，以提高診斷準確率。

[1] 胡思貴,趙明.DIASYS R/S 2003尿沉渣分析的截尾序貫檢驗[J].數學的實踐與認識,2012,42(11):86-90.

[2] 呂承旻.淺談尿沉渣檢驗在泌尿系統疾病診斷中的重要性及臨床意義[J].醫藥前沿,2014(35):131-132.

[3] 孫武.尿沉渣檢驗的現狀與標準鏡檢法的質量控制探析[J].健康必讀（中旬刊）,2013,12(7):123-124.

[4] 毛家偉.尿標本的采集時間對尿沉渣檢驗結果的影響[J].醫學美學美容（中旬刊）,2014(8):209.

[5] 許偉瓊,黎瑞冰,胡漢斌,等.臨床尿常規檢驗的影響因素分析[J].廣州醫藥,2012,43(4):55-57.

[6] 蔡榮敏.尿常規檢驗的臨床意義[J].大家健康（中旬版）,2015(6): 53-54.

[7] 朱清紅,康敏,杜毅,等.尿常規中紅細胞及白細胞計數假性結果的原因分析[J].中國美容醫學,2012,21(10):177-178.

[8] 翟志強.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果觀察[J].醫藥前沿,2015,5(12):155-156.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.14.040

遼寧 116400 遼寧省莊河市中心醫院 (孟祥花)