社區門診對56例老年冠心病患者的早期干預效果分析

李云娟

（齊齊哈爾市碾子山區繁榮街道社區衛生服務中心，黑龍江 齊齊哈爾 161046）

社區門診對56例老年冠心病患者的早期干預效果分析

李云娟

（齊齊哈爾市碾子山區繁榮街道社區衛生服務中心，黑龍江 齊齊哈爾 161046）

目的 觀察社區門診早期干預老年冠心病患者的效果。方法 選取2013年5月～2014年11月我院收治的老年冠心病患者56例為研究組，給予早期護理干預，另抽取56例作為對照組，給予常規護理，觀察護理后兩組患者的健康行為情況。結果 研究組各項健康行為患者比例高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 社區門診早期護理干預老年冠心病患者后，可促使患者形成健康行為，提高患者的自我管理能力，改善患者預后，提高其生活質量。

社區門診；老年冠心??；早期干預

冠心病為臨床常見病，多發于老年人群，發病率及死亡率均比較高，嚴重影響患者的身體健康。老年冠心病患者發病后，需要盡早的給予患者護理干預，以促使患者形成良好的生活習慣，降低相關影響因素對患者病情的影響，降低病死率，改善患者預后。本研究中，以社區門診收治的老年冠心病患者為研究對象，分析早期護理干預的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年11月我院收治的老年冠心病患者56例為研究組，男33例，女23例；年齡57～83歲，平均年齡（63.2±2.1）歲；病程4個月～5年，平均病程（2.1±0.9）年；另選擇社區門診同期收治的老年冠心病患者56例作為對照組，男32例，女24例；年齡55～81歲，平均年齡（62.7±2.2）歲；病程5個月～5年，平均病程（2.3±0.8）年。納入標準：符合診斷標準，肝腎功能正常，排除伴有精神疾病患者。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施對癥護理。研究組患者給予早期護理干預，措施如下。

1.2.1 心理護理

心絞痛為冠心病患者主要癥狀，心絞痛發作時，疼痛嚴重，導致患者心理產生不良變化，加之冠心病病程較長，患者長期受到疾病的影響，負面情緒加重。社區護理人員應盡早的給予患者心理護理，患者到門診就診時，積極了解患者的病情，掌握患者對疾病的認知情況，給予患者個性化的知識講解，并介紹護理的重要作用，促使患者積極配合護理人員，改善患者的心理狀況[1]。護理人員應與患者家屬取得聯系，指導患者家屬給予患者心理護理，消除患者的不良心理狀況。

1.2.2 飲食、生活護理

將不良飲食習慣、生活習慣對病情的影響告知患者，促使患者積極配合早期飲食及生活護理干預。護理人員以交談的方式，了解患者飲食及生活中存在的不良習慣并指出，引導患者改正這些不良習慣，科學飲食，保證營養，并在換季時及時加減衣服。

1.2.3 運功護理

依據患者的身體狀況，為患者制定恰當的運動方案，將運動前的注意事項詳細的告知患者，比如不可飽餐、不可過量等。指導患者家屬監督患者的運動狀況，并教會患者家屬正確測量患者運動時的心率，避免患者運動過度，適得其反。

1.2.4 用藥護理

老年患者確診患有冠心病后，應盡早給予患者藥物治療，服藥前，護理人員詳細詢問患者的藥物過敏史，避免過敏，將服藥后可能出現的不良反應告知患者，防止發生時患者過度恐慌[2]。向患者介紹堅持服藥的重要性，保證患者按時遵醫囑服藥。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后健康行為狀況，包含保持心情愉悅、遵醫囑服藥、合理運動、科學飲食。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實施早期護理干預后，研究組各項健康行為患者比例高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者健康行為情況比較 [n（%）]

3 討 論

隨著我國老年人口數量的增多，加之生活方式、飲食習慣的改變，我國老年冠心病患者的人數不斷增加。老年人患有冠心病后，不僅嚴重影響身體健康，同時會降低患者的生活質量。社區門診在治療冠心病患者時，護理人員應于早期給予患者護理干預，促使患者了解冠心病的發病原因，掌握冠心病的防治辦法，并掌握一些自我保健知識，提高患者的自我管理能力[3]。早期干預后，患者在日常生活中會自覺的調整自身的不良情緒，糾正生活中存在的不良習慣，遵醫囑按時、按劑量服藥，有效的預防病情進展，降低復發率及死亡率，改善患者預后，提高患者的生活質量[4]。

綜上所述，社區門診給予老年冠心病患者早期護理干預后，可促使患者逐漸的養成健康的行為習慣，學會自我保健，預防病情進展，減少疾病復發率，提升患者的生活質量。

[1] 邵 波.社區老年冠心病患者的早期臨床護理干預觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,15(39):265.

[2] 崔秀云.冠心病伴糖尿病老年患者社區護理模式的建立[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,22(06):140-141.

[3] 王瑞芳.探討社區老年冠心病患者實施早期臨床護理干預的效果[J].中國衛生標準管理,2015,10(16):216-217.

[4] 吳錦暉,孫春麗,張紹敏,等.門診規范化管理對老年冠心病患者預后的影響[J].中國循證醫學雜志,2012,13(05):520-523.

本文編輯：孫春宇

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.20.022.02