心理護(hù)理在腦梗死偏癱患者中的臨床應(yīng)用研究

趙春艷

（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

心理護(hù)理在腦梗死偏癱患者中的臨床應(yīng)用研究

趙春艷

（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的 探討心理護(hù)理在腦梗死偏癱患者中的臨床應(yīng)用研究。方法 選取我院于近期收治的腦梗死偏癱患者50例，將其隨機(jī)分為護(hù)理研究組和參照組，參照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理研究組加用心理護(hù)理方式，對比兩組患者的日常生活能力情況和肢體運(yùn)動(dòng)能力改善結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理實(shí)施后，護(hù)理研究組各項(xiàng)數(shù)據(jù)對比顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床對腦梗死偏癱患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以減輕患者的功能缺陷，促進(jìn)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，改善患者的日常生活能力，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；腦梗死偏癱；對照研究

腦梗死是患者的腦組織區(qū)域部分出現(xiàn)了血液需求障礙所引發(fā)了大腦缺血或者是大腦缺氧的一種臨床病變情況，在出現(xiàn)大腦缺血或者是缺氧癥狀后會(huì)造成患者的神經(jīng)功能缺 失[1]， 這 類 型 病 癥 很 容 易 造 成 患 者 的 大 腦 偏 癱 情 況 ， 因此一定要對患者實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理操作，這樣才能夠減少偏癱情況的出現(xiàn)，提高患者生活質(zhì)量的同時(shí)降低患者對疾病的恐懼感。本文針對此種情況，將此腦梗死偏癱患者50例，分別進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)方式及臨床常規(guī)護(hù)理方式，對比兩種不同護(hù)理方法所產(chǎn)生的護(hù)理效果，患者的臨床康復(fù)情況，以及肢體語言等改善情況，現(xiàn)將分析數(shù)據(jù)做如下統(tǒng)計(jì)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年12月我院收治的老年股骨頸骨折合并冠心病患者60例，隨機(jī)分為護(hù)理研究組和參照組，各25例。其中男30例，女20例。護(hù)理研究組年齡50～81歲，平均年齡（68.22±2.22）歲。參照組年齡49～82歲，平均年齡（68.23±2.24）歲。兩組患者的臨床一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用臨床常規(guī)護(hù)理方式，即對患者正常辦理完入院手續(xù)并詢問病情后，隨即給予一般藥物治療，并在治療和實(shí)施一些基礎(chǔ)護(hù)理操作過程中，給予相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)。

護(hù)理研究組采用心理護(hù)理方式，在患者病情穩(wěn)定的情況下，對其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。第一，深入了解患者的心理問題，比如對于腦梗死偏癱患者，要疏通心理壓力，使患者正確看待疾病，不讓其有嚴(yán)重的心理包袱，因此對于治療過程采取積極心理疏導(dǎo)對待。安撫患者緊張情緒，杜絕異常焦躁不安[2]。

第二，制定心理護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格按照護(hù)理操作計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理過程。心理方面，主動(dòng)對患者及其家屬進(jìn)行交流溝通，了解患者的心理需要，充分的去尊重和關(guān)心患者，給予患者生活上的方便，經(jīng)常和患者多進(jìn)行溝通交流，能夠使得患者不再感到孤單，有繼續(xù)生活的勇氣。

第三，鼓勵(lì)患者治愈的信心，同時(shí)告知患者這些成功病例的情況，能夠讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，能夠積極主動(dòng)的配合治療過程，保證取得較好的滿意成果。在用藥治療過程中，護(hù)理人員一定要耐心的指導(dǎo)患者用藥方式和用藥情況，告知一些藥物在使用后可能會(huì)引發(fā)一些不良的反應(yīng)，認(rèn)真對待治療和護(hù)理過程，調(diào)整自己的心理情緒，保持良好的心情，積極配合治療和護(hù)理過程，提高護(hù)理療效。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

肢體運(yùn)動(dòng)能力情況采用偏癱運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評價(jià)，分為五級，其中Ⅰ級表示肢體松弛；Ⅱ級表示出現(xiàn)了輕微的痙攣反應(yīng)[3]；Ⅲ級表示痙攣較嚴(yán)重，會(huì)引起一些運(yùn)動(dòng)情況；Ⅳ級表示痙攣減弱，但是出現(xiàn)了一些脫離運(yùn)動(dòng)模式的運(yùn)動(dòng)情況；Ⅴ級表示痙攣減弱，但是出現(xiàn)了一些分離運(yùn)動(dòng)，并且分離運(yùn)動(dòng)加劇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的肢體運(yùn)動(dòng)能力情況結(jié)果對比

護(hù)理研究組患者在實(shí)施心理護(hù)理后，其肢體運(yùn)動(dòng)能力分級情況明顯優(yōu)于參照組的肢體運(yùn)動(dòng)能力分級情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的肢體運(yùn)動(dòng)能力情況結(jié)果對比 [n（%）]

2.2 兩組患者的日常生活能力情況結(jié)果對比

護(hù)理研究組患者的日常生活能力評分為（88.26±4.42）分，參照組患者的日常生活能力評分為（66.37±4.61）分，相比于參照組，護(hù)理研究組護(hù)理后的日常生活能力改善情況效果頗為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本文在對腦梗死偏癱患者進(jìn)行臨床觀察治療的整體過程中，分別給予心理護(hù)理干預(yù)方式和常規(guī)護(hù)理方式，對比兩組患者的護(hù)理改善情況、肢體活動(dòng)、語言等能力的護(hù)理結(jié)果時(shí)發(fā)現(xiàn)，護(hù)理研究組患者相比于參照組，護(hù)理研究組護(hù)理后的日常生活能力改善情況更加顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明了腦梗死偏癱患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以減輕患者的功能缺陷，促進(jìn)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，改善患者的日常生活能力，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 鄧棋方.康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)在腦梗死偏癱患者中的應(yīng)用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,20:3098-3099.

[2] 尹曉寧,牟娟娟,徐曉飛.早期康復(fù)和心理護(hù)理在腦卒中偏癱患者中的臨床應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,12:476～477.

[3] 慕海芹.康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)在腦梗死偏癱患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,20:86～87.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.20.152.02